衛(wèi)文
近日,國際權威醫(yī)學期刊《柳葉刀》發(fā)表我國學者完成的中國成人肺部健康研究首項成果,揭示了我國慢性阻塞性肺疾病的流行狀況,首次明確我國慢阻肺患者人數(shù)約1億,已經(jīng)成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病。
該研究負責人、中國工程院院士、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院院長王辰介紹,該研究始于2010年,采取多階段分層整群隨機抽樣的流行病學調查方法,對具有全國代表性的10個?。ㄊ校?萬余名城鄉(xiāng)居民,進行細致的現(xiàn)場調查及嚴格的肺功能檢查。研究還首次對我國20歲~40歲人群進行調查,獲得了中青年及各成年人群階段患病狀況,據(jù)此首次得出全國患病人數(shù),為制定防治方略和衛(wèi)生政策提供科學依據(jù)。
研究顯示,我國20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6%.40歲以上則達13.7%.60歲以上人群患病率超過27%.年齡越高慢阻肺患病率越高。男性患者數(shù)為女性的2_2倍。全國總患病人數(shù)為9990萬,即約1億人。
吸煙是慢阻肺最重要的危險因素。研究表明,吸煙者慢阻肺患病風險顯著高于不吸煙者,且吸煙時間越長、吸煙量越大,慢阻肺患病風險越高。此外,低教育程度、高PM2.5濃度、幼年期慢性咳嗽、低體重、呼吸疾病家族史與慢阻肺患病率相關。在不吸煙人群中,高PM2.5濃度與慢阻肺發(fā)病相關性更為顯著:吸煙與高PM2.5濃度兩因素疊加會增加患病風險。
研究還顯示,受訪者僅約10%知道慢阻肺這一疾病,不足10%的受訪者曾接受過肺功能檢查。在所有慢阻肺患者中,近90%的人未得到明確診斷。特別需要引起關注的是,60%的慢阻肺患者沒有明顯的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,說明普及肺功能檢查對實現(xiàn)慢阻肺早診早治的重要性。
同期發(fā)表于《柳葉刀》子刊《柳葉刀·呼吸病學》的中國居民慢阻肺監(jiān)測調查結果亦得出相仿結論.40歲及以上人群慢阻肺患病率為13.6%。兩項背靠背研究得出極為相近的結論,印證了我國慢阻肺巨大的疾病負擔與嚴峻的防控現(xiàn)狀。