孔 晗

（河北省邯鄲市第一醫(yī)院，河北 邯鄲 056002）

隨著我國醫(yī)療市場的不斷發(fā)展，很多醫(yī)院為了給患者提供更好的診療服務(wù)就會不斷的對醫(yī)療設(shè)備進行更新和升級，這樣就會產(chǎn)生與醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商的采購關(guān)系。醫(yī)療設(shè)備特別是大型醫(yī)療設(shè)備的采購對醫(yī)院發(fā)展的影響是十分重大的，因此醫(yī)院必須重視對器械的采購，處理好與器械供應(yīng)商之間的關(guān)系，這對保障器械設(shè)備的質(zhì)量和后續(xù)服務(wù)有積極的作用。而目前對于醫(yī)療器械采購的管理大部分都是從醫(yī)院的內(nèi)部管理入手，通過制定相應(yīng)的采購管理制度來對器械設(shè)備進行規(guī)范，在很大程度上忽視了外部供應(yīng)商的作用，更談不上與外部供應(yīng)商進行深層次的交流與合作，實際上對于外部供應(yīng)商的管理對醫(yī)院器械采購具有重要的影響，必須引起足夠的重視。

一、加強對器械供應(yīng)商的管理，提高采購水平

隨著人們生活水平的提高，人們的消費能力也在不斷的增加，現(xiàn)在很多人都有一些不健康的生活方式比如飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏鍛煉等，再加上環(huán)境污染都會讓人們產(chǎn)生相應(yīng)的疾病，這也導(dǎo)致了醫(yī)院的各種患者人數(shù)不斷增加，醫(yī)院器械設(shè)備的使用量也在不斷增加。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量會對病人的診察和治療效果有直接的影響，因此必須引起足夠的重視。而醫(yī)療器械質(zhì)量餓好壞與醫(yī)療器械的采購有直接的關(guān)系。

以前醫(yī)院的醫(yī)療器械采購都是強調(diào)醫(yī)院內(nèi)部的采購制度以及對采購管理人員的管理，很少涉及到對于器械供應(yīng)商的管理，這就會導(dǎo)致醫(yī)療器械的供應(yīng)渠道混亂，產(chǎn)品質(zhì)量也無法得到保證，從而也會對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生影響。由于對供應(yīng)商的掌握信息不足，就會造成器械采購中的信息不對稱現(xiàn)象，從而造成醫(yī)療設(shè)備由于技術(shù)升級和創(chuàng)新造成提前被淘汰，給醫(yī)院帶來極大的經(jīng)濟損失。因此應(yīng)該加強對器械供應(yīng)商的管理和溝通，讓醫(yī)院與供應(yīng)商能夠緊密的合作，充分了解雙方的供需信息，這樣醫(yī)院可以避免采購時的盲目性，供應(yīng)商也可以有計劃和有針對性的進行生產(chǎn)，這樣才能對醫(yī)院的舊設(shè)備繼續(xù)科學(xué)合理的升級，大大節(jié)約醫(yī)院資金。

二、對器械供應(yīng)商的資質(zhì)進行審核

對器械供應(yīng)商的資質(zhì)審查時對供應(yīng)商管理的重要環(huán)節(jié)，現(xiàn)在參與醫(yī)院器械競標的供應(yīng)商數(shù)量很多，為了防止器械供應(yīng)商在提供資料時弄虛作假，確保器械采購的安全性，醫(yī)院應(yīng)該對供應(yīng)商的資質(zhì)進行嚴格的審查。尤其是供應(yīng)上的營業(yè)執(zhí)照和組織機構(gòu)代碼證，查看證照是否過期、企業(yè)是否曾經(jīng)有過違規(guī)違紀行為，每年相關(guān)的證件是否經(jīng)過了有關(guān)部門的審核以及銷售的醫(yī)療器械是否與營業(yè)執(zhí)照規(guī)定的經(jīng)營范圍一致。很多供應(yīng)商在營業(yè)執(zhí)照上現(xiàn)實經(jīng)營的是一類醫(yī)療器械，而經(jīng)營許可證卻包括了一、二、三類，這種情況就需要企業(yè)提供相關(guān)的說明材料，否則醫(yī)院應(yīng)該考慮取消與其進行合作。還要看供應(yīng)商的生產(chǎn)許可證以及產(chǎn)品注冊證，對于醫(yī)療器械的企業(yè)來說，如果企業(yè)許可證連續(xù)停產(chǎn)兩年證書就無效了，因此應(yīng)該重點關(guān)注該企業(yè)連續(xù)兩年的業(yè)績報告。在產(chǎn)品注冊證方面也要加以關(guān)注，有些器械企業(yè)把注冊代理公司以及售后服務(wù)機構(gòu)變更成自己的公司，還存在注冊證與產(chǎn)品型號不符的現(xiàn)象，因此對這類產(chǎn)品要重點加以關(guān)注。對于已經(jīng)與醫(yī)院建立良好合作關(guān)系的供應(yīng)商也不能掉以輕心，因為供應(yīng)商的經(jīng)營狀況是隨時會變化的，因此醫(yī)院對已經(jīng)有過往來交易的供應(yīng)商也要進行長期跟蹤評估，在采購器械時優(yōu)先考慮信譽度高、口碑好的器械商，對于口碑差、質(zhì)量差的供應(yīng)商要加入黑名單，拒絕與其合作。

三、加強與供應(yīng)商之間的溝通

在對醫(yī)療器械供應(yīng)商進行管理時，雙方之間的溝通非常重要，醫(yī)院尤其要經(jīng)常與信譽度好的供應(yīng)商加強聯(lián)系和溝通，采用供應(yīng)商管理庫存模式就是一個不錯的尋則。這種模式是以器械供應(yīng)商為中心，最終目的是為了降低雙方的交易成本，該方法通過預(yù)測市場需求或者實際的消費需要以及庫存量來作為對市場需求的預(yù)測方式。根據(jù)銷售的數(shù)量來推測消費的需求，根據(jù)市場變化由供貨商調(diào)節(jié)供貨的計劃，恰當?shù)姆磻?yīng)市場的變化。對于醫(yī)院的一些醫(yī)療器械比如衛(wèi)生材料、一次性輸液器、輸液管、針頭等都可以讓器械商管理，器械商根據(jù)醫(yī)院的消耗情況定期對存貨進行補充，降低雙方的總交易成本。這種方式需要醫(yī)院和器械商之間建立互相信賴的關(guān)系，通過了解和掌握醫(yī)院的器械消耗情況，供應(yīng)商能夠靈活的對生產(chǎn)情況進行調(diào)整，滿足醫(yī)院臨床的需要，同時器械商也可以從醫(yī)院中得到穩(wěn)定的訂貨需求，這樣可以讓器械行進行規(guī)?；某僧a(chǎn)，降低產(chǎn)品的成本。

醫(yī)院應(yīng)該定期或者不定期的與一些主要的醫(yī)療器械供應(yīng)商進行走訪交流，通過互相交流能夠?qū)ζ餍倒?yīng)商進行更加深入的了解，首先通過獲得器械供應(yīng)商的信息能夠減少醫(yī)院器械采購中信息不對稱的現(xiàn)象，減少對于醫(yī)院的不利影響。同時還能夠了解和學(xué)習(xí)到一些醫(yī)療設(shè)備特別是高精尖的醫(yī)療設(shè)備在使用和維護方面的措施，這樣能夠節(jié)約醫(yī)院的維護成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。同時對于器械供應(yīng)商來說，通過溝通和交流也可以獲得醫(yī)護人員或者病人對于醫(yī)療器械的需求以及評價，從而可以督促供應(yīng)商及時的對產(chǎn)品作出更新和改變，避免盲目的追求高價值和高技術(shù)的設(shè)備，要著眼于目前醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)狀和病人的實際需要，降低醫(yī)院的成本，提高器械設(shè)備的使用效益，提升整個供應(yīng)鏈的服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院與供應(yīng)商之間的溝通要建立在長期穩(wěn)定合作的基礎(chǔ)上，通過長期合作來達到互信，降低雙方的成本。如果沒有穩(wěn)定的供需關(guān)系，醫(yī)院只能無節(jié)制的壓低商品價格，而供應(yīng)商為了獲取利潤就會以次充好，最終受害的是患者的利益。經(jīng)常與供應(yīng)商進行溝通也可以在設(shè)備維修時得到供應(yīng)商的支持，避免了生產(chǎn)的盲目性，最終實現(xiàn)醫(yī)院和供應(yīng)商之間的雙贏，讓雙方之間的合作關(guān)系得到進一步的發(fā)展。

四、結(jié)語

在醫(yī)院的管理中對于器械供應(yīng)商的管理至關(guān)重要，要嚴格審查供應(yīng)商的各種資質(zhì)和證書，評估供應(yīng)商的商業(yè)信用，雙方之間要多溝通、多協(xié)調(diào)，這樣才能不斷地提高工作效率，降低采購成本，從而有利于整個器械供應(yīng)鏈的健康發(fā)展。