宋恒芹

【摘要】 目的 研究分析個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)對改善高血壓患者生存質(zhì)量的臨床效果。方法 160例

高血壓患者作為本次觀察對象， 隨機(jī)分為對照組和延續(xù)組， 各80例。對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 在此基礎(chǔ)上延續(xù)組行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)。比較兩組高血壓患者的生存質(zhì)量、護(hù)理滿意度以及疾病知識掌握度評分。結(jié)果 延續(xù)組患者生存質(zhì)量評分、疾病知識掌握度評分、護(hù)理滿意度評分分別為（75.69±4.25）、（72.36±3.49）、（75.62±5.17）分， 顯著優(yōu)于對照組的（62.13±3.14）、（60.28±4.13）、（63.58±5.23）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 為改善高血壓患者生存質(zhì)量， 采取個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；高血壓；生存質(zhì)量；效果分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.15.103

高血壓作為現(xiàn)如今較為常見慢性病之一， 日常護(hù)理工作對于維持血壓穩(wěn)定十分重要。而相較于常規(guī)護(hù)理， 在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上采取個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)能有效提升患者生存質(zhì)量、護(hù)理滿意度， 并提升患者的疾病知識掌握情況進(jìn)而改善其治療依從性， 對于疾病治療有積極應(yīng)用價(jià)值[1]。本文就此探究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于高血壓患者中的臨床

效果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年3月～2017年6月間收治的160例高血壓患者作為觀察對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)， 即收縮壓≥140 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa） 或舒張壓≥90 mm Hg；②意識清晰， 無交流障礙；③未出現(xiàn)嚴(yán)重腦卒中、腎功能不全或心肌梗死情況；④知情同意參與本次研究。160例高血壓患者隨機(jī)分為對照組和延續(xù)組， 各

80例。對照組患者中男49例、女31例， 年齡20～76歲， 平均年齡（55.46±4.23）歲；延續(xù)組患者中男47例、女33例， 年齡20～75歲， 平均年齡（55.63±4.21）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可

比性。

1. 2 護(hù)理方法 兩組高血壓患者均采取常規(guī)性護(hù)理干預(yù)， 即用藥指導(dǎo)、健康宣教、心理疏導(dǎo)等。

延續(xù)組高血壓患者則同時(shí)采取個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)， 即于患者出院后繼續(xù)行針對性強(qiáng)的延續(xù)護(hù)理。主要護(hù)理措施為：①組建個(gè)體化延續(xù)護(hù)理小組：由專業(yè)性強(qiáng)的護(hù)理人員組成個(gè)體化延續(xù)護(hù)理小組， 并對小組內(nèi)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)、考核， 突出培訓(xùn)個(gè)體化延續(xù)護(hù)理概念以及高血壓疾病護(hù)理內(nèi)容。

②制定個(gè)體化延續(xù)護(hù)理計(jì)劃：結(jié)合患者具體疾病情況及家庭狀況， 評估患者的整體情況， 后與醫(yī)生共同制定個(gè)體化延續(xù)護(hù)理計(jì)劃， 并落實(shí)責(zé)任人。③每周1次電話隨訪：通過電話隨訪了解患者的疾病相關(guān)知識掌握情況， 如自測血壓、正確用藥、疾病注意事項(xiàng)等。同時(shí)針對患者的疑問進(jìn)行耐心解答。④每個(gè)月1次家庭隨訪：對患者進(jìn)行血壓測量， 并詢問患者是否有不適癥狀， 若患者出現(xiàn)異常需及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。同時(shí)再次對患者及其家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識及注意事項(xiàng)的講解， 以期提升患者的疾病知識掌握情況以及依從性。了解患者飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣后， 針對性進(jìn)行指導(dǎo)， 促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣。⑤回院復(fù)診：告知患者需定期回院復(fù)診， 小組護(hù)理人員負(fù)責(zé)接待， 行常規(guī)檢查及護(hù)理指導(dǎo)。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 采用生存質(zhì)量評估量表（SF-36）評估兩組高血壓患者的生存質(zhì)量情況， 量表評估內(nèi)容包含生理功能、軀體疼痛、基本健康情況、精力、生理職能、社會功能、精神健康以及情感職能， 總分0～100分， 患者生存質(zhì)量與評分呈正相關(guān)， 即患者評分越高則生存質(zhì)量越高。同時(shí)采用問卷形式評估患者的護(hù)理滿意度以及疾病知識掌握程度， 問卷為百分制， 患者評分越高則臨床滿意度、疾病知識掌握程度越高。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

延續(xù)組高血壓患者的生存質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分以及疾病知識掌握度評分均高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

高血壓作為臨床較為常見慢性病的一種， 是引發(fā)心血管疾病的高危因素， 嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量?；颊叱鲈汉?， 由于對患者的監(jiān)管力度降低， 患者的藥物治療依從性有所下降， 易出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定等情況， 不利于疾病控制[2-4]。因此， 需積極采取個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)， 以保證患者出院后的治療效果[5]。

對高血壓患者采取個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)， 主要為組建個(gè)體化延續(xù)護(hù)理小組后針對患者具體情況制定個(gè)體化延續(xù)護(hù)理計(jì)劃， 并嚴(yán)格實(shí)施， 通過電話隨訪、家庭隨訪、回院復(fù)診等方式延續(xù)對患者的護(hù)理干預(yù)， 隨訪同時(shí)強(qiáng)化對患者的各項(xiàng)護(hù)理， 如健康宣教、心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等[6]。根據(jù)患者具體情況進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的制定， 更為針對性的給予患者維持治療的指導(dǎo)及護(hù)理， 同時(shí)能夠調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性， 提升其治療依從性， 進(jìn)而改善患者的血壓控制效果及生存質(zhì)量[7]。

結(jié)合本文結(jié)果數(shù)據(jù)可知， 行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)的延續(xù)組患者生存質(zhì)量評分、疾病知識掌握度評分、護(hù)理滿意度評分顯著優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 對高血壓患者采取個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)能有效改善患者生存質(zhì)量， 并提升患者滿意度、疾病認(rèn)知度， 臨床價(jià)值顯著。

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[收稿日期：2018-01-15]