鄭立國(guó) ，張世俊 ，官旭華 ，嚴(yán) 峰 ，吳 楊 ，朱建如 ，劉 陽(yáng)

2018年初，雨雪降溫造成我國(guó)南方多地嚴(yán)重受災(zāi)[1]。湖北遭遇兩輪低溫雨雪冰凍災(zāi)害，低溫雨雪天氣強(qiáng)度大、范圍廣、影響大，部分地區(qū)房屋和基礎(chǔ)設(shè)施受損，全省開(kāi)展了災(zāi)害應(yīng)對(duì)和救助工作[2]。省衛(wèi)生計(jì)生部門根據(jù)氣象災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案和自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案規(guī)定，及時(shí)啟動(dòng)全省自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)，有力地保證了衛(wèi)生應(yīng)急工作的開(kāi)展，使傷病員得到及時(shí)救治，并加強(qiáng)了重點(diǎn)傳染病的防控，災(zāi)害相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告平穩(wěn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 災(zāi)情概況

1.1.1 第一輪災(zāi)情 省氣象部門通報(bào)，自2018-01-03起，湖北省進(jìn)入入冬以來(lái)首輪大范圍持續(xù)雨雪天氣過(guò)程，全省30多個(gè)縣、市、區(qū)平均氣溫低于0 ℃，01-07開(kāi)始進(jìn)一步下降，十堰、襄陽(yáng)等13個(gè)地市最低溫度達(dá)到－14～－8 ℃。截至01-15，民政部門核報(bào)統(tǒng)計(jì)，低溫雨雪天氣過(guò)程造成10市（州、直管市）48縣（市、區(qū)）78.18萬(wàn)人受災(zāi)，因?yàn)?zāi)死亡1人，緊急轉(zhuǎn)移安置受災(zāi)群眾953人；因?yàn)?zāi)倒塌房屋504間，不同程度損壞房屋1 592間；直接經(jīng)濟(jì)損失14.52億元。

1.1.2 第二輪災(zāi)情 01-23，省氣象部門預(yù)報(bào)全省自北向南出現(xiàn)第二輪大范圍雨雪天氣，十堰、襄陽(yáng)、隨州等地暴雪或大暴雪，恩施小到中雨雪，其他地區(qū)雨或凍雨轉(zhuǎn)中到大雪，南部有12縣市出現(xiàn)凍雨。截至01-26 20：00，全省68縣市有積雪，10縣市積雪深度達(dá)10 cm以上。大部分地區(qū)伴有明顯大風(fēng)降溫天氣，大部分地區(qū)偏北風(fēng)4～5級(jí)，鄂西北、江漢平原北部、鄂東北西部最低氣溫－6～－4 ℃，其他大部－3～－1 ℃。與第一輪雨雪相比，此次降雪和積雪范圍更廣，凍雨也更明顯。據(jù)民政部門統(tǒng)計(jì)，截至01-30 15：00，近期低溫雨雪冰凍災(zāi)害已造成15市（州、直管市）58個(gè)縣（市、區(qū)）243.14萬(wàn)人受災(zāi)，因?yàn)?zāi)死亡2人，累計(jì)緊急轉(zhuǎn)移安置受災(zāi)群眾2 368人；因?yàn)?zāi)倒塌房屋159間，不同程度損壞房屋787間；直接經(jīng)濟(jì)損失20.23億元。

1.2 應(yīng)急響應(yīng)

1.2.1 氣象災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng) 湖北省氣象災(zāi)害應(yīng)急指揮部分別于01-06 12：00至01-11 11：00、01-27 11：00至02-03 9：00，兩次啟動(dòng)氣象災(zāi)害（低溫、冰凍）Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。省衛(wèi)生計(jì)生委作為省氣象災(zāi)害應(yīng)急指揮部成員單位，按照預(yù)案規(guī)定和職責(zé)分工，組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救災(zāi)防病應(yīng)急隊(duì)伍，開(kāi)展醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防疫工作，對(duì)災(zāi)區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行指導(dǎo)和援助。

1.2.2 衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng) 第一輪災(zāi)害發(fā)生后，省衛(wèi)生計(jì)生委于01-07 12：00至01-12 12：00，啟動(dòng)全省自然災(zāi)害Ⅲ級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)[3,4]。成立省氣象災(zāi)害（低溫、冰凍）衛(wèi)生應(yīng)急指揮部，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、醫(yī)療保障組、衛(wèi)生防疫組、新聞宣傳組、后勤保障組，指揮部實(shí)行24 h值班值守，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)工作程序。全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行24 h應(yīng)急值班，各級(jí)救災(zāi)防病醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍24 h待命，由同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門統(tǒng)一調(diào)度。第二輪災(zāi)害發(fā)生后，省衛(wèi)生計(jì)生委結(jié)合第一輪災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作情況，分別于01-25和01-30轉(zhuǎn)發(fā)省政府辦公廳、省氣象災(zāi)害應(yīng)急指揮部關(guān)于做好防范應(yīng)對(duì)新一輪低溫雨雪冰凍災(zāi)害天氣的通知，要求全省各地按照災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作要求，繼續(xù)做好救災(zāi)防病和緊急醫(yī)學(xué)救援。

1.2.3 緊急醫(yī)學(xué)救援和醫(yī)療保障 全省各地加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急值守，120急救電話、12320公共衛(wèi)生公益熱線和衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)急值班電話保持24 h暢通。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增強(qiáng)自身抵御自然災(zāi)害能力，做好水電、供熱、車輛和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備等重要設(shè)施安全檢查和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)工作，清理單位積雪結(jié)冰路面，對(duì)院內(nèi)道路進(jìn)行撒鹽除雪，在室外與室內(nèi)連接處鋪設(shè)防滑墊，防止人員跌倒，保障正常的醫(yī)療秩序。啟動(dòng)醫(yī)療急救綠色通道，落實(shí)低溫冰凍及次生災(zāi)害傷病員收治準(zhǔn)備，對(duì)于災(zāi)害傷病員，及時(shí)搶救、優(yōu)先就診。

1.2.4 疾病防控和健康教育 各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)加強(qiáng)流感等疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告的管理，加大了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)巡查頻次，尤其是學(xué)校、幼兒園等人口密集地傳染病疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。各醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位發(fā)揮健康教育職能，將雨雪冰凍天氣易引發(fā)滑倒跌落、凍傷、呼吸道傳染病、心腦血管疾病、非職業(yè)性一氧化碳中毒[5]，以及安全的取暖方式等作為健康教育宣傳的主要內(nèi)容；運(yùn)用宣傳單、宣傳掛圖、宣傳車等形式，利用廣播、電視、報(bào)紙、微博、微信公眾號(hào)等媒體，12320公共衛(wèi)生公益熱線，開(kāi)展大眾人群信息推送，提升群眾自我防范意識(shí)和自救互救能力。

1.2.5 信息日?qǐng)?bào)零報(bào) 自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)和衛(wèi)生應(yīng)急工作期間，受災(zāi)地市衛(wèi)生計(jì)生行政部門落實(shí)專人，每日收集前一日轄區(qū)受災(zāi)縣區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)災(zāi)情統(tǒng)計(jì)信息和日?qǐng)?bào)信息，匯總后于每日12：00前報(bào)送省衛(wèi)生計(jì)生委。重要的救災(zāi)防病情況和工作信息隨時(shí)上報(bào)。省衛(wèi)生計(jì)生委每日向國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、省委省政府和省氣象災(zāi)害應(yīng)急指揮部報(bào)送湖北省自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)災(zāi)情統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)信息。

1.2.6 災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備 省衛(wèi)生計(jì)生委要求各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門完善自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備機(jī)制，醫(yī)療衛(wèi)生單位做好救災(zāi)防病物資儲(chǔ)備，確保衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備充足。省衛(wèi)生計(jì)生委同時(shí)與省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急物資供應(yīng)簽約單位協(xié)商，重點(diǎn)加強(qiáng)受災(zāi)地區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急物資保障和物流供應(yīng)，確保其能配送到指定的縣、市（區(qū)）。

1.2.7 疾病監(jiān)測(cè) 各級(jí)疾控中心加強(qiáng)災(zāi)區(qū)重點(diǎn)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)，專人負(fù)責(zé)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息的收集、整理、分析。疫情信息來(lái)源于中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)——突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)和傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)，并重點(diǎn)關(guān)注傳染病事件和常見(jiàn)的呼吸道傳染病疫情。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用Excel 2003 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和率表示，分析采用描述性方法。

2 結(jié) 果

2.1 衛(wèi)生應(yīng)急工作情況 根據(jù)全省低溫雨雪冰凍災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急報(bào)表和日?qǐng)?bào)信息統(tǒng)計(jì)，兩輪災(zāi)害期間，全省醫(yī)療單位開(kāi)通綠色通道619個(gè)，收治傷病員21 404人，受災(zāi)群眾集中安置點(diǎn)設(shè)置醫(yī)療救護(hù)站28個(gè)，派出巡回醫(yī)療隊(duì)389支2 808人，衛(wèi)生防疫隊(duì)428支2 871人，發(fā)放宣傳材料531 202份，網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙等開(kāi)展健康教育1 509次。中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)顯示，2018-01低溫雨雪冰凍災(zāi)害期間，“救災(zāi)防病信息報(bào)告系統(tǒng)”未報(bào)告災(zāi)害事件相關(guān)信息。

2.2 緊急醫(yī)學(xué)救援和保障 各地上報(bào)災(zāi)害重大事件衛(wèi)生應(yīng)急處置情況：2018-01-06 19：41隨州境內(nèi)316國(guó)道發(fā)生一起大巴側(cè)翻車禍，造成3人死亡，重傷4人，輕傷33人，隨州市120緊急救援中心當(dāng)即調(diào)派6輛救護(hù)車趕往現(xiàn)場(chǎng)救援，分送3所醫(yī)院開(kāi)展救治。01-03至01-08，京珠高速孝感境內(nèi)雨雪導(dǎo)致大量車輛滯留，孝感市、大悟縣、孝昌縣出動(dòng)冰雪災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急人員200余人次，衛(wèi)生應(yīng)急車輛40余臺(tái)次，在滯留地段設(shè)置5個(gè)臨時(shí)醫(yī)學(xué)救治點(diǎn)，開(kāi)展醫(yī)療救援、醫(yī)療巡診、免費(fèi)送醫(yī)送藥服務(wù)1 200余人次，免費(fèi)發(fā)放價(jià)值6 000余元急救藥品。武漢血液中心啟動(dòng)應(yīng)急措施，19個(gè)獻(xiàn)血點(diǎn)在災(zāi)害期間接待1 572位愛(ài)心獻(xiàn)血者，捐獻(xiàn)血液516 000 ml。十堰市在極端天氣時(shí)出動(dòng)救護(hù)車、直升機(jī)等救援力量轉(zhuǎn)運(yùn)危重傷病員。

2.3 災(zāi)害期間傳染病疫情 2018-01，全省共報(bào)告法定傳染病發(fā)病43 611例，死亡53例，發(fā)病率和病死率分別為74.10/10萬(wàn)和0.09/10萬(wàn)。報(bào)告病例數(shù)較2017年同期上升94.78%，死亡數(shù)增加23例。發(fā)病前五位分別為流行性感冒、其他感染性腹瀉、乙肝、肺結(jié)核和手足口病，發(fā)病數(shù)占報(bào)告總數(shù)的88.74%。與2017-01比，流行性感冒呈上升趨勢(shì)。報(bào)告?zhèn)魅静∷劳霾±秊榘滩　⒖袢?、肺結(jié)核，出血熱和乙肝，與2017-01比，艾滋病、狂犬病和肺結(jié)核仍是主要死因，見(jiàn)表1。

2.4 常見(jiàn)呼吸道傳染病發(fā)病情況 低溫天氣常見(jiàn)呼吸道傳染病除流行性感冒外，水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、麻疹等病種發(fā)病數(shù)低，較2017年同期也呈上升趨勢(shì)，見(jiàn)表2。

2.5 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告情況 低溫雨雪冰凍災(zāi)害期間，全省報(bào)告8起一般及以上級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，報(bào)告病例數(shù)333例，死亡4人。8起均為一般級(jí)別事件，其中7起為呼吸道傳染病，1起為非職業(yè)性一氧化碳中毒，非職業(yè)性一氧化碳中毒為病例死亡的主要原因（表3）。與2017年同期報(bào)告5起事件（4起一般級(jí)別的人感染H7N9型禽流感疫情和1起較大級(jí)別的疑似甲醇中毒事件）相比，報(bào)告事件增加3起，病例數(shù)增加315例，死亡數(shù)持平。所有事件均得到有效處置。

2.6 醫(yī)療衛(wèi)生部門受災(zāi)信息 全省衛(wèi)生部門氣象災(zāi)害應(yīng)急衛(wèi)生響應(yīng)日?qǐng)?bào)表和日?qǐng)?bào)信息統(tǒng)計(jì)，兩輪災(zāi)害受災(zāi)地區(qū)衛(wèi)生部門未報(bào)告人員傷亡及房屋、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、藥品器械損失，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件直報(bào)網(wǎng)絡(luò)覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部運(yùn)行正常，未報(bào)告受災(zāi)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)功能受到破壞。

3 討 論

3.1 及時(shí)修訂自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案 適時(shí)啟動(dòng)低溫雨雪冰凍災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)，可有力保障救災(zāi)防病任務(wù)的完成。湖北為亞熱帶季風(fēng)性濕潤(rùn)氣候，洪澇災(zāi)害多發(fā)，低溫雨雪冰凍災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作報(bào)告較少[6,7]。從各地報(bào)送信息可看出，本次災(zāi)害嚴(yán)重程度較低，但范圍廣，需從省級(jí)層面指揮開(kāi)展緊急醫(yī)學(xué)救援和衛(wèi)生防病工作。從中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，流感、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、麻疹等低溫天氣常見(jiàn)呼吸道傳染病存在威脅[8-10]。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門在省氣象災(zāi)害（低溫、冰凍）衛(wèi)生應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指揮下，派出衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，開(kāi)展緊急醫(yī)學(xué)救援和醫(yī)療保障，加強(qiáng)低溫天氣常見(jiàn)呼吸道傳染病和一氧化碳中毒等疾病、事件防控和健康教育，災(zāi)后傷情、傳染病疫情和突發(fā)公共事件得到有效控制。同時(shí)本研究發(fā)現(xiàn)，省級(jí)自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案中規(guī)定的省級(jí)響應(yīng)級(jí)別為Ⅱ級(jí)，不能有效與省自然災(zāi)害救助預(yù)案和氣象災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案的Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)響應(yīng)相對(duì)應(yīng)，在災(zāi)害應(yīng)對(duì)中存在對(duì)接不暢的問(wèn)題。為防范出現(xiàn)類似2008年我國(guó)南方罕見(jiàn)低溫雨雪災(zāi)害狀況[11,12]，湖北省衛(wèi)生計(jì)生委靈活掌握自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別，第一輪災(zāi)害中啟動(dòng)全省衛(wèi)生應(yīng)急Ⅲ級(jí)響應(yīng)，成立省氣象災(zāi)害（低溫、冰凍）衛(wèi)生應(yīng)急指揮部，與省氣象災(zāi)害指揮部順利對(duì)接，第二輪災(zāi)害繼續(xù)按照省氣象災(zāi)害應(yīng)急指揮部要求，加強(qiáng)與氣象、公安、交通、民政等部門的協(xié)作配合，有力應(yīng)對(duì)了兩輪低溫雨雪冰凍災(zāi)害。筆者建議根據(jù)此次應(yīng)急響應(yīng)實(shí)踐，修訂省級(jí)自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，使其更科學(xué)有效指導(dǎo)應(yīng)急工作。

表1 2018-01與2017-01湖北省低溫天氣法定傳染病發(fā)病和死亡前五位情況對(duì)比

表2 湖北省 2018-01與2017-01低溫天氣常見(jiàn)呼吸道傳染病發(fā)病情況對(duì)比

表3 湖北省 2018-01突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況

3.2 加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位突發(fā)災(zāi)難衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作 低溫雨雪冰凍災(zāi)害時(shí)衛(wèi)生救治需求急增，而衛(wèi)生應(yīng)急能力卻受創(chuàng)，應(yīng)急救援難度也劇增，因此只有在災(zāi)前制訂預(yù)案規(guī)范，做好人員和物資貯備，災(zāi)時(shí)照章行事，方可臨危不亂，迅速有效做好緊急醫(yī)學(xué)救援工作[13,14]。湖北省衛(wèi)生計(jì)生委近年來(lái)不斷強(qiáng)化基層醫(yī)療單位衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，開(kāi)展省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣創(chuàng)建工作，多次組織緊急醫(yī)學(xué)隊(duì)伍和傳染病防控隊(duì)伍開(kāi)展救災(zāi)防病衛(wèi)生應(yīng)急演練[17-22]。兩輪災(zāi)害發(fā)生后，醫(yī)療衛(wèi)生單位迅速進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，開(kāi)通綠色通道收治傷病員，為受困人員提供醫(yī)療救助，保障了人民群眾生命安全和身體健康。但在救災(zāi)防病和緊急醫(yī)學(xué)救援實(shí)際工作中也發(fā)現(xiàn)，湖北省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍全部設(shè)置在省會(huì)武漢，不便于極端條件下隊(duì)伍在全省范圍內(nèi)的派遣，地市級(jí)隊(duì)伍裝備、設(shè)備和技術(shù)力量仍然薄弱。在今后工作中仍需積極爭(zhēng)取政策和經(jīng)費(fèi)的支持，提升省級(jí)和地市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)急裝備、設(shè)備、車輛的配備水平，開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)處置、現(xiàn)場(chǎng)指揮、后勤保障等衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)[15]，按區(qū)域分布在部分技術(shù)力量強(qiáng)的地市增設(shè)省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，縮短隊(duì)伍投送距離，同時(shí)推進(jìn)省級(jí)和地市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急作業(yè)中心[16]建設(shè)，更好地支持衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的現(xiàn)場(chǎng)工作。

3.3 衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)送工作亟需加強(qiáng) 兩輪低溫雨雪冰凍災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作信息主要依靠各地衛(wèi)生行政部門日?qǐng)?bào)和零報(bào)，報(bào)告格式不統(tǒng)一，且未在國(guó)家救災(zāi)防病信息系統(tǒng)中上報(bào)。國(guó)家和省自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案規(guī)定，災(zāi)情、傷情、病情、疫情、災(zāi)害相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，衛(wèi)生應(yīng)急工作開(kāi)展情況和衛(wèi)生系統(tǒng)因?yàn)?zāi)損失情況等信息實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度，均應(yīng)通過(guò)國(guó)家救災(zāi)防病報(bào)告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。本次災(zāi)害相關(guān)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件可從中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行查詢，但緊急醫(yī)學(xué)救援相關(guān)信息，如傷病員基本情況，輕、重、危重傷病員人數(shù)，收治醫(yī)院分布，手術(shù)人數(shù)，院內(nèi)死亡人數(shù)，治愈人數(shù)，康復(fù)等信息無(wú)法準(zhǔn)確掌握，最終數(shù)據(jù)不全面，對(duì)省級(jí)指揮部的形勢(shì)研判造成一定影響。因此，筆者建議從國(guó)家層面依法加強(qiáng)救災(zāi)防病信息系統(tǒng)管理，明確報(bào)告和管理責(zé)任單位，同時(shí)完善醫(yī)療救治信息和傳染病等突發(fā)事件信息統(tǒng)計(jì)報(bào)送等系統(tǒng)功能，培訓(xùn)使用人員，落實(shí)經(jīng)費(fèi)投入，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門進(jìn)一步加強(qiáng)救災(zāi)防病信息報(bào)送管理工作，為災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急指揮科學(xué)決策和評(píng)估提供準(zhǔn)確信息。

總之，本研究發(fā)現(xiàn)湖北省本次災(zāi)害嚴(yán)重程度較低，但范圍廣,需在省級(jí)層面統(tǒng)一指揮，組織開(kāi)展救災(zāi)防病衛(wèi)生應(yīng)急工作；衛(wèi)生應(yīng)急功能受到影響，應(yīng)急救援力量較薄弱；國(guó)家救災(zāi)防病信息系統(tǒng)上報(bào)機(jī)制有待完善。因此，筆者認(rèn)為今后應(yīng)修訂自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)低溫雨雪冰凍災(zāi)害救災(zāi)防病衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)送工作。