王宇俠

【摘要】 目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在卵巢囊腫術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法 96例行卵巢囊腫術(shù)患者， 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組， 各48例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組下床活動(dòng)時(shí)間（12.86±3.15）h、排氣時(shí)間（18.14±2.36）h、住院時(shí)間（7.11±1.65）d均明顯短于對(duì)照組的（18.14±4.26）h、（24.27±3.65）h、（9.67±3.22）d， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后觀察組健康知識(shí)評(píng)分明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度97.92%明顯高于對(duì)照組的83.33%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在卵巢囊腫術(shù)患者中加強(qiáng)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)利于進(jìn)一步加快患者恢復(fù)速度， 縮短住院時(shí)間， 并利于降低并發(fā)癥發(fā)生率， 增強(qiáng)其對(duì)疾病及治療相關(guān)知識(shí)的了解， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；卵巢囊腫；恢復(fù)效率

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.15.111

卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤的一種， 具有發(fā)病率高的特征， 表現(xiàn)為腹脹、腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在“以患者為中心”的條件下強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理， 并重視患者的心理護(hù)理和家庭支持， 為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、放心的護(hù)理干預(yù)， 護(hù)理價(jià)值較高[2]。本次研究對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在卵巢囊腫術(shù)患者中的應(yīng)用效果與價(jià)值進(jìn)行了探討， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年5月～2017年5月在本院接受治療的96例行卵巢囊腫術(shù)患者作為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組， 各48例。觀察組年齡30～60歲， 平均年齡（49.7±4.6）歲；左側(cè)囊腫22例， 右側(cè)囊腫26例。對(duì)照組年齡30～58歲， 平均年齡（49.22±4.58）歲；左側(cè)囊腫24例， 右側(cè)囊腫24例。排除急性感染及內(nèi)科嚴(yán)重疾病等患者[3]。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 包含：①術(shù)前護(hù)理。對(duì)于剛?cè)朐夯颊咝杓皶r(shí)與其建立良好的護(hù)患關(guān)系， 引導(dǎo)其熟悉醫(yī)院環(huán)境， 主動(dòng)向其進(jìn)行自我介紹、醫(yī)生和其他護(hù)理人員的介紹， 并依據(jù)醫(yī)囑完成生命體征監(jiān)測(cè)和數(shù)據(jù)收集；通過(guò)溝通交流， 了解其需要及顧慮[3， 4]。②心理護(hù)理。每日晨間護(hù)理時(shí)， 可以詢問(wèn)其夜間睡眠情況， 有什么需求等， 讓其感受到關(guān)心、關(guān)懷；詳細(xì)介紹卵巢囊腫發(fā)病原因、治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)等， 尤其是告知該疾病可治愈， 避免其過(guò)于擔(dān)心；做好對(duì)患者家屬的健康教育， 引導(dǎo)其給予患者足夠的心理支持[5]。③環(huán)境護(hù)理。需為患者營(yíng)造良好的住院環(huán)境， 確保病房擺設(shè)溫馨， 并調(diào)節(jié)適宜的溫度、濕度、光線及通風(fēng)， 盡量減少機(jī)器、巡視等發(fā)出的噪音， 確保提供安靜的休息環(huán)境。④飲食指導(dǎo)。注重飲食控制， 依據(jù)手術(shù)要求禁食禁水；術(shù)后指導(dǎo)患者取正確的臥位， 避免出現(xiàn)誤吸情況， 并做好對(duì)其的健康飲食指導(dǎo)， 依據(jù)恢復(fù)情況和飲食習(xí)慣制定個(gè)性化飲食方案， 提高機(jī)體抵抗力和補(bǔ)充養(yǎng)分。⑤疼痛護(hù)理。若疼痛程度較輕， 則可以采用轉(zhuǎn)移注意力、心理干預(yù)、選擇適當(dāng)體位等方式緩解；若疼痛程度嚴(yán)重， 則可以依據(jù)醫(yī)囑使用止痛藥物， 確保減輕疼痛程度；若患者出現(xiàn)腹脹， 可以指導(dǎo)其盡早下床活動(dòng)， 利于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)， 減輕術(shù)后痛苦[6]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①記錄術(shù)后恢復(fù)情況（下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、住院時(shí)間）。②比較兩組護(hù)理前后健康知識(shí)掌握情況， 采用本院自制健康知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)， 滿分100分， 分?jǐn)?shù)越高， 掌握程度越好。③比較兩組護(hù)理滿意度， 采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)， 分為滿意、一般和不滿意， 護(hù)理滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組術(shù)后恢復(fù)情況比較 觀察組下床活動(dòng)時(shí)間（12.86±

3.15）h、排氣時(shí)間（18.14±2.36）h、住院時(shí)間（7.11±1.65）d

均明顯短于對(duì)照組的（18.14±4.26）h、（24.27±3.65）h、（9.67±

3.22）d， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.90、9.77、4.90， P<0.05）。

2. 2 兩組健康知識(shí)掌握情況比較 護(hù)理前觀察組健康知識(shí)評(píng)分（53.82±6.25）分與對(duì)照組的（52.18±7.03）分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.21， P>0.05）；護(hù)理后觀察組健康知識(shí)評(píng)分（95.35±4.18）分明顯高于對(duì)照組的（80.05±8.95）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.73， P<0.05）。

2. 3 兩組護(hù)理前后護(hù)理滿意度比較 觀察組患者中， 滿意36例、一般11例、不滿意1例， 護(hù)理滿意度為97.92%；對(duì)照組患者中， 滿意22例、一般18例、不滿意8例， 護(hù)理滿意度為83.33%；觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.01， P<0.05）。

3 討論

如今在卵巢囊腫治療中加強(qiáng)了對(duì)腹腔鏡的應(yīng)用， 避免了傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢和并發(fā)癥多等情況。在傳統(tǒng)護(hù)理中主要注重疾病的治療和癥狀的護(hù)理， 忽視了對(duì)患者心理和康復(fù)指導(dǎo)等方面的護(hù)理， 不利于其盡快恢復(fù)， 延長(zhǎng)住院時(shí)間。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)以其注重整體護(hù)理水平、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和體現(xiàn)個(gè)性化護(hù)理服務(wù)等特征受到關(guān)注， 其主要結(jié)合患者的實(shí)際病情和需求， 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作， 確保提供專(zhuān)業(yè)、安全、高效的用藥護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)及健康教育等多方位的護(hù)理服務(wù)[7-10]。手術(shù)完成后， 需及時(shí)告知手術(shù)治療效果及術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)， 尤其是告知其全力配合治療和護(hù)理對(duì)加快術(shù)后恢復(fù)的作用。術(shù)后患者或多或少會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛， 并可能發(fā)生腹脹、感染、惡心嘔吐等并發(fā)癥， 護(hù)理人員需要加強(qiáng)預(yù)防， 針對(duì)不同疼痛程度和患者耐受力進(jìn)行緩解， 盡量減少鎮(zhèn)痛藥物的使用。患者術(shù)后需要確保充足良好的休息， 在夜間應(yīng)避免光線過(guò)于強(qiáng)烈， 減少噪音， 在巡視時(shí)輕手輕腳， 避免影響其睡眠質(zhì)量；依據(jù)患者術(shù)后恢復(fù)情況， 指導(dǎo)其進(jìn)行健康的飲食和適宜的活動(dòng)， 利于增強(qiáng)機(jī)體免疫力， 促使胃腸活動(dòng)， 促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。本次研究結(jié)果顯示， 觀察組下床活動(dòng)時(shí)間（12.86±3.15）h、排氣時(shí)間（18.14±2.36）h、住院時(shí)間（7.11±1.65）d均明顯短于對(duì)照組的（18.14±4.26）h、（24.27±3.65）h、（9.67±3.22）d， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后觀察組健康知識(shí)評(píng)分明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度97.92%明顯高于對(duì)照組的83.33%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可加快康復(fù)速度， 幫助患者增強(qiáng)對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的治療， 使其積極配合護(hù)理工作， 保證治療安全。

綜上所述， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在卵巢囊腫術(shù)患者中的應(yīng)用效果較好， 具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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[收稿日期：2018-01-23]