貢水

丘吉爾有一句名言：“心中的抑郁就像只‘黑狗，一有機會就咬住我不放。”從此以后，“黑狗”便成了英語世界中抑郁癥的代名詞。

一項新的研究表明，沒有得到獎勵的失望的大腦與抑郁癥部分相關(guān)。在人們沒有獲得他們期望的獎勵時，大腦外側(cè)眶額葉皮質(zhì)區(qū)域會變得活躍。在抑郁人群中，這一區(qū)域與其他涉及自我和個人損失感的大腦區(qū)域有更緊密的聯(lián)系。換句話說，如果沒有得到期望的獎勵，抑郁的人更可能遭受自尊問題和失去的感覺。抑郁的人往往有這樣的目標(biāo)“我想快樂”，但問題是一般都很難實現(xiàn)。

全球患者超億，三種職業(yè)風(fēng)險高

丘吉爾是很多人心目中的偶像，曾兩度出任英國首相，是20世紀(jì)最重要的政治領(lǐng)袖之一。但是他長期罹患憂郁癥，并不時發(fā)作，為了對抗憂郁奮斗了一輩子。丘吉爾不敢太靠近月臺邊站立，曾向自己的私人醫(yī)生承認，有段時間甚至不敢睡在陽臺旁邊：“那種一躍而下的念頭會鉆進腦子里面。”他時而自信滿滿，時而又對自己充滿懷疑和否定。晚年和家人在一起的時候，他說：“我的成就極多，到頭來卻一事無成。”

在《丘吉爾的“黑狗”》這本書中，作者安東尼·斯托爾筆下的丘吉爾如此的變幻莫測，時而熱情絢爛，時而冷漠抑郁。斯托爾在深入分析后，將丘吉爾的憂郁癥主要歸因于兩點：第一，遺傳，在丘吉爾的先人之中，至少有兩個鼎鼎大名的人物（包括丘吉爾的父親）均受憂郁癥所累；第二，童年環(huán)境，父母冷落的影響。

在生命的最后5年里，他很少講話，在爐火前一坐就是好幾個鐘頭，憂郁得簡直到了不省人事的狀態(tài)?！吧眢w的老化使晚年的丘吉爾血液供應(yīng)系統(tǒng)受損，大腦無法有效運作，終敗于‘黑狗之手。而這也更加凸顯了其一生中所背負的性格重擔(dān)，非常人難以承受。”作者感嘆道，“丘吉爾的戰(zhàn)爭：打敗了希特勒，卻敗給了抑郁癥?！?/p>

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，抑郁癥成為全世界最普遍的一種疾病，僅次于艾滋病和心臟病等，在全球十大疾病中位居第5位，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。全球目前有3.5億人患有抑郁癥，年患病率約為11%。據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院統(tǒng)計，美國估計有1610萬成年人在去年經(jīng)歷過至少一次嚴(yán)重抑郁發(fā)作，占到總?cè)丝诘慕?%。

世界衛(wèi)生組織對抑郁癥的定義是“難以排遣的悲傷和對本來熱衷的活動了無興趣，伴隨著無法從事日常活動，時間可持續(xù)14天或更長?！睋?jù)該組織統(tǒng)計全球抑郁癥患病率從2005年以來增長了18%。抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍，85%以上的抑郁癥患者有自殺傾向，10%～15%的抑郁癥患者會實施自殺。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者的巨大痛苦還無法被一些人甚至自己理解。很多患者及家人都以為這不是病，屬于意志力不堅強的表現(xiàn)，即使要算病也是一種“懶惰病”。實際上，精神不振、出現(xiàn)焦慮以及胃口和睡眠模式變化等癥狀，繼而濫用毒品和產(chǎn)生自殘等想法，不但極大地損害了患者的心理和生理健康，而且還會影響經(jīng)濟生產(chǎn)力。據(jù)統(tǒng)計，全球為抑郁癥付出的相關(guān)成本每年達到10000億美元。

美國心理學(xué)家康斯坦絲·伊姆博爾博士領(lǐng)導(dǎo)的研究團隊使用腦掃描技術(shù)鑒定了4種亞型的抑郁癥：其中“生物型1”表現(xiàn)焦慮、失眠和疲勞；“生物型2”出現(xiàn)耗竭和低能量；“生物型3”不能感覺愉悅以及運動和言語減慢；“生物型4”為焦慮、失眠以及不能感覺愉悅。

腦掃描顯示，每個亞型的抑郁癥患者具有明顯不同的大腦活動，該發(fā)現(xiàn)可能有利于特定亞型抑郁癥的針對性治療。

隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，雇主和職業(yè)人群自身都高度追求績效，職場上的激烈競爭使得無論員工還是雇主都面臨著較大的工作壓力，日益受到抑郁癥的困擾。澳大利亞一項研究顯示，職業(yè)人群由于懼怕失業(yè)而產(chǎn)生抑郁癥或引起健康問題的可能性是普通人的3倍，這些因素還會引發(fā)人際關(guān)系與家庭生活的不和睦。

美國《健康》雜志最新報道，研究人員在對21個行業(yè)員工的抑郁情況進行調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)公共汽車司機是抑郁癥風(fēng)險排名最高的職業(yè)，接下來為房地產(chǎn)代理和社會工作者。這些工作的共同點都是需要與公眾或客戶頻繁或復(fù)雜互動的服務(wù)行業(yè)，這也支持了抑郁的“情緒勞動壓力理論”，高情緒勞動需要經(jīng)常在工作中管理自己的情緒。

有數(shù)據(jù)顯示，藝術(shù)家通?；家钟舭Y的危險性更大。在從藝人群中，約9%的人在一年內(nèi)經(jīng)歷了重度抑郁。特別是從事此類工作的男性，患重度抑郁的比率最高。藝術(shù)家和文藝創(chuàng)作人員心理紊亂的概率也高于其他人群，并且常在工作之余孤獨感明顯。

美國哈佛大學(xué)薩特思韋特教授在針對抑郁癥的研究中，檢測和跟蹤了1000名10～25歲人群的大腦，發(fā)現(xiàn)抑郁癥似乎更“偏愛”女性，而男性抑郁癥患者由于情緒的自我宣泄能力較差，癥狀往往要比女性嚴(yán)重得多，采取極端方式來解脫的也更多。統(tǒng)計表明，在世界范圍內(nèi)，女性遭受抑郁癥困擾的概率是男性的兩倍，每8個女性中大約就有1個女性在一生的某個階段會遭受抑郁癥困擾。

日前，哈佛大學(xué)的一份心理健康研究報告歸納了女性易患抑郁癥的原因：一是基因因素，提高了女性患抑郁癥概率的50%?？茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)了很多和抑郁癥有關(guān)的、只有在女性中才會出現(xiàn)的各種基因突變，包括一個與女性激素調(diào)節(jié)密切相關(guān)的基因。二是月經(jīng)前期紊亂，大約2%～10%的女性因為對體內(nèi)激素水平改變的高度敏感性，造成月經(jīng)前焦慮精神障礙。三是妊娠、產(chǎn)后的特殊生理時期，大約10%～15%的母親在生育后的6個月患有抑郁癥，妊娠期間患抑郁癥的女性概率更高。

奮力抗?fàn)帿@新生

對于疾病，尤其是像抑郁癥這類與心理障礙有關(guān)的流行病，有人悲觀，有人樂觀，還有極少數(shù)勇敢者能從疾病中探索出人生的真諦和生命的意義，值得推崇。抑郁癥看上去是一種精神疾病，其實是一個人叩問生命意義的內(nèi)化過程。如果能走出這種幻象，重新獲得認知就是一次涅槃。

伊麗莎白·斯瓦多是美國著名的作曲家、劇作家和導(dǎo)演，以實驗音樂劇《逃亡者》聞名于紐約前衛(wèi)戲劇的舞臺。曾三次獲得奧比獎，五次獲得東尼獎和美國國家基金會藝術(shù)終生成就獎等。她在自己鐘愛的行當(dāng)里干得有聲有色，但卻為嚴(yán)重的抑郁癥困擾了30多年。在與抑郁癥這個心理惡魔孤軍奮戰(zhàn)了許多年之后，伊麗莎白決心借筆宣泄，尋求幫助，完成了《我的抑郁癥》的寫作。在這本精彩、辛酸卻別有趣味的“一個抑郁癥患者的自述”中，她以獨特的個性語言和極富感染力的素描，講述了自己如何與這種最常見的疾病作斗爭的經(jīng)歷。全書真情流露，又不失幽默風(fēng)趣，在美國出版后引起轟動，被譽為“一部讓人擺脫抑郁的杰作”，伊麗莎白也成為從心理疾病苦難中走出來的一位杰出的代表。

伊麗莎白熱愛生活，敬重同事，忠于朋友和情人，還養(yǎng)了兩只可愛的貴賓犬。整天作曲、寫書和編劇，忙個不停。但自從患上抑郁癥后，失去了家庭和朋友，以前所有的一切都不復(fù)存在了。她徹夜失眠，心情猶如季節(jié)變換，莫名其妙地發(fā)脾氣。譜寫的音樂索然無味，創(chuàng)作的作品荒誕不經(jīng)，不斷遭到排斥和羞辱。心里經(jīng)常出現(xiàn)兩個自己：其中一個充滿壓抑，孤獨，恐懼，彷徨，另一個則變得孤傲，尖刻，古怪，難以讓人接近。感到無法自拔，一度想到自殺。然而身陷低谷的伊麗莎白最終沒有放棄，悅耳動聽的音調(diào)和逗樂聲帶來希望，高個的朋友和長靠背椅成為依靠。她重新站起來，奮力抗擊抑郁癥，試過冥想、草藥、拳擊。針灸、回歸療法和規(guī)定食譜，甚至為尋找信仰而接受宗教。這個堅強的女人終于挺了過來，高興地跳起來歡呼道：“走出黑洞，這是一個多么了不起的勝利！”

用繪畫自我救贖

之前，一組主題為“我們是誰”的六格漫畫刷遍了朋友圈，許多人紛紛參與改編漫畫文案。然而在被這組漫畫逗樂的時候，卻很少有人知道它背后隱藏的動人故事。這組漫畫的原創(chuàng)者是出生于1985年的美國女畫家艾麗·布羅什，她用簡潔優(yōu)美的線條勾勒出一幅幅令人捧腹的小人漫畫，將無限的歡樂帶給讀者。

然而沒有誰能想到，艾麗本人卻飽受抑郁癥困擾折磨之苦。她患病后痛苦不堪，情緒低落，終日沉浸在自己的世界里，和家人以及朋友的交流越來越少，身邊的人都十分為她擔(dān)心。萬幸的是繪畫興趣將其從煎熬之中拯救了出來，開始進行自我救贖。

2010年的某一天，艾麗在自己的博客上第一次發(fā)布了奇怪的“跳跳魚小姐”漫畫，配文只有一句話：“把所有東西清理干凈，她從此—發(fā)不可收，畫了一系列以“跳跳魚小姐”為主角的漫畫故事。簡單夸張、天馬行空又極富表現(xiàn)力的另類畫風(fēng)，配上幽默又寓意深刻的文字，受到了意想不到的歡迎，網(wǎng)絡(luò)刮起一陣“艾麗”風(fēng)。此外，她在漫畫中自黑，吐槽自己意志薄弱、悲觀厭世、對社會和周圍的人完全提不起任何興趣以及感到世界灰暗等內(nèi)容，表現(xiàn)了她自我掙扎、與抑郁癥進行斗爭、自我治愈的心路歷程。

2013年，艾麗將“跳跳魚小姐”與親人、朋友、寵物的日常生活，匯集成書，書名就是她的博客名字《夸張和一半》。漫畫集出版后取得巨大成功。這位80后女孩逐漸擁有艾麗，逐漸擁有了幾百萬粉絲，其中有的是被漫畫中的喜劇性元素吸引，有的則是和艾麗同病相憐的抑郁癥患者。此時的漫畫原作者布羅什已經(jīng)從抑郁癥的陰影中逐漸走了出來。

“《夸張和一半》是一本有趣而坦率的回憶錄，深藏著令人開懷的惆悵和令人捧腹的憂傷?！北葼枴どw茨在讀后感中寫道，“讀這本書的時候，我有好多次停下來把書上讓我捧腹大笑的章節(jié)講給夫人梅琳達聽。”