楊 才，何 劍

（吉首大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院，湖南 吉首 416000）

凡是給青少年健康、完好狀態(tài)乃至成年期健康和生活質(zhì)量造成直接或間接損害的行為，通稱為“青少年健康危險行為”（ youth health -risk behavior） 。為了解湘西地區(qū)大學(xué)生健康危險行為現(xiàn)狀，本研究于2017年10—11月對湘西地區(qū)大學(xué)生的健康危險行為進行問卷調(diào)查，旨在預(yù)防和減少大學(xué)生健康危險行為的發(fā)生，為學(xué)校開展健康教育和制定有關(guān)政策提供參考依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

湘西地區(qū)大學(xué)生健康危險行為現(xiàn)狀。

1.2 研究方法

采用《中國青少年健康相關(guān)/危險行為調(diào)查問卷（大學(xué)）》 ，結(jié)合湘西地區(qū)大學(xué)生是實際情況設(shè)計調(diào)查問卷。調(diào)查內(nèi)容主要包括不良飲食、缺乏體育鍛煉、吸煙、飲酒、精神成癮等健康危險行為。健康危險行為判斷標(biāo)準(zhǔn)， 依據(jù)《中國青少年健康相關(guān)/危險行為調(diào)查》的規(guī)定進行。所有調(diào)查員在調(diào)查前均經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)，在教學(xué)老師配合下，調(diào)查員現(xiàn)場進行監(jiān)督，學(xué)生匿名、獨立填寫問卷，所有問卷當(dāng)場回收，測試對象均知情同意，自愿參加。采用分層隨機整群抽樣的方法，從湘西地區(qū)抽取3所學(xué)校作為調(diào)研學(xué)校，每個年級抽取2個班，共980名學(xué)生填寫問卷，問卷經(jīng)整理及篩選，有效問卷942份，有效問卷率達為96.12% ，其中男生327人（34.7%）、女生 615（65.3%）人 ，年齡18～24歲，平均年齡（20.00±1.537 ）歲。對獲取的有效問卷采用 Excel 2007進行錄入，采用SPSS 22.0進行統(tǒng)計分析，檢驗方法采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 吸煙、飲酒行為現(xiàn)狀

通過對湘西地區(qū)大學(xué)生吸煙、飲酒行為分析顯示，湘西地區(qū)大學(xué)男生嘗試吸煙、現(xiàn)在吸煙、經(jīng)常吸煙、嘗試飲酒、現(xiàn)在飲酒、嚴重飲酒及醉酒的報告率均高于女生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.01）；女生首次吸煙≤13歲、首次飲酒≤13歲的報告率均高于男生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.01）。大一年級學(xué)生嘗試吸煙、現(xiàn)在吸煙、經(jīng)常吸煙的報告率均低于其他年級，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.01）；大一年級學(xué)生首次吸煙≦13歲的報告率高于其他年級，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；大二年級學(xué)生嘗試飲酒的報告率高于其他年級，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；大四年級學(xué)生首次飲酒≤13歲的報告率高于其他年級，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。（表1）

2.2 其他相關(guān)健康危險行為

通過對湘西地區(qū)大學(xué)生其他相關(guān)健康危險行為分析顯示，湘西地區(qū)大學(xué)男生在不喝牛奶、不吃早餐、長時間玩電子游戲及打架的報告率均高于女生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.01），玩游戲成癮的報告率高于女生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；女生在常吃甜食、看電視≥2 h/d、每天上網(wǎng)＞2h的報告率高于男生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.01），女生缺乏體育鍛煉的報告率高于男生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

大一年級學(xué)生自殺意念的報告率高于其他年級，做功課≥4h/d的報告率低于其他年級，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；看電視≥2 h/d的報告率低于其他年級，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；大二年級學(xué)生玩電子游戲＞2h/d的報告率高于其他年級，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）； 大三年級學(xué)生不吃早餐、不喝牛奶、缺乏體育鍛煉的報告率高于其他年級，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；大四年級每天上網(wǎng)＞2h、玩游戲成癮的報告率低于其他年級，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。（表 2）

3 討 論

湘西地區(qū)大學(xué)生不健康飲食行為普遍存在，大學(xué)生常喝飲料（1.8%）、偏食（42.9%）低于福州的報道，但吃甜食（79.0%）遠高于福州（23.7%）。不喝牛奶（13.4%）低于北京（15.1%）。這些差異可能與各地經(jīng)濟狀況、居民生活水平以及飲食習(xí)慣有關(guān)，相關(guān)部門在進行學(xué)校營養(yǎng)宣教和健康干預(yù)時，應(yīng)根據(jù)不同學(xué)校的飲食管理特點和不同對象的飲食偏好，針對性地制定相應(yīng)的重點干預(yù)措。

大學(xué)生缺乏體育鍛煉的報告率（28.1≤%）遠低于湖南少數(shù)民族預(yù)科生（72.37%），有12.2%的大學(xué)生玩電子游戲成癮高于蘇州6.5% 、北京7.5% 。報告率可能與網(wǎng)絡(luò)普及率和學(xué)生變懶有關(guān)，養(yǎng)成良好的生活方式和習(xí)慣，對預(yù)防肥胖也有積極的作用，經(jīng)常玩電子游戲和經(jīng)常上網(wǎng)也容易導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生，因此應(yīng)該鼓勵學(xué)生少上網(wǎng)、少玩電子游戲多積極參與集體性的體育活動，對身體健康有促進作用。

表1 湘西地區(qū)大學(xué)生吸煙、飲酒行為現(xiàn)狀

表2 湘西地區(qū)大學(xué)生健康危險行為現(xiàn)狀

大學(xué)生嘗試吸煙（17.4%）和現(xiàn)在吸煙（10.9%），高于常州市2013年報道（分別為15.87%和5.07%） ，經(jīng)常吸煙（7.1%）遠低于蘇州（37%）。嘗試飲酒（66.7%）和現(xiàn)在飲酒（36.4%）的報告率高于常州報告率（分別為56.56%、24.01%） ，男生吸煙和飲酒相關(guān)行為報告率均高于女生，與其他研究者調(diào)查報道結(jié)果一致，吸煙、飲酒等危害健康的行為將對青少年的一生都產(chǎn)生不良后果，應(yīng)從思想上、行動上引起社會、學(xué)校和家庭的高度重視。相關(guān)部門可通過加強健康宣教、改善支持環(huán)境等多種途徑實施干預(yù)。

4 結(jié)論與建議

湘西地區(qū)大學(xué)生健康危險行為不容忽視。應(yīng)針對湘西地區(qū)大學(xué)生健康危險行為發(fā)生的特征，加強宣傳健康教育，開展“健康第一”為基礎(chǔ)的健康促進活動；同時可結(jié)合當(dāng)?shù)厣贁?shù)民族特色，開發(fā)與利用民族民間體育課程資源，提高詳細大區(qū)大學(xué)生體質(zhì)水平；開展心理健康咨詢，引導(dǎo)湘西地區(qū)大學(xué)生正確處理壓力，情緒困擾等生活不良事件； 減少健康危險行為的發(fā)生，促進大學(xué)生身心健康發(fā)展。