王婷 周冠宇 盧超 吳卉

摘要：為了建設十堰生態(tài)文明，了解十堰市醫(yī)用垃圾處理現(xiàn)狀，湖北醫(yī)藥學院口腔醫(yī)學院進行了有關醫(yī)用垃圾的實地調(diào)查。本文從十堰市醫(yī)用垃圾導致的污染問題、十堰市醫(yī)用垃圾處理現(xiàn)狀、十堰市醫(yī)用垃圾處理的對策三個方面進行了分析。

關鍵詞：十堰市；醫(yī)療垃圾；環(huán)保；誘發(fā)原因；對策

十堰市是鄂豫陜毗鄰地區(qū)醫(yī)療中心，每年會產(chǎn)生大量的醫(yī)用垃圾，同時十堰市又是南水北調(diào)中線工程的重要水源地。如果醫(yī)用垃圾沒有正確處理，不僅會給大氣、地下水、地表水、土壤等帶來嚴重污染，而且給人類健康帶來極大的威脅。因此，湖北醫(yī)藥學院口腔醫(yī)學院開展了十堰市醫(yī)療垃圾處理問題實地調(diào)查活動，總結出了其重要意義和解決辦法。

一、十堰市醫(yī)療垃圾導致的污染問題

暴露在外未處理的醫(yī)療垃圾對大氣、地下水、地表水、土壤等均有污染作用。

（一）醫(yī)療垃圾對大氣的污染

醫(yī)療垃圾露天堆放，造成大量氨氣、硫化物等有害氣體的釋放，嚴重污染大氣，其中垃圾分解散發(fā)的多氯聯(lián)苯、二惡英等，均是致癌物，危害人體健康。而且廢物中的有機物不僅滋生蚊蠅造成疾病的傳播，并且在腐敗分解時釋放出的氨氣（NH3）、硫化氫（H2S）等惡臭氣體，生成多種有害物質(zhì)，污染大氣，危害人體健康

（二）醫(yī)療垃圾對水的污染

醫(yī)療垃圾攜帶的病原體、重金屬和有機污染物經(jīng)雨水和生物水解產(chǎn)生的滲濾液作用，可對地表水和地下水造成嚴重污染。

（三）醫(yī)療垃圾對土壤的污染

醫(yī)療垃圾滲濾液中的重金屬在降雨的淋溶沖刷作用下進入土壤，導致土壤重金屬累積和污染。對醫(yī)療垃圾處理不當還可對環(huán)境造成二次污染。

二、+堰市醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀

（一）十堰市醫(yī)療廢物分類

十堰市醫(yī)療廢物主要分為這樣幾大類：一是損傷性廢物，比如針頭、鉗具、手術刀等，這些東西主要用硬盒子裝在一起，每天大概有七八十斤；二是感染性廢物，比如棉簽、紗布、血液血清等，每天有近500斤；三是病理廢棄物，比如手術或病理切片后廢棄的人體組織等。此外，醫(yī)療廢物還包括過期或變質(zhì)的藥品等。

（二）十堰市醫(yī)療垃圾的處理

醫(yī)護人員事先將裝在不同袋子里的醫(yī)療廢物放在指點位置，專業(yè)回收入員與醫(yī)護人員進行交接、登記后，將醫(yī)療廢物送到醫(yī)院指定的存放點，并且在48小時內(nèi)安全處置。據(jù)了解，醫(yī)院專業(yè)回收入員必須進行感染、院感等方面的專業(yè)培訓后方可上崗，且工作時需戴著帽子、口罩和手套，身穿專業(yè)制服，并且走專用電梯。全市醫(yī)療機構產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾都由東風（十堰）環(huán)保工程有限所屬的市醫(yī)療廢物處置中心負責處置，大多進行無害焚燒。

三、+堰市醫(yī)療垃圾處理的對策

（一）醫(yī)療垃圾必須嚴格分類

醫(yī)用垃圾必須按照醫(yī)療垃圾分為感染性垃圾、病理性垃圾、銳器性垃圾、藥物性垃圾、基因毒性垃圾、化學性垃圾和放射性垃圾來嚴格分類。

（二）加強對醫(yī)療垃圾收取的監(jiān)督

十堰市醫(yī)療垃圾由當?shù)匦l(wèi)生局主管，執(zhí)法部門為衛(wèi)生監(jiān)督所。主要職責是依據(jù)相關法律法規(guī)指導有關部門制定全院醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度，并組織實施；定期召開相關科室責任人會議，對具體工作進行考評和監(jiān)督檢查；負責組織并指揮醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。

通過對診所、校醫(yī)務室等地走訪，我們了解到收取醫(yī)療垃圾的人員會因工作較忙或是診所等處垃圾較少，出現(xiàn)不按時收取的現(xiàn)象。希望當?shù)匦l(wèi)生局主管、衛(wèi)生監(jiān)督所加強對醫(yī)療垃圾收取的監(jiān)督。

（三）恰當方法處理醫(yī)療垃圾

醫(yī)療垃圾經(jīng)上千度高溫焚燒無害處置后的固體垃圾主要分兩類，對一些玻璃瓶、手術器械焚燒毀形后，運送到生活垃圾填埋場掩埋。另一類叫飛灰，必須拉到十堰市張灣區(qū)西城開發(fā)區(qū)危險廢物處理中心進行固化后填埋。

（四）加強對醫(yī)療垃圾違規(guī)處理的處罰力度

自2003年國務院頒發(fā)《醫(yī)療廢物管理條例》后，十堰市政府每年的查處力度也是在不斷加大。《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。醫(yī)院機構里的醫(yī)療垃圾必須封閉儲存、定點存放、專人運輸，對于亂扔醫(yī)療垃圾的醫(yī)院會由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責責令限期改正，給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款。醫(yī)院對于違規(guī)處理醫(yī)療垃圾的醫(yī)護人員，視具體情況分別給予警告、記過、降級、撤職、開除的行政處分。同時會對違規(guī)醫(yī)護人員批評教育、責令檢討、通報批評、取消評先評優(yōu)、晉級晉升、進修學習等資格或參加有關學術委員會資格、扣發(fā)績效工資、扣罰崗位津貼、調(diào)離工作崗位、調(diào)整職務、停職、緩聘、解職待聘等一系列出發(fā)條例。情況嚴重的依照國家及我省的相關規(guī)定解除聘用合同或勞動合同，如果認為需要由其他機關給予處理的，應移送有關機關處理。

參考文獻：

[1]張屹，孫維佳，滕樹才.醫(yī)院廢物處理現(xiàn)狀及對策分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2003.13（9）：154-156.