◎文/曉紅
近年來,乳腺腫瘤是女性發(fā)病率最高的腫瘤,占乳腺疾病的60%-85%,最常見的是纖維腺瘤,發(fā)病率約10%,而乳腺癌是女性的首位癌癥病因。數(shù)據(jù)顯示,全國女性乳腺癌每年新發(fā)病例約27.89萬例,占女性惡性腫瘤發(fā)病16.51%,位居女性惡性腫瘤發(fā)病首位,已成為嚴(yán)重威脅我國女性健康的惡性腫瘤之一。
對于乳腺癌的治療,往往首選乳房切除術(shù)。但作為女性的重要性征器官,如果切掉乳房,這將給患者的身體和心靈造成極大地打擊,有的甚至轉(zhuǎn)變成心理疾病。很多患者在手術(shù)切除后不僅害怕面對自己身體,也相繼放棄了游泳、健身等日常生活愛好,甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁、孤僻等心理問題,容易發(fā)展為家庭關(guān)系惡化。
如何才能做到既能減輕患者痛苦,又不損害女性的美,而且能治療腫瘤,成為世界性難題。
據(jù)了解,中國人民解放軍總醫(yī)院介入超聲科是我國首個集超聲診斷與介入治療于一體的臨床科室,是國內(nèi)影像引導(dǎo)微創(chuàng)治療領(lǐng)域的尖兵學(xué)科。董寶瑋、梁萍、于曉玲、張晶等知名專家?guī)ьI(lǐng)團隊研發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的我國首臺溫控微波消融儀,提出了原位適形滅活腫瘤的新理論,實現(xiàn)了熱消融原位治療腫瘤、消融聯(lián)合免疫、三維導(dǎo)航輔助消融等技術(shù)突破,開創(chuàng)了經(jīng)皮原位微波消融治療肝、腎、子宮、甲狀腺、甲狀旁腺等多臟器實體瘤新的治療方法。
當(dāng)前很多女性對乳腺腫瘤的治療會有所顧慮,包括手術(shù)的方式、術(shù)后留下的瘢痕,以及對哺乳的影響等。而超聲引導(dǎo)下的熱消融治療已經(jīng)解決了傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、影響美觀、易損傷乳導(dǎo)管、復(fù)發(fā)病變再次手術(shù)的風(fēng)險及難度加大、費用高等問題,為乳腺腫瘤治療帶來了新方式。
消融治療包括微波、射頻、海扶、激光、冷凍消融,其原理是通過高溫或低溫在腫瘤局部形成凝固性壞死,從而滅活腫瘤,是一種用針不用刀的微創(chuàng)治療技術(shù),該技術(shù)通常通過超聲引導(dǎo)完成腫瘤的精準(zhǔn)治療。
其中微波消融治療是熱消融治療的一種,近幾年已在我國各大醫(yī)院開展成熟。與其它消融治療相比,具有手術(shù)時間短、治療范圍更大、并且術(shù)中止血效果顯著等特點。據(jù)了解,目前以解放軍總醫(yī)院為代表的我國微波消融團隊已經(jīng)具備國際領(lǐng)先的臨床水平。
早在1994年,中國人民解放軍總醫(yī)院介入超聲科在全國率先開展超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療肝癌技術(shù),引領(lǐng)該技術(shù)成為公認(rèn)的微創(chuàng)、安全、有效的腫瘤治療方法,并始終處于國際領(lǐng)先水平。該團隊2012年開始開展乳腺腫瘤的消融治療,治療病人400余例,治療病灶最大直徑6.3厘米,所有病灶均實現(xiàn)一次消融完全壞死,患者無皮膚燙傷、感染等并發(fā)癥,尤其適用于瘢痕體質(zhì)、多發(fā)良性腫瘤、可行保乳治療的早期乳腺癌、無法耐受手術(shù)切除的老年乳腺癌患者。該技術(shù)也在國際舞臺上受到廣大同行專家的一致認(rèn)可和高度評價。
有業(yè)內(nèi)人士指出,目前腫瘤的發(fā)病率居高不下,腫瘤的治療大多數(shù)還是首選外科手術(shù)切除,但是,由于各部位腫瘤在數(shù)量、大小、部位、合并癥以及發(fā)病年齡等方面的多樣性和復(fù)雜性,外科切除單一的方法越來越難以滿足患者的需求。超聲引導(dǎo)下熱消融治療腫瘤是目前國內(nèi)發(fā)展迅速的一門新技術(shù),目前已成為臨床大夫及患者的優(yōu)先選擇。
為了給患者帶來更多福音,中國人民解放軍總醫(yī)院介入超聲科以臨床為根基,以科研為動力?,F(xiàn)在已經(jīng)成功實現(xiàn)彈性成像、三維超聲、穿刺活檢診斷以及肝、腎、脾、甲狀腺、子宮、淋巴結(jié)、乳腺等多臟器腫瘤消融治療的技術(shù)突破。