劉燕萍

北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科

副教授

Q產(chǎn)后瘦身該怎么吃？

我剛出月子不久，一照鏡子嚇了跳，消失的下頜線，贅肉纏身的腰腹……之前的衣服完全穿不上了。這么胖的我，產(chǎn)后該如何減肥？

A產(chǎn)后控制飲食先要減少油脂的攝入，不碰煎炸食品、火鍋、燒烤、肥肉等，將其替換成海產(chǎn)品、雞鴨肉、豬牛羊的瘦肉，豆制品;想要再加把勁，就可以在碳水化合物上下下功夫了。最簡(jiǎn)單直接的辦法，就是杜絕一切含糖飲料，包括碳酸飲料、功能飲料、奶茶、含糖咖啡等。零食也要少碰，餅干、薯片、蛋糕等就暫時(shí)告別吧。有些人為了快速瘦身，可能會(huì)不吃主食，但這會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不均衡，可能會(huì)造成身體疲乏、倦怠，建議少吃主食，同時(shí)將白米、白面換成糙米、雜糧。另外，為了避免長(zhǎng)久的食欲壓抑所帶來(lái)的暴飲暴食風(fēng)險(xiǎn)，一周允許有1～2次“放縱飲食”，即對(duì)于喜愛(ài)的、但不那么健康的食物，可以吃上幾小口，這時(shí)最好有其他好友在身邊，能起到適當(dāng)?shù)亩酱僮饔谩?/p>

馬鴻韜

北京體育大學(xué)藝術(shù)學(xué)院院長(zhǎng)

博士生導(dǎo)師

Q小寶寶的運(yùn)動(dòng)重要嗎？

我的寶寶2歲了，周圍有的媽媽說(shuō)，趁著孩子小，記憶力好，多給他學(xué)點(diǎn)古詩(shī)。有的媽媽卻說(shuō)，讓孩子多跑跑、跳跳，運(yùn)動(dòng)對(duì)寶寶最好。請(qǐng)問(wèn)，對(duì)于小寶寶來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)真的有那么重要嗎？

A運(yùn)動(dòng)對(duì)于孩子的早期發(fā)展真的非常重要。首先，運(yùn)動(dòng)是寶寶早期發(fā)展的主要行為方式，能夠促進(jìn)寶寶認(rèn)知、社會(huì)和情感等各方面的發(fā)展。特別是2～6歲的寶寶，他們?cè)谶@個(gè)階段有特別愛(ài)運(yùn)動(dòng)、喜歡不停地發(fā)現(xiàn)和探索的特質(zhì)。寶寶通過(guò)動(dòng)作發(fā)現(xiàn)自己和世界，并用身體和感官去適應(yīng)周圍的世界。而運(yùn)動(dòng)、游戲等活動(dòng)能幫助寶寶發(fā)展感知覺(jué)經(jīng)驗(yàn)，掌握復(fù)雜的動(dòng)作技能，獲得整體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)機(jī)能的平衡發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)兒童的身體、認(rèn)知、情感與社會(huì)性諸方面的和諧健康發(fā)展。

其次，運(yùn)動(dòng)在寶寶早期發(fā)展與教育中具有重要地位，動(dòng)作發(fā)展本身是兒童早期心理發(fā)展的重要組成部分和主要建構(gòu)力量。所以，寶寶是需要大量的、適合他身心發(fā)展的游戲和運(yùn)動(dòng)的。

不過(guò)，正如這位家長(zhǎng)所疑惑的，寶寶早期動(dòng)作發(fā)展和運(yùn)動(dòng)的重要性并未引起足夠的重視。很多家長(zhǎng)和一些教育機(jī)構(gòu)，還是強(qiáng)調(diào)早期的智力開(kāi)發(fā)，過(guò)分強(qiáng)調(diào)讓寶寶學(xué)習(xí)知識(shí)，而壓縮了寶寶動(dòng)作和感覺(jué)發(fā)展的空間，加上戶外活動(dòng)量少，寶寶活動(dòng)的空間、活動(dòng)量都特別受限制。這使得寶寶通過(guò)運(yùn)動(dòng)與游戲主動(dòng)建構(gòu)肢體感受和身體表達(dá)、傳遞基本情緒的機(jī)會(huì)也相對(duì)較少。

不僅如此，近年來(lái)的一些腦科學(xué)研究成果也表明，科學(xué)、合理的體育運(yùn)動(dòng)能影響和促進(jìn)大腦的發(fā)育。體育運(yùn)動(dòng)可以改善兒童的大腦，促進(jìn)包括大腦重量、大腦皮層厚度、大腦不同腦區(qū)溝回面積等結(jié)構(gòu)的變化。因此，家長(zhǎng)應(yīng)該盡量給寶寶創(chuàng)造良好的運(yùn)動(dòng)條件，在進(jìn)行智力開(kāi)發(fā)的同時(shí)，保障寶寶有足夠的運(yùn)動(dòng)時(shí)間和空間。

張熙穆

全科醫(yī)生、副主任醫(yī)師

Q頭上、臉上的小紅點(diǎn)是什么？

怎么治療？

我的寶寶4個(gè)半月了，在她出生10來(lái)天的時(shí)候，臉上開(kāi)始出現(xiàn)小紅點(diǎn)，時(shí)好時(shí)壞。80多天時(shí)，臉部的小紅疙瘩破了，而且流出淡黃色的液體。醫(yī)生說(shuō)是過(guò)敏，抹了藥膏，但也是時(shí)好時(shí)壞。紅點(diǎn)后來(lái)又變成了干干的起皮的東西，然后就像頭皮屑一樣脫落了。寶寶到110多天的時(shí)候，頭上開(kāi)始流黃色的液體，并且遍布整個(gè)頭部的上半部。臉上的紅點(diǎn)也越來(lái)越多，紅色的小疙瘩上有黃色的針尖大的小點(diǎn)，會(huì)破、流水，然后結(jié)痂?，F(xiàn)在寶寶135天了，脖子、胳膊、腿都對(duì)稱性地出現(xiàn)這樣的紅疙瘩，剛開(kāi)始都是干得起皮，然后是紅腫、流水。寶寶癢得厲害，尤其是夜里，臉上都撓破了。請(qǐng)問(wèn)這些小紅點(diǎn)是什么？應(yīng)該怎么治療？

A從家長(zhǎng)描述的癥狀分析，孩子是患了濕疹。嬰兒濕疹多是在出生2～3個(gè)月發(fā)病，可分滲出型和干燥型兩種。一般滲出型多發(fā)生在較胖的孩子身上，在面部、頭皮、腕部、臀部有較多的紅斑、丘疹、水皰，會(huì)有滲出液。干燥型多發(fā)生于較瘦弱的孩子身上，在上述相同的部位有紅色或暗紅色斑塊，丘疹表面無(wú)滲出液，只是附有一些干燥的鱗屑。

濕疹屬于過(guò)敏性疾病，由內(nèi)外多種因素所致。因主要是指遺傳因素，外因則與飲食、環(huán)境有關(guān)，如吃了牛奶、雞蛋、魚蝦等食物，穿的衣服是化纖衣物等，都可能導(dǎo)致過(guò)敏，出現(xiàn)濕疹。

你的孩子的小紅疙瘩主要分布在頭面、脖子、胳膊、腿部而且呈對(duì)稱性，在破潰時(shí)有淡黃色液體流出，說(shuō)明孩子患的是滲出型濕疹，這種濕疹與過(guò)敏有關(guān)，孩子的家族成員中也可能有人患有哮喘、過(guò)敏性鼻炎或濕疹。對(duì)滲出型濕疹在預(yù)防方面與干燥型濕疹相同，比如在穿的衣物方面，盡量少穿化纖或羽絨服，也別用尿不濕;在吃的方面應(yīng)注意觀察，孩子吃了哪些食物后濕疹加重，比如孩子喝了牛奶后加重，今后應(yīng)避免給孩子再喝牛奶，而且哺乳的母親也不要喝牛奶，另外還要注意不要過(guò)度給孩子清洗皮膚，也不要用堿性肥皂給孩子洗澡。

藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，比如在孩子有滲出液時(shí)可用3%硼酸液或雷佛奴爾液濕敷，或用氧化鋅油外涂，滲出液減少后，可涂抹氧化鋅糊膏或里黑豆餾油膏。如果滲出液呈膿性，可能合并細(xì)菌感染，可服用抗生素類藥物。

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