曾曉華

（紙坊衛(wèi)生院 湖北 武漢 430200）

卵巢癌是較為常見(jiàn)的一種疾病，目前已經(jīng)被公認(rèn)為是嚴(yán)重女性生殖系統(tǒng)健康的惡性腫瘤之一。心理護(hù)理是一種比較前沿的護(hù)理干預(yù)措施，本文主要探討分析卵巢癌患者的心理護(hù)理體會(huì)，現(xiàn)將研究結(jié)果作如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月—2018年4月在本院接受治療的卵巢癌患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組和對(duì)照組兩個(gè)組別，每組34例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有在本院確診為卵巢癌且自愿在本院接受治療的患者。（2）患者的年齡在18歲以上。（3）患者能夠獨(dú)自完成醫(yī)院進(jìn)行的一系列的調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在嚴(yán)重的精神功能障礙，難以與其進(jìn)行溝通。（2）患者在入院檢查時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)燒或者高熱的情況。（3）除卵巢癌之外，患者還患有其他部位的腫瘤疾病。（4）患者的卵巢癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移。研究組患者34例，年齡23～69歲，平均年齡（37.5±4.2）歲；對(duì)照組患者34例，年齡24～68例，平均年齡（38.2±4.1）歲。所有患者的年齡等一般資料均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），均知情同意參與本項(xiàng)研究且本院倫理委員會(huì)已批準(zhǔn)本研究的進(jìn)行。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)具體護(hù)理措施如下：在對(duì)患者進(jìn)行正式治療之前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者詳細(xì)講解治療方案以及各種注意事項(xiàng)；根據(jù)患者在治療中所使用的藥物為患者制定合適的穿刺方式；在患者治療期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該要監(jiān)督患者盡量食用一些清淡的食物；在患者治療期間為患者安排整潔的環(huán)境。

1.2.2 研究組護(hù)理方法 給予研究組患者心理護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)措施如下：首先，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該與患者進(jìn)行積極的溝通，掌握患者的心理變化，充分了解患者的想法，爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)消除患者的焦慮等心理狀態(tài)，幫助患者消除對(duì)于卵巢癌治療存在的恐懼心理。其次，對(duì)患者進(jìn)行一定的健康宣教。一般來(lái)說(shuō)，卵巢癌患者對(duì)于卵巢癌這種疾病的認(rèn)識(shí)存在很大的局限性，通常認(rèn)為癌癥就是不治之癥。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該準(zhǔn)確把握好患者的這種心態(tài)，為其講解一定的卵巢癌方面的知識(shí)，包括卵巢癌的致病原因、發(fā)病機(jī)制等，并且醫(yī)護(hù)人員要善于應(yīng)用本院治療成功的案例對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，使患者能夠積極的面對(duì)疾病，激發(fā)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 生存質(zhì)量方面 應(yīng)用本院自制的卵巢患者生存質(zhì)量調(diào)查表對(duì)患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括生理、心理、社會(huì)、環(huán)境等幾個(gè)領(lǐng)域，其中每一領(lǐng)域的評(píng)分越高，表示患者的生存質(zhì)量越高。

1.3.2 焦慮抑郁方面 應(yīng)用本院自制的SAS以及SDS量表對(duì)卵巢癌患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，安分為100分，分?jǐn)?shù)達(dá)到50分以上的患者表現(xiàn)為重度焦慮/抑郁，低于29分的患者表現(xiàn)出正常的心理狀態(tài)，30～39分表現(xiàn)為輕度焦慮/抑郁，40～49分表現(xiàn)為中度焦慮/抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行χ2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（±s）檢驗(yàn)，P＜0.05提示有顯著差異。

2.結(jié)果

經(jīng)過(guò)本院護(hù)理，研究組患者的生存質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組患者（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量對(duì)比（分，±s）

表1 兩組患者生存質(zhì)量對(duì)比（分，±s）

注：組內(nèi)比較aP＜0.05；組間比較bP＜0.05。

組別 時(shí)間 生理領(lǐng)域 心理領(lǐng)域 社會(huì)領(lǐng)域 環(huán)境領(lǐng)域?qū)φ战M 干預(yù)前 11.3±5.1 12.2±3.5 12.1±4.2 13.3±3.1干預(yù)后a 13.2±4.8 13.2±3.3 13.6±3.8 14.3±3.5研究組 干預(yù)前 12.1±4.6 12.2±4.3 11.9±4.8 12.9±4.2干預(yù)后ab 14.5±4.8 15.3±3.8 15.5±5.1 16.6±4.8

焦慮抑郁方面，研究組患者的評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者（P＜0.05），具體見(jiàn)表2

表2 兩組患者干預(yù)前后SDS以及SAS評(píng)分對(duì)比（分，±s）

表2 兩組患者干預(yù)前后SDS以及SAS評(píng)分對(duì)比（分，±s）

組別 例數(shù)SDS評(píng)分 SAS評(píng)分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 46 42.6±3.4 35.3±3.2 45.8±3.4 35.6±3.2研究組 46 42.3±3.6 23.2±3.1 46.2±3.9 22.6±3.5 T 1.387 15.082 1.972 16.082 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.討論

卵巢癌患者需要進(jìn)行術(shù)后的化療，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較痛苦的過(guò)程，因此給予患者一定的護(hù)理干預(yù)是十分必要的。心理護(hù)理干預(yù)是一種針對(duì)患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生的不良心理狀態(tài)而實(shí)施的一種干預(yù)措施，通過(guò)心理護(hù)理干預(yù)能夠在短時(shí)間內(nèi)消除患者的焦慮抑郁情緒，使患者保持較為樂(lè)觀的心態(tài)，并且通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的鼓勵(lì)患者能夠樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。在心理護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員能夠與患者進(jìn)行深入的溝通，了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法，在術(shù)后的化療工作中能夠使患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任和依賴，對(duì)于提高患者的生存質(zhì)量方面起到了重要的作用[1]。

綜上所述，在卵巢癌患者的臨床護(hù)理工作中，給予患者心理護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者的生存質(zhì)量，緩解患者的焦慮情緒，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。