◎文/呂傳彬
甲狀腺的功能是分泌甲狀腺激素,這種激素負責我們身體的新陳代謝,我們一生都少不了甲狀腺激素。甲狀腺腫大可由多種原因造成,其中包括甲亢和甲減。
甲狀腺功能亢進癥是常見的內(nèi)分泌疾?。ê喎Q甲亢),俗稱“大脖子病”,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性甲亢最為常見,主要癥狀是多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,伴有不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手抖等。甲亢患者嚴重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。治療方法除了服藥和手術之外,病人也須注意飲食,平時吃不含碘的鹽,少做激烈運動,平靜心情,不宜大喜大悲。
甲狀腺功能低下(簡稱甲減),是由于不同原因引起甲狀腺激素缺乏,使機體的代謝和全身各個系統(tǒng)功能減退所引起的臨床綜合征。女性甲減較男性多見,且隨年齡增加,其患病率呈現(xiàn)上升。由于老年人自身免疫的改變,易患免疫性疾患等因素,因此老年甲減也不少見。
甲狀腺功能低下的治療方案主要采取替代治療,即不論何種甲減,均需用甲狀腺激素替代,有的則需終身服用。
如果您的體重向來穩(wěn)定,可是最近無端上升或下降得很厲害,恰巧您的甲狀腺也腫了起來,可能是甲狀腺功能亢進或減退,必須趕緊求醫(yī)。甲狀腺腫大需要進行兩項檢查,一是血液檢查,看看是否甲狀腺的功能出現(xiàn)問題。第二是超聲波掃描,看看甲狀腺的構造是否出現(xiàn)不尋常的變化。如果是單純甲狀腺腫大,癌變的幾率微乎其微,但倘若伴有小結節(jié),則可能是癌癥的表現(xiàn)。
甲狀腺腫大的醫(yī)治方法視病因而定,是荷爾蒙功能失調(diào)引起的腫大,可以通過服藥治療。如果甲狀腺功能亢進,醫(yī)生會開處方藥物給病人,以抑制甲狀腺制造荷爾蒙。在治療過程中,藥量很重要,少了沒效果,多了會形成甲減,所以整個治療過程需要醫(yī)生監(jiān)控,調(diào)整藥物劑量。
如果是甲狀腺功能減退引起的腫大,這類患者較為幸運,只需補充甲狀腺激素即可。由于這種激素副作用小,患者只需每半年或一年驗血,以確保他們的荷爾蒙處在正常范圍即可。
如果甲狀腺腫大到了快要壓迫到病人的支氣管和食管的階段,以致無法進食或呼吸,危及生命,不管有沒有癌變,都應盡快接受割除手術。
附:甲狀腺疾病問與答
問:經(jīng)常發(fā)脾氣的人,是否較容易出現(xiàn)甲狀腺功能亢進?
答:與經(jīng)常生氣沒有關系。不過,甲狀腺功能亢進的人,情緒會比較差,難免讓人誤會以為是發(fā)脾氣導致甲狀腺亢進。
問:經(jīng)常唱歌、喊叫的人是甲狀腺疾病的高危者?
答:這些都不是引發(fā)甲狀腺疾病的成因。
問:通過食用海苔、紫菜或其他含碘的食物,可否幫助甲狀腺減退的病人提高體內(nèi)這種激素的含量?
答:無幫助。甲狀腺功能減退是自體免疫細胞攻擊甲狀腺細胞,讓它們無法工作才會出現(xiàn)的狀況。只要是甲狀腺不工作,它就無法幫海苔轉換成甲狀腺激素,那么您食用再多的海苔也徒勞。所以,只有直接補充激素才能實際幫助身體進行新陳代謝。