戴金芳 熊加秀

“媽媽手”，在醫(yī)學(xué)上稱為“橈骨莖突狹窄性腱鞘炎”，是由于長(zhǎng)期勞損或外傷，導(dǎo)致橈骨莖突部肌腱和腱鞘出現(xiàn)慢性無(wú)菌性炎癥，引起疼痛、腫脹、功能活動(dòng)障礙等癥狀，腕部用力或者手指向小指偏時(shí)疼痛癥狀尤為明顯，時(shí)間多發(fā)于勞累后或者晨起時(shí)。

手用力過(guò)多者

易患“媽媽手”

“媽媽手”多發(fā)于中年婦女或者產(chǎn)后婦女，因手部（尤其是腕部、大拇指）用力不當(dāng)或過(guò)度勞累造成。如反復(fù)做洗衣、做飯、抱小孩等。特別是產(chǎn)后媽媽，因懷孕末期荷爾蒙改變，滑囊及關(guān)節(jié)容易產(chǎn)生輕微的炎癥反應(yīng)，此時(shí)再稍有施力不當(dāng)或者過(guò)度用力，如抱孩子時(shí)手腕過(guò)度彎曲、大拇指過(guò)度外展、長(zhǎng)時(shí)間抱孩子等，便容易患上“媽媽手”。

但“媽媽手”并不是媽媽的專利，高發(fā)群體還有打字員、廚師、餐廳服務(wù)員等。前段時(shí)間微信小游戲“跳一跳”風(fēng)靡時(shí)，也有人因沉迷游戲而得“媽媽手”。

治療多樣化

及時(shí)制動(dòng) 對(duì)腕部、手指及時(shí)進(jìn)行包扎固定，減少活動(dòng)。若已確診為“媽媽手”，至少得休息3周以上。

局部理療 可進(jìn)行按摩、推拿、熱敷、微波、激光等理療治療。這些方法安全且治療效果好。

用藥治療 可用洛索洛芬、扶他林、塞來(lái)昔布等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。

封閉治療 局部注射藥物效果較好，但不宜多用。因?yàn)樗幬镩L(zhǎng)時(shí)間直接接觸肌腱、滑膜、腱鞘等組織，容易增加組織的脆性。

手術(shù)治療 若保守治療無(wú)效，可考慮手術(shù)治療，將狹窄的腱鞘切開(kāi)，切除其中一部分腱鞘，讓肌腱能夠順利地帶動(dòng)手指和手腕的活動(dòng)。

以上治療方法雖能一定程度上緩解病情，但很難達(dá)到根治的效果，一旦再次勞累或用力不當(dāng)，容易引起復(fù)發(fā)。所以，腱鞘炎徹底治愈的關(guān)鍵是注意休息，改變錯(cuò)誤的用手方式，防患于未然。

重在預(yù)防

對(duì)于經(jīng)常做家務(wù)，帶寶寶的媽媽們，平常在生活中可以做到以下幾點(diǎn)：

1.用力適度，切忌一手抱娃，一手拖地、買(mǎi)菜等，防止過(guò)度勞累。

2.抱娃時(shí)姿勢(shì)正確，用力分配合理，力量由軀干、肩、肘、手腕部共同提供。不可腕部或手指單獨(dú)用力過(guò)大，也不要過(guò)久保持一種姿勢(shì)，最好是兩側(cè)手臂交替進(jìn)行。

3.用安全背帶、兒童推車(chē)代替雙手抱娃。

4.勞逸結(jié)合，平時(shí)手用力后多放松，活動(dòng)活動(dòng)手指頭和腕關(guān)節(jié)，比如搓擦、旋轉(zhuǎn)、反壓手指和腕關(guān)節(jié)。

5.勞累后或睡前用溫水浸泡雙手，可起到促進(jìn)血液循環(huán)，緩解手部疲勞的作用。

6.必要時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)，給予治療。