◎文/昆君
隨著超聲醫(yī)學的不斷發(fā)展,一些直徑僅有幾毫米的甲狀腺小結(jié)節(jié)也無處藏身。當人們拿著被診斷為“甲狀腺結(jié)節(jié)”的報告時,心中還是不免一緊。多數(shù)人都期望通過“一刀切”的方式遠離疾病的侵擾。其實這完全沒有必要。
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的疾病。甲狀腺上的結(jié)節(jié)分為良性、炎性和惡性三種,如果是小于1厘米,形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,沒有鈣化,這類結(jié)節(jié)不用治療,定期檢查就行。如果伴隨腫大、炎癥反復(fù)發(fā)作,這類結(jié)節(jié)要驗血、做B超,確定病因,針對性進行治療。如果B超檢查結(jié)節(jié)是低回聲,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,內(nèi)部多發(fā)鈣化,血流豐富,生長迅速,就需要做穿刺活檢確定是否惡性結(jié)節(jié)。
造成甲狀腺結(jié)節(jié)原因一般有幾種情況。目前國際認可一個非常明確的致病因素是病人在幼兒期頸部有X線照射史,X線會引起DNA的改變,引發(fā)結(jié)節(jié)。另外,社會壓力增大會刺激結(jié)節(jié)形成。攝碘過量,也可能出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。
一般來說,結(jié)節(jié)多數(shù)是良性,如果采取“一刀切”的方式,患者可能需要終身服用內(nèi)分泌制劑來控制甲狀腺功能水平,生活質(zhì)量將受到一定程度的影響。