張毓芬

【摘要】當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生制度改革步伐明顯加快，醫(yī)療衛(wèi)生部門的管理模式也逐漸發(fā)生了轉(zhuǎn)變，只有不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的管理力度，才能保證醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)工作的順利開展，才能辦好人民滿意的醫(yī)院。護(hù)理是醫(yī)院日常工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，護(hù)理實(shí)習(xí)生是醫(yī)院護(hù)理人員的后備力量，因此加強(qiáng)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的管理，成為醫(yī)院管理工作的主要內(nèi)容。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理實(shí)習(xí)生；管理；問(wèn)題；應(yīng)對(duì)策略

護(hù)理實(shí)習(xí)是臨床護(hù)理專業(yè)的學(xué)生從學(xué)習(xí)向工作轉(zhuǎn)變，從理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)變的必要過(guò)程，實(shí)習(xí)過(guò)程的管理對(duì)于護(hù)理實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)具有重要的意義，不僅會(huì)促進(jìn)護(hù)理實(shí)習(xí)生正確的職業(yè)觀念的培養(yǎng)，保證護(hù)理實(shí)習(xí)生職業(yè)素養(yǎng)的形成，對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生護(hù)理專業(yè)理論及技能的掌握同樣具有較強(qiáng)的促進(jìn)作用。可以說(shuō)，護(hù)理實(shí)習(xí)是為護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生奠定堅(jiān)實(shí)的工作基礎(chǔ)的首要條件。但是在實(shí)際的對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行管理的過(guò)程中還存在著一系列的問(wèn)題，在此我們對(duì)問(wèn)題進(jìn)行深入分析，并探究應(yīng)對(duì)措施，以為今后的管理工作提供一定的指導(dǎo)。

1影響護(hù)理實(shí)習(xí)生管理的問(wèn)題分析

1.1學(xué)校對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生管理的重視程度不夠

對(duì)于任何一項(xiàng)事業(yè)來(lái)說(shuō)，假如沒(méi)有形成科學(xué)的理念，沒(méi)有把該項(xiàng)事業(yè)提升到應(yīng)有的重視高度上來(lái)，那么這項(xiàng)事業(yè)就不可能得到切實(shí)有效的推進(jìn)。在對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行管理的過(guò)程中，部分學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)以及部分相關(guān)部門的管理者并沒(méi)有對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生管理形成正確的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行管理的責(zé)任就落到了醫(yī)院以及臨床實(shí)習(xí)帶教的身上，學(xué)校就可以從中脫身了。另外，每年學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)的階段，也是學(xué)校對(duì)下學(xué)期招生入學(xué)工作進(jìn)行謀劃部署的階段，所以學(xué)校逐漸將精力從對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的管理方面轉(zhuǎn)移到了招生入學(xué)工作上來(lái)，將大部分的人力、物力、資源投入到了招生工作當(dāng)中，造成了護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的管理成了一個(gè)口頭支票，沒(méi)有人去精心的開展工作，導(dǎo)致護(hù)理實(shí)習(xí)生管理工作開展流于形式，沒(méi)有實(shí)效。因此學(xué)校對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生管理的重視程度不夠是影響專業(yè)教育水平不能有效提升的一個(gè)關(guān)鍵因素。

1.2學(xué)校對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的掌控管理難度較大

一般情況下，學(xué)校都會(huì)在大學(xué)三年級(jí)組織學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)也就意味著學(xué)生將要離開學(xué)校，進(jìn)入臨床，跟著護(hù)士一起學(xué)做操作，跟著老師一起值班。很多學(xué)校的護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)點(diǎn)分布在全國(guó)各地，地點(diǎn)跟學(xué)校有的不在一個(gè)城市，有的離學(xué)校比較遠(yuǎn)，而有的學(xué)校護(hù)理專業(yè)老師又不夠，沒(méi)有專門的教師在醫(yī)院負(fù)責(zé)管理學(xué)生實(shí)習(xí)，這樣就造成了學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的掌控處于脫失狀態(tài)，對(duì)學(xué)生的管理難度也加大了許多。畢竟之前學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活都是在校內(nèi)、在課堂上，教師和學(xué)校可以及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，掌握學(xué)生的身心、思想狀況，掌握學(xué)生的發(fā)展?fàn)顩r，還可以用學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度來(lái)約束學(xué)生。但是學(xué)生一旦進(jìn)入了實(shí)習(xí)單位，學(xué)校就失去了對(duì)學(xué)生進(jìn)行直接管理的必要途徑，因此便極容易出現(xiàn)學(xué)生的實(shí)習(xí)不深入、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)提升不顯著等不良現(xiàn)象，對(duì)學(xué)生后期的臨床護(hù)理工作的實(shí)際開展形成較大的負(fù)面影響。

1.3學(xué)校對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的安全管理難以掌控

護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生一旦進(jìn)入了實(shí)習(xí)階段，便會(huì)進(jìn)入實(shí)習(xí)單位進(jìn)行實(shí)訓(xùn)工作，按照實(shí)習(xí)單位的作息時(shí)間和管理規(guī)章制度進(jìn)行運(yùn)作，因?yàn)榇蟛糠轴t(yī)院都沒(méi)有提供實(shí)習(xí)生宿舍，因此實(shí)習(xí)生就會(huì)在靠近實(shí)習(xí)單位附近的地方租房居住，醫(yī)院也沒(méi)有很多人手管理學(xué)生，而我們實(shí)習(xí)生數(shù)量也比較多，缺乏必要的監(jiān)督管理，因此便會(huì)出現(xiàn)部分學(xué)生違反實(shí)習(xí)規(guī)章制度、沒(méi)有用臨床護(hù)理制度來(lái)有效約束自己言行的現(xiàn)象，出現(xiàn)了讓學(xué)生的人身安全、患者的生命健康安全遭受威脅的情況，甚至有可能出現(xiàn)醫(yī)療事故。另一方面，護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生需要依據(jù)實(shí)習(xí)單位的崗位安排進(jìn)行值班，如果在夜間往返，又沒(méi)有人結(jié)伴同行的情況下，也有可能出現(xiàn)意外事件發(fā)生。這些因素都造成了學(xué)校對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的安全管理難以掌控的結(jié)果。

2護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生管理的應(yīng)對(duì)措施

2.1切實(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生管理的重視程度

護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)是專業(yè)教學(xué)開展的最后環(huán)節(jié)，是讓學(xué)生將所學(xué)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)及護(hù)理專業(yè)技能進(jìn)行綜合實(shí)踐的過(guò)程，是學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、學(xué)以致用的關(guān)鍵階段，只有保證實(shí)習(xí)工作的扎實(shí)、有效開展，才能讓學(xué)生在最后的學(xué)習(xí)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)自身綜合素質(zhì)的更大提高，才能讓學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中形成專業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)，更好的適應(yīng)日后的工作要求，才能保證學(xué)生成為一名真正的、合格的護(hù)理專業(yè)人才。另外，學(xué)校的實(shí)習(xí)工作開展效率高，學(xué)生在實(shí)習(xí)中表現(xiàn)出的素質(zhì)出眾，才能更受到廣大用人單位的歡迎，也更加能夠推動(dòng)學(xué)校的教學(xué)發(fā)展。因此從學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)，到各個(gè)分部門的負(fù)責(zé)人，到教師，再到學(xué)生，都必須高度重視護(hù)理實(shí)習(xí)工作，學(xué)校更要抽調(diào)出專門人員負(fù)責(zé)在實(shí)習(xí)醫(yī)院管理實(shí)習(xí)學(xué)生，解決實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)過(guò)程中的一系列問(wèn)題和突發(fā)狀況，并和實(shí)習(xí)單位進(jìn)行密切的聯(lián)系，了解學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，并以此對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行考核和監(jiān)督，保證學(xué)生實(shí)習(xí)工作順利、安全、有效。

2.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的在校思想教育

因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段之后，再把學(xué)生集中起來(lái)進(jìn)行集體的教育就難度很大了，因此需要抓住學(xué)生在校期間的所有時(shí)間、所有機(jī)會(huì)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育，強(qiáng)化學(xué)生的思想道德建設(shè)，為實(shí)習(xí)工作的正常、有序開展做好堅(jiān)實(shí)準(zhǔn)備。一方面，班主任需要利用一切機(jī)會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育，可以通過(guò)集體班會(huì)的形式進(jìn)行，也可以以單獨(dú)思想工作的形式進(jìn)行，也可以通過(guò)組織主題活動(dòng)的形式進(jìn)行。一方面，通過(guò)實(shí)習(xí)前，組織專業(yè)帶頭人或者實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)副院長(zhǎng)做專題講座，告知學(xué)生實(shí)習(xí)中的注意事項(xiàng)，實(shí)習(xí)要求，下臨床前做實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)等。此外，班主任還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合所有任課教師，形成一個(gè)整體，人人參與，人人教育，保證對(duì)學(xué)生的思想教育工作得以深入、扎實(shí)的開展，從而保證學(xué)生形成一個(gè)良好的思想品德素質(zhì)基礎(chǔ)，保證學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中能夠切實(shí)遵守社會(huì)的道德規(guī)范，遵守自身的素質(zhì)準(zhǔn)則，遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)管理?xiàng)l例，并以此為自我約束，在實(shí)習(xí)過(guò)程中嚴(yán)于律己、勤奮刻苦，保證實(shí)習(xí)的實(shí)效性，為能夠熟悉工作崗位、適應(yīng)工作崗位夯實(shí)基礎(chǔ)，為日后能夠在實(shí)際工作中取得更大的進(jìn)步，獲得更大的成就做足前期的思想道德準(zhǔn)備。

2.3加大對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的安全管理力度

保護(hù)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的安全，是保證整個(gè)實(shí)習(xí)工作圓滿完成的基礎(chǔ)保障，是保證學(xué)生能夠獲得更大程度提高的必要條件，也是讓學(xué)校不斷進(jìn)步、不斷發(fā)展、不斷提高的必要因素。試想，如果一所學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生在實(shí)習(xí)階段的工作中或者生活中發(fā)生了任何方面、任何形式的人身安全意外，所帶來(lái)的負(fù)面影響又怎么可能在一時(shí)之間消除呢？因此，加大對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的安全管理力度，是整個(gè)實(shí)習(xí)工作的重中之重。首先，學(xué)校要做好護(hù)理專業(yè)學(xué)生的后勤保障工作，解決實(shí)習(xí)生往返和食宿的問(wèn)題。對(duì)于那些沒(méi)有每天在學(xué)校與實(shí)習(xí)單位之間往返意愿的學(xué)生，學(xué)校需要和實(shí)習(xí)單位進(jìn)行聯(lián)系，雙方共同為學(xué)生尋找那些距離實(shí)習(xí)單位較近的房屋租住。同時(shí)，學(xué)校還要和實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，在安排值班或者加班時(shí)，盡量將租住在一起的實(shí)習(xí)生安排在同一時(shí)間段值班，方便實(shí)習(xí)生下班后可以結(jié)伴返回。其次，學(xué)校還要和實(shí)習(xí)醫(yī)院共同加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的安全教育，強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的安全意識(shí)。一方面要強(qiáng)化實(shí)習(xí)學(xué)生的人身安全意識(shí)，讓實(shí)習(xí)生注意加強(qiáng)在上下班途中的自我防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生在租住房屋內(nèi)的防火、防電、防煤氣、防盜的意識(shí)，保證學(xué)生人身及財(cái)產(chǎn)的安全。另一方面，需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)安全方面的教育，提高實(shí)習(xí)生面對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力，也可以組織那些經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理專業(yè)人員向?qū)W生進(jìn)行講座，進(jìn)行實(shí)際自我防護(hù)的演練，以保證對(duì)學(xué)生安全管理工作的力度加強(qiáng)。

3結(jié)束語(yǔ)

總而言之，對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行管理，是一項(xiàng)系統(tǒng)性極強(qiáng)的工作，需要從理念方面進(jìn)行改變，在制度方面進(jìn)行完善，從方法方面進(jìn)行改進(jìn)，做到規(guī)范實(shí)效、以人為本，通過(guò)良好的環(huán)境熏陶，通過(guò)多種活動(dòng)的開展，保證護(hù)理實(shí)習(xí)生的管理工作深入扎實(shí)開展，為護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)，為護(hù)理實(shí)習(xí)生的茁壯成長(zhǎng)夯實(shí)必要的基礎(chǔ)。