周香霞

（紙坊衛(wèi)生院 湖北 武漢 430200）

作為臨床常見多發(fā)性疾病之一的急腹癥，發(fā)病急且病情危重，及時有效的對急腹癥患者進(jìn)行治療以及護(hù)理干預(yù)，有助于降低和避免不良并發(fā)癥的發(fā)生，從而保障良好的手術(shù)治療效果。本研究采用人性化護(hù)理措施對婦科急腹癥手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，獲得了較好的效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1.材料與方法

1.1 一般資料

選取110例于2015年4月至2018年4月期間在婦科接受急腹癥手術(shù)的患者作為主要研究對象，并結(jié)合隨機(jī)分配法平均劃分為實驗組與對照組。實驗組年齡范圍為20～64歲，平均36.3±9.4歲；疾病類型方面，37例為異位妊娠，12例為蒂扭轉(zhuǎn)，6例為黃體破裂。對照組組年齡范圍為21～64歲，平均36.2±9.6歲；疾病類型方面，異位妊娠36例，蒂扭轉(zhuǎn)14例，黃體破裂5例。對兩組患者基本資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，P＞0.05，即具有可比性。

1.2 護(hù)理干預(yù)方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，實驗組則在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理。即在患者入院后，醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行及時與患者進(jìn)行溝通，以舒緩患者存在的焦慮情緒，同時及時建立靜脈通路以便于進(jìn)行護(hù)理與治療，從而使得患者在相對平穩(wěn)積極的心態(tài)條件下接受診治。鑒于婦科急腹癥的生理特點(diǎn)復(fù)雜且時效性強(qiáng)，因此醫(yī)護(hù)人員需在患者接受診療期間給予熱情周到的服務(wù)，同時通過專業(yè)的理論知識與技術(shù)及時給予患者有效的處理，此外還應(yīng)當(dāng)注意對患者隱私的保護(hù)，從而改善和提高患者的安全感以及信任感。護(hù)理人員需加強(qiáng)巡視，對于發(fā)生污染的衣物進(jìn)行及時更換，協(xié)助患者保持清潔衛(wèi)生的環(huán)境，降低和避免逆行感染的發(fā)生。注重對患者病情、精神狀態(tài)以及生命體征的監(jiān)測，結(jié)合具體情況及時采取相應(yīng)的處理措施。若患者的陰道流血量或者流液量提高、壓痛程度與范圍增加、腹部膨隆異常變化，則表明患者的病情加重或者存在內(nèi)出血狀況，此時需及時匯總患者情況并向主管醫(yī)生進(jìn)行匯報，以便于其及時處理。此外，醫(yī)護(hù)人員需要對患者家屬進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，協(xié)助患者建立積極良好的心態(tài)與治療配合度。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

利用制定的《舒適度調(diào)查表》，從恐懼與疼痛，飲食與睡眠障礙以及娛樂活動欠缺等方面，以重度(3分)、中度(2分)、輕度(1分)與無(0分)四類對患者不適程度進(jìn)行調(diào)查，從而了解患者的整體舒適度情況。若得分平均數(shù)超過2分，記重度不適；若為1～2分，記中度不適；若低于1分，記輕度不適。同時結(jié)合制定的《滿意度調(diào)查表》從業(yè)務(wù)水平、工作責(zé)任感、工作態(tài)度、執(zhí)行能力、人性關(guān)懷程度、病房環(huán)境舒適度等方面，以滿分百分制的方式對醫(yī)護(hù)人員的人性化護(hù)理服務(wù)進(jìn)行調(diào)查[1]。若得分超過90分，為非常滿意；若為75～90分，為滿意；若為60～74分，為基本滿意；若低于60分，為不滿意。總滿意度為滿意以及非常滿意患者例數(shù)之和占總例數(shù)的百分比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件對本研究中獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析。計數(shù)資料以百分比表示，行χ2檢驗；計量資料以±s表示，行t檢驗。若P＜0.05，則表明相關(guān)數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者不適度整體情況分析

本研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者中均存在不同程度不適的情況。對兩組患者輕度與中度以及重度不適程度的相關(guān)情況進(jìn)行對比分析發(fā)現(xiàn)，實驗組患者整體情況優(yōu)于照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

表 兩組患者不適程度對比(n[%])

2.2 患者對護(hù)理干預(yù)滿意度情況分析

通過對患者對于護(hù)理干預(yù)服務(wù)的滿意度情況進(jìn)行統(tǒng)計與對比分析發(fā)現(xiàn)，實驗組不同滿意程度以及總滿意度均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理干預(yù)服務(wù)滿意程度分析(n[%])

3.討論

育齡期女性出現(xiàn)急腹癥的概率相對較高，對急腹癥患者進(jìn)行治療之后給予有效的護(hù)理干預(yù)，對于患者病情的改善以及生存質(zhì)量的提高具有較大意義。本研究以進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)的55例婦科急腹癥手術(shù)的患者作為主要研究對象，并以同期僅予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的患者作為對照組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接受人性化護(hù)理干預(yù)方案的實驗組中70.9%為輕度不適，27.3%為中度不適，1.8%為重度不適，而對照組整體情況均較實驗組略差，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。同時實驗組患者對于護(hù)理干預(yù)服務(wù)的總滿意度達(dá)到92.8%，而對照組僅為69.1%。上述結(jié)果表明，人性化護(hù)理干預(yù)措施可較好的改善患者在接受診治期間的不適感，舒適度得到了較大的提高，醫(yī)患關(guān)系較好，滿意度得到改善。