張春實(shí)

（吉林省延邊大學(xué)附屬醫(yī)院藥學(xué)部 吉林 延邊 133000）

目前在世界范圍中，癌癥患者死亡的主要原因?yàn)榉伟?，其中在肺癌中，非小?xì)胞肺癌占比在80%，該類患者的預(yù)后極差，長(zhǎng)期的生存率非常低，在臨床上的主要治療方式就為化療，但是進(jìn)行化療治療的有效率比較低，同時(shí)晚期惡性腫瘤患者受到疾病的影響，其體制常常較差，耐受性較低，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量[1，2]。本次研究中對(duì)治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者使用康萊特注射液聯(lián)合化療的實(shí)際效果進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選擇2013年3月—2018年3月間在我院進(jìn)行治療的晚期非小細(xì)胞肺癌患者共60例作為研究分析對(duì)象，將全部患者隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，觀察組30例，兩組患者的性別、年齡等基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組單純進(jìn)行化療，在治療開始的第1、8天進(jìn)行100ml生理鹽水與5mg地塞米松（海南制藥廠有限公司制藥一廠生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H41020727）混合后進(jìn)行快速靜脈滴注，使用硫酸鎂進(jìn)行濕敷，諾維本（Vinorelbine Bitartrate Injection，H20080498）進(jìn)行靜脈推注，劑量25mg/m2，在治療開始的第2、4天使用順鉑（山東鳳凰制藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20056422）靜脈滴注治療，劑量為30mg/m2，同時(shí)進(jìn)行水化利尿治療，連續(xù)治療1個(gè)月；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用康萊特注射液（浙江康萊特藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10970091）治療，200ml/次，1次/d，連續(xù)治療20天[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的治療總有效率、生活質(zhì)量評(píng)分以及骨髓抑制發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。將治療效果分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩(wěn)定（SD）、進(jìn)展（PD），總有效率=完全緩解+部分緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中所收集的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率對(duì)比

在治療總有效率方面，觀察組明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療總有效率對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者生活治療評(píng)分對(duì)比

在生活質(zhì)量評(píng)分方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者生活治療評(píng)分對(duì)比（±s）

表2 兩組患者生活治療評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 n 社會(huì)功能 軀體功能 角色功能 認(rèn)知功能 情緒功能觀察組 30 3.47±1.22 11.57±2.31 5.44±0.684.58±1.598.49±2.35對(duì)照組 30 2.85±0.76 7.96±1.02 3.22±0.363.88±1.005.30±1.41 t - 2.363 7.830 15.804 2.041 6.376 P - 0.022 0.000 0.000 0.046 0.000

2.3 兩組患者骨髓抑制發(fā)生率對(duì)比

在骨髓抑制發(fā)生率方面，觀察組明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

對(duì)現(xiàn)代人類健康造成危害的重要因素就為癌癥，同時(shí)世界范圍中，肺癌患者的死亡率、發(fā)病率在不斷的上漲，同時(shí)因?yàn)閷?duì)肺癌早期還未出現(xiàn)有效的診斷方式，大約有70%～80%的患者在病情確診后，病情已經(jīng)進(jìn)展為中晚期，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散，或者晚期非小細(xì)胞肺癌患者錯(cuò)過(guò)了根治手術(shù)的時(shí)間，其中對(duì)非小細(xì)胞肺癌晚期患者的有效治療方式中，常常為化療與藥物進(jìn)行聯(lián)合治療[4]。

諾維本對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者具有一定的臨床效果，但是在實(shí)際使用過(guò)程中，患者會(huì)出現(xiàn)已經(jīng)一定的血液毒性反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道副反應(yīng)以及骨髓抑制等情況，嚴(yán)重影響到患者的后期的生活質(zhì)量[5]?？等R特注射液中主要成分為中藥薏苡仁油，是一種具有顯著抗癌的注射乳劑，薏苡仁具有健脾補(bǔ)中、祛邪扶正、益氣養(yǎng)陰的效果，康萊特注射液是一種具有雙向作用的抗癌藥，對(duì)癌細(xì)胞擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移進(jìn)行抑制以外，還能夠有效的抑制惡性腫瘤中的細(xì)胞增殖，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況以及緩解患者的疼痛感，改善患者的臨床癥狀、免疫功能指標(biāo)，明顯的提高其生活質(zhì)量，同時(shí)減少化療帶來(lái)的毒副反應(yīng)[6]。本次研究中觀察組患者，其治療總有效率、生活質(zhì)量評(píng)分以及骨髓抑制率均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，在對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者治療中，應(yīng)用化療聯(lián)合康萊特注射液具體顯著效果，提高治療總有效率、改善患者生活質(zhì)量，降低骨髓抑制的出現(xiàn)率，在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。