田李靜，梅銀生，蘇法仁，王昕佳

口腔健康是全身健康的重要組成部分，了解新兵的口腔健康狀況，有針對(duì)性地進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，做到預(yù)防為主，對(duì)維護(hù)部隊(duì)官兵的口腔健康、保障部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力有重要意義。為此，我們對(duì)山東武警某部2017年9月入伍的520名新兵的口腔健康狀況進(jìn)行了調(diào)查分析。

1 臨床資料

1.1 一般資料 以山東武警某部2017年9月入伍的520名新兵為研究對(duì)象，全部為男性，年齡17.6～19.3歲，平均(18.45±1.32)歲。其中城市來源的141名，占27.1%；鄉(xiāng)村來源的379名，占72.9%。

1.2 方法 參考全國第三次口腔流行病學(xué)調(diào)查方案[1]，檢查項(xiàng)目包括齲病和牙周疾病。齲病以患病率和齲充填率為分析指標(biāo)，牙周疾病以牙齦炎和牙周炎為分析指標(biāo)。檢查由同一名醫(yī)師完成，一名醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄，兩名醫(yī)師均從事口腔臨床工作10年以上。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS19.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 結(jié)果

1.4.1 患齲情況 520名新兵患齲率為37.9%，其中城市兵源發(fā)病率略低于鄉(xiāng)村兵源發(fā)病率，二者之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=2.275,P=0.131)。齲充填率城市兵源略高于鄉(xiāng)村兵源，二者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=0.758，P=0.384)。520名新兵的齲病患病和充填情況見表1。

表1 武警某部新兵齲病患病率和充填情況

1.4.2 牙周疾病的患病情況 520名新兵牙周疾病的檢出率為55.8%，其中城市兵源為45.4%，低于鄉(xiāng)村兵源(59.6%)。統(tǒng)計(jì)分析表明：二者之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=5.243，P=0.022)。其中牙周炎的發(fā)病率為7.1%，城市兵源發(fā)病率低于鄉(xiāng)村兵源(7.9%)，但二者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=1.354,P=0.245)。牙周疾病的患病情況見表2。

表2 武警某部新兵牙周疾病的患病情況

2 討 論

齲病是人類的常見病、多發(fā)病之一，在各種疾病的發(fā)病率中，齲病位居前列[2]。牙周疾病是口腔兩大類主要疾病之一，在世界范圍內(nèi)均有較高的患病率，在我國，牙周病的患病率更居于齲病之上[3]。但這兩類疾病早期常無任何自覺癥狀，所以易被患者忽視，無法得到及時(shí)的治療。

新兵作為部隊(duì)的新生力量，其口腔健康狀況直接影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，因此了解其口腔健康狀況非常必要。本研究結(jié)果表明：所調(diào)查新兵的患齲率為37.9%，齲充填率為48.7%，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究表明：城市和鄉(xiāng)村兵源的患齲率和齲充填率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究結(jié)果與韓新明等[4]對(duì)435名武警官兵的口腔健康調(diào)查結(jié)果中青壯年組齲病發(fā)病率(40.9%)相似，但低于畢慶偉等[5]對(duì)黑龍江省18歲中學(xué)生的調(diào)查結(jié)果(53.58%)。本研究結(jié)果顯示：本組研究對(duì)象患齲率高，但齲齒充填的比例卻不到一半，部隊(duì)官兵的齲病防治工作任務(wù)艱巨。

本研究還發(fā)現(xiàn)，齲病的好發(fā)牙位為第一和第二恒磨牙，占79.6 %，其中第一磨牙最多，占68.5%。第一恒磨牙萌出最早，窩溝深，易患齲。說明齲病的預(yù)防要提前到6歲以前，必須在父母中大力普及口腔預(yù)防保健知識(shí)，窩溝封閉是減少第一恒磨牙齲齒發(fā)生率的有效措施。

本研究結(jié)果顯示，新兵牙周疾病的檢出率為55.8%，與李良忠等[6]的研究結(jié)果相似，但高于胡媛平等[7]對(duì)軍校士官的口腔健康狀況的調(diào)查結(jié)果，可能與新兵訓(xùn)練緊張、節(jié)奏快導(dǎo)致刷牙不認(rèn)真有關(guān)。本研究的結(jié)果表明，口腔疾病在新兵當(dāng)中的發(fā)病率較高，也可以從一個(gè)側(cè)面反映部隊(duì)官兵的口腔健康狀況不容樂觀。若口腔疾病不能及時(shí)得到治療，會(huì)影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。而靳華等[8]的研究表明：75.68%的戰(zhàn)士從未看過口腔疾病，這與部隊(duì)官兵口腔疾病的患病率之間存在著較大差距，部隊(duì)官兵的口腔保健意識(shí)亟待提高。

總之，對(duì)部隊(duì)官兵進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，做到早預(yù)防、早診斷、早治療勢在必行。筆者認(rèn)為，可以從兩方面入手：一方面部隊(duì)要定期組織專業(yè)人員深入基層，進(jìn)行口腔保健知識(shí)宣教，還可以利用現(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，利用武警公眾號(hào)平臺(tái)，組織專業(yè)人員撰寫專業(yè)科普知識(shí)，提高部隊(duì)官兵的口腔保健意識(shí)和就診意識(shí)。另一方面，加大基層衛(wèi)生員培訓(xùn)力度，讓其掌握口腔專業(yè)基本知識(shí)和基本技能，有條件的衛(wèi)生隊(duì)可以配備專業(yè)設(shè)備，開展?jié)嵵巍⒑唵锡x齒充填等基礎(chǔ)口腔治療，以保障部隊(duì)官兵的口腔健康。