文/齊艷霞
1.服用鈣片:忌同時(shí)吃菠菜、莧菜等富含草酸的食物。草酸可使鈣離子發(fā)生沉淀,不但妨礙人體對(duì)鈣的吸收,還容易產(chǎn)生草酸鈣結(jié)石。
2.服用保鉀利尿藥,如螺內(nèi)酯:忌高鉀飲食,如香蕉、桔子、蘑菇、紫菜,體內(nèi)鉀蓄積易出現(xiàn)乏力、呼吸困難,甚至心臟驟停。
3.服用黃連素:忌飲茶水,忌食柿子、石榴等富含鞣質(zhì)的食物,鞣質(zhì)在體內(nèi)分解為鞣酸,鞣酸是生物堿沉淀劑,可與黃連素結(jié)合生成難溶性鞣酸鹽沉淀,降低藥物療效。
4.服用硝苯地平、非洛地平、阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、舍曲林、卡馬西平:忌葡萄柚/葡萄柚汁,因其中含有抑制藥物代謝酶的一種或多種成分,可使一些藥物的血藥濃度升高,毒副作用增加。
5.服用左旋多巴:忌高蛋白飲食,如奶制品,因其會(huì)減少藥物吸收;蛋白質(zhì)降解為氨基酸后還會(huì)與藥物競(jìng)爭入腦,降低藥效。
6.服用異煙肼:忌食含組胺的食物,如箭魚、金槍魚等海產(chǎn)魚,因?yàn)楫悷熾乱种屏硕费趸?,?dǎo)致體內(nèi)組胺蓄積,可出現(xiàn)頭痛、多汗、心悸、低血壓等癥狀。
7.服用單胺氧化酶抑制劑,如司來吉蘭、嗎氯貝胺:忌高酪胺飲食,如發(fā)酵食品、奶酪、香腸、腌肉、肝臟、咸魚、豆類等。因?yàn)槔野酚蓡伟费趸附到?,抑制該酶的藥物可使患者難以代謝酪胺及其他胺類,有發(fā)生高血壓危象的風(fēng)險(xiǎn)。
8.服用抗酸藥碳酸氫鈉:忌食乳及乳制品,因合用可致乳堿綜合征,出現(xiàn)肌肉無力、惡心嘔吐、頭痛頭暈、腎絞痛等癥狀。另一種抗酸藥鋁碳酸鎂,忌同服酸性食物,如果汁、葡萄酒等,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致鋁的吸收增加。
9.服用胃黏膜保護(hù)藥枸櫞酸鉍鉀:忌高蛋白飲食,如牛奶,因?yàn)橥?huì)干擾枸櫞酸鉍鉀發(fā)揮藥效。
10.服藥期間忌抽煙:吸煙有害健康,能引起多種心肺疾病及誘發(fā)癌癥,這是引起社會(huì)普遍關(guān)注的問題,但吸煙對(duì)藥物代謝和療效的影響尚未得到足夠重視。煙草中的多環(huán)芳烴化合物和尼古丁能誘導(dǎo)藥物代謝酶,加快藥物在體內(nèi)的代謝,還能減少藥物吸收,使藥物難以充分發(fā)揮療效。因此服藥期間建議禁煙。
11.服藥期間不宜飲酒:酒中含有乙醇。乙醇不僅能加速某些藥物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,降低療效,也能誘發(fā)藥物不良反應(yīng)。例如服用巴比妥類藥物時(shí)飲酒,可增強(qiáng)巴比妥類藥物的中樞抑制作用,造成危害。某些頭孢類抗菌藥,如頭孢唑啉、頭孢克肟、頭孢哌酮等可影響乙醇代謝,出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心率加快、血壓下降等。另外,有些藥物會(huì)加重乙醇對(duì)人體的損傷。例如,雷尼替丁可減少胃液分泌,加重乙醇對(duì)胃黏膜的損害。因此,服藥時(shí)不宜飲酒。
另外,服用西藥時(shí)應(yīng)用白開水送服,不能用各種飲料,如果汁、咖啡、豆?jié){等。應(yīng)用藥物前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書或者咨詢醫(yī)師、藥師,明確服藥方法、注意事項(xiàng),尤其是有慢性疾病的患者,長期使用一種或多種藥物治療,更應(yīng)關(guān)注飲食禁忌,確保用藥的安全性、有效性。