常曉

人類(lèi)健康的又一困惑

大吉大利，今晚吃雞……就目前國(guó)內(nèi)游戲風(fēng)靡程度來(lái)說(shuō)，《絕地求生》絕對(duì)屬于爆款游戲。部分玩家和隊(duì)友徹夜開(kāi)黑，瘋玩兒到無(wú)法自拔，下線之后還有“吃雞”手游，可以走到哪里玩到哪里，幾乎是每個(gè)人身邊都不乏“吃雞者”。而在全球范圍內(nèi)，另一個(gè)爆款網(wǎng)絡(luò)游戲《堡壘之夜》在發(fā)布不到一年內(nèi)，已吸引了1.25億名玩家，每月累計(jì)游戲次數(shù)達(dá)到4000萬(wàn)場(chǎng)。

因?yàn)橛螒虻娘L(fēng)靡，很多青少年都沉迷于此。據(jù)外媒報(bào)道，《堡壘之夜》在青少年當(dāng)中已出現(xiàn)流行成癮之勢(shì)，引起專(zhuān)家憂(yōu)慮。心理學(xué)專(zhuān)家指出，爆款游戲通常結(jié)合幾種流行類(lèi)型的游戲元素，特別容易令青少年上癮，沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲給青少年大腦造成的影響類(lèi)似酗酒和吸毒，而且上癮后會(huì)導(dǎo)致他們?nèi)蘸蟾菀讓?duì)其他事物上癮。

那么，怎樣玩兒就算是“游戲成癮”？

世衛(wèi)組織給出了3條診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1.對(duì)玩游戲的控制能力受損（比如開(kāi)始時(shí)間、頻率、持續(xù)時(shí)間、場(chǎng)合等）;

2.游戲高于一切，其他興趣以及日?；顒?dòng)，都須讓位于游戲;

3.即使導(dǎo)致了負(fù)面影響，游戲行為仍在繼續(xù)和升級(jí)。

另外，要想確診“游戲成癮”，行為模式還必須足夠嚴(yán)重，導(dǎo)致在個(gè)人、家庭、社交、教育、職場(chǎng)或其他重要領(lǐng)域造成重大的損害，并通常明顯持續(xù)了至少12個(gè)月。世衛(wèi)組織還指出，并不是所有熱愛(ài)玩視頻游戲或網(wǎng)游的人都會(huì)成癮?！把芯勘砻鳎趨⑴c數(shù)字或視頻游戲活動(dòng)的人中，只有一小部分人受游戲障礙影響。不過(guò)，參與游戲的人應(yīng)該警惕他們花在游戲活動(dòng)上的時(shí)間，特別是當(dāng)他們因此而無(wú)暇顧及其它日?；顒?dòng)時(shí)，并警惕游戲行為模式引發(fā)的身心健康和社交功能的任何變化。”

事實(shí)上，游戲成癮是一種精神疾病，科學(xué)家提出這一概念迄今已有20多年時(shí)間。雖然在此期間也有過(guò)爭(zhēng)議，但科學(xué)界的討論，基本上圍繞對(duì)成癮程度的認(rèn)定、游戲成癮癥狀的確診展開(kāi)，并沒(méi)有在青少年游戲成癮問(wèn)題誰(shuí)負(fù)主要責(zé)任的命題上過(guò)于糾結(jié)。原因在于，一些發(fā)達(dá)國(guó)家的游戲分級(jí)更清晰，法規(guī)限制更明確，監(jiān)管控制更嚴(yán)格。

此次世衛(wèi)組織一錘定音，定的是游戲成癮列入精神疾病的概念事實(shí)。這是經(jīng)過(guò)科學(xué)界長(zhǎng)達(dá)一二十年時(shí)間研究論證后的定論。雖然這個(gè)定論不是針對(duì)中國(guó)的，但作為世界第一大游戲市場(chǎng)的中國(guó)，必須面對(duì)這個(gè)沉重的事實(shí)一那便是，中國(guó)此類(lèi)精神疾病患者數(shù)量也可能是世界第一。

游戲上癮也是種病

抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、強(qiáng)迫癥都是常見(jiàn)的精神疾病，大部分人會(huì)覺(jué)得，僅僅是對(duì)游戲上癮，也能被分類(lèi)為精神疾病，這是不是有點(diǎn)夸大其詞？

其實(shí)未必，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，精神疾病是指在各種生物學(xué)、心理學(xué)及社會(huì)環(huán)境因素影響下，大腦功能失調(diào)，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)出現(xiàn)不同程度障礙的疾病。世界衛(wèi)生組織精神衛(wèi)生和藥物濫用部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)：“之所以打算把游戲成癮歸類(lèi)為精神疾病，是因?yàn)樗赡苁股硇慕】祰?yán)重惡化。雖然它不像酗酒一樣會(huì)讓你的身體素質(zhì)迅速變差，但游戲成癮也會(huì)潛移默化影響你的健康。”

一個(gè)健康機(jī)構(gòu)曾對(duì)500多名網(wǎng)絡(luò)游戲玩家進(jìn)行過(guò)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)約有6%的玩家曾連續(xù)打游戲超過(guò)24小時(shí)，另有10%的玩家承認(rèn)，曾連續(xù)玩游戲12～24個(gè)小時(shí)，83%的玩家每天要花掉2個(gè)小時(shí)玩自己最喜歡的游戲。事實(shí)證明，玩游戲很容易上癮。多數(shù)玩家曾在玩游戲期間養(yǎng)成了不飲水、久坐、憋尿、社交障礙等不良習(xí)慣，對(duì)身體健康產(chǎn)生了諸多危害。

“最近幾年，醫(yī)院門(mén)診治療網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的案例成倍增加，手機(jī)游戲成癮問(wèn)題尤為突出?！北究t(yī)學(xué)顧問(wèn)、北京安定醫(yī)院副院長(zhǎng)、精神心理疾病專(zhuān)家王剛介紹，近兩年他接診的病人中，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者明顯增長(zhǎng)，個(gè)別青少年到了無(wú)法自拔的地步。“原來(lái)一般1個(gè)月接診一兩個(gè)，現(xiàn)在每周就有兩三個(gè)。最近就有一個(gè)高二男生，因玩網(wǎng)絡(luò)游戲?qū)е聟拰W(xué)，前來(lái)就診?！蓖鮿傉f(shuō)。這個(gè)學(xué)生原本學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)，但學(xué)業(yè)壓力較大，想通過(guò)玩網(wǎng)絡(luò)游戲排解。沒(méi)想到玩著玩著，就沉迷于虛幻世界，每天玩到半夜成為常態(tài)，這不僅讓他的學(xué)習(xí)成績(jī)下降，還產(chǎn)生了厭學(xué)情緒。現(xiàn)在該學(xué)生正在接受心理疏導(dǎo)，已經(jīng)兩周沒(méi)有去學(xué)校上課。

王剛分析說(shuō)，青少年游戲成癮的一大原因正是他們認(rèn)為學(xué)業(yè)壓力大，在游戲中可以“得到釋放”。他們常常以此為“借口”，將玩網(wǎng)絡(luò)游戲的行為合理化。而有網(wǎng)絡(luò)依賴(lài)的青少年，往往伴隨著厭學(xué)、與父母關(guān)系不好等情況。王剛還舉例說(shuō)，他接診了一位還在讀初中的男孩，近期癡迷于一款新的網(wǎng)絡(luò)恐怖游戲。當(dāng)父母阻止他玩，將家里網(wǎng)線斷掉、手機(jī)拿掉之后，他拒絕去學(xué)校上學(xué)，在家里燒東西，砸東西，甚至拽媽媽的頭發(fā)逼迫她交出手機(jī)。并屢次打電話威脅家人，要求他們?cè)谝?guī)定時(shí)間內(nèi)交出手機(jī)，要不然就點(diǎn)燃家中的煤氣，把房子和自己一起炸掉。

如此看來(lái)，游戲成癮真不可小覷。

爆款游戲更易上癮

毫無(wú)疑問(wèn)，手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)已成為人們?nèi)粘Ｉ畹摹盎锇椤?，社交、?gòu)物、閱讀、游戲，似乎少不了手機(jī)。然而，手機(jī)宛如一把雙刃劍，它在給人們帶來(lái)生活便利、精神愉悅、智力進(jìn)取的同時(shí)，也帶來(lái)了人們健康的一大困惑，即由游戲上癮導(dǎo)致的“游戲障礙”?；颊吲c正常人的生活漸行漸遠(yuǎn)，日常是廢寢忘食，工作是心不在焉，社交呢，幾乎是“兩耳不聞窗外事”，沉湎于“王者榮耀”“跳一跳”“旅行青蛙”之類(lèi)的手機(jī)游戲。雖說(shuō)參與數(shù)字或視頻游戲活動(dòng)的人中，真正患有“游戲障礙”者為數(shù)不多，但是，以我國(guó)手機(jī)使用率為分母，那么，這個(gè)分子也是一個(gè)相當(dāng)驚人的數(shù)字，且這一社會(huì)現(xiàn)象還在日漸蔓延。

游戲自是網(wǎng)絡(luò)的一大內(nèi)容，就其“供求關(guān)系”而言：供者即游戲開(kāi)發(fā)商非常善于把握人們的心理需求，源源不斷地推出爆款產(chǎn)品;而求者即玩游戲者，相當(dāng)一部分人不同程度地存有焦慮、壓力、孤獨(dú)、獵奇、憂(yōu)郁的心理困擾，游戲在一定程度上迎合了他們的心理需求，他們憑借持續(xù)不斷地玩游戲，排泄和稀釋某種情緒或心跡。尤其是那些少不更事、自控力差的青少年，自然更是容易深陷其中而難以自拔。

“當(dāng)初讓她玩游戲的時(shí)候，我們并不知道網(wǎng)絡(luò)游戲會(huì)令人上癮，或者會(huì)對(duì)她的心理健康產(chǎn)生影響。”一個(gè)9歲女孩的母親說(shuō)，給女兒手機(jī)是想讓她放松一下，可當(dāng)她拿手機(jī)玩游戲后，學(xué)習(xí)成績(jī)很快下滑，拒絕課外活動(dòng)。而且，老師也反映孩子上課時(shí)睡覺(jué)。沒(méi)過(guò)多久，情況越來(lái)越嚴(yán)重，孩子每天都要玩10個(gè)小時(shí)網(wǎng)絡(luò)游戲，有時(shí)甚至玩到天亮。父母試圖限制她玩游戲的時(shí)間，但似乎沒(méi)有效果，她多次為此哭鬧，甚至出手打父親。因?yàn)檫^(guò)于沉迷以致一刻都不肯離開(kāi)游戲屏幕，她甚至就地尿尿。不得已，母親只得把女兒送到了心理診所尋求成癮治療。

心理學(xué)專(zhuān)家指出，爆款游戲通常結(jié)合幾種流行類(lèi)型的游戲元素，特別容易令青少年上癮。以現(xiàn)在流行的手機(jī)網(wǎng)絡(luò)游戲?yàn)槔?，結(jié)合了射擊、社交、建筑等元素，盡管每場(chǎng)游戲時(shí)間僅20分鐘，但可以無(wú)限重生，青少年更容易落入“無(wú)限重復(fù)”境地。“沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲給青少年大腦造成的影響類(lèi)似酗酒和吸毒，而且上癮后更會(huì)導(dǎo)致他們出現(xiàn)戒斷癥狀，如身體不舒服、心慌氣短、寢食難安、飲食不好，這都需要精神科專(zhuān)業(yè)化的幫助，就像酒精成癮、其他物質(zhì)成癮一樣，需要專(zhuān)業(yè)人員的幫助?！?h3>阻擊“游戲障礙”蔓延

“網(wǎng)癮少年”是現(xiàn)代游戲人對(duì)自己的戲稱(chēng)，但是從現(xiàn)在開(kāi)始，這個(gè)稱(chēng)號(hào)將被用在沉迷于游戲的病患身上。其實(shí)，世界衛(wèi)生組織能將“游戲障礙”列為精神和行為障礙，就說(shuō)明這一社會(huì)疾病已危及一部分人的心理健康，不容輕忽。毋庸置疑，目前玩網(wǎng)絡(luò)游戲的青少年群體正呈低齡化趨勢(shì)，許多小學(xué)生開(kāi)始玩手機(jī)游戲，預(yù)防網(wǎng)游成癮也成為學(xué)校和家庭教育的重要內(nèi)容。那么，究竟該如何阻擊蔓延的“游戲障礙”現(xiàn)象？

[限制時(shí)間]

研究表明，上學(xué)時(shí)間每天玩游戲不超過(guò)40分鐘，周末每天玩游戲不超過(guò)1小時(shí)，即每周加起來(lái)不超過(guò)6小時(shí)，就不會(huì)影響孩子的學(xué)業(yè)表現(xiàn)或與現(xiàn)實(shí)世界的關(guān)系。但如果每周玩游戲的時(shí)間超過(guò)6小時(shí)，甚至有很多人每周玩20小時(shí)，那么負(fù)面影響就會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。所以，學(xué)校和家庭首先要嚴(yán)格控制青少年的網(wǎng)絡(luò)游戲時(shí)間。

[理解關(guān)愛(ài)]

對(duì)于“游戲成癮”，不少人都深有體會(huì)。對(duì)游戲產(chǎn)生依賴(lài)，難舍難棄，難以自律。但并不是有點(diǎn)難舍就算是“游戲成癮”，所以不能一旦被發(fā)現(xiàn)，就產(chǎn)生歧視。實(shí)際上，一些依賴(lài)，可以算是心理障礙，但不能算病。稍微懂點(diǎn)常識(shí)的都知道，治療心理障礙，歧視很容易產(chǎn)生新的問(wèn)題，理解和關(guān)愛(ài)才是良藥。專(zhuān)家建議，家長(zhǎng)不要一味地禁止孩子玩游戲，這樣容易激發(fā)孩子的逆反心理。平時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)多與孩子溝通，建立起相互信任關(guān)系。在此基礎(chǔ)上告知孩子沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲的危害。“家長(zhǎng)也可以試著和孩子一起接觸游戲，了解孩子從游戲里獲得的是什么，然后針對(duì)性的進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助、引導(dǎo)孩子形成良好的自我管理、自律的模式。”與此同時(shí)，學(xué)校和家長(zhǎng)可以多組織利于身心健康的戶(hù)外活動(dòng)，轉(zhuǎn)移孩子在游戲上的注意力。鼓勵(lì)孩子們學(xué)會(huì)為自己做規(guī)劃，朝著規(guī)劃的目標(biāo)去努力。有了這樣的動(dòng)力，花在游戲上的時(shí)間自然就會(huì)減少。慢慢地，就能擺脫手機(jī)游戲依賴(lài)癥。

[合理監(jiān)管]

要遠(yuǎn)離游戲的傷害，相關(guān)游戲運(yùn)營(yíng)商、監(jiān)管部門(mén)的制度化舉措也很關(guān)鍵。應(yīng)該有一整套的行業(yè)監(jiān)管與制度設(shè)計(jì)，既讓游戲合法存在，又不讓游戲成癮蔓延。比如，部分國(guó)家此前已承認(rèn)游戲成癮是重大的公共衛(wèi)生議題，許多國(guó)家開(kāi)設(shè)了治療游戲成癮的專(zhuān)業(yè)戒癮機(jī)構(gòu)。

事實(shí)上，盡管定為精神疾病范疇，但目前對(duì)“游戲成癮”的定義和研究可能還并不充分，對(duì)成癮者和非成癮者還不能很好地進(jìn)行區(qū)分，但“存在游戲成癮者，這些人正遭遇著痛苦”，這個(gè)事實(shí)是毫無(wú)疑問(wèn)存在的。把“游戲成癮”列為疾病，很重要的目的就是更好地治療他們。

對(duì)于國(guó)人來(lái)說(shuō)，這點(diǎn)其實(shí)也比“爭(zhēng)論游戲成癮到底是不是一種病”來(lái)得更為重要——如何更規(guī)范地幫助沉迷于游戲的人擺脫困境，這才是第一位的。本刊希望把“游戲成癮”列為疾病后，真正的患者會(huì)得到更有針對(duì)性、更妥善地安置與治療，任何不正當(dāng)?shù)乃^“治療”手段，如中國(guó)獨(dú)有的“電擊療法”等必須被堅(jiān)決反對(duì)。

游戲成癮，既不是洪水猛獸，也不能等閑而視之，正確對(duì)待，才是我們應(yīng)有的態(tài)度。