崔少康　陳 榮　王曉明　陸 安　蘇建明　蘇志深

磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)檢查作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要的檢查手段，具有無輻射損傷、多參數(shù)成像和高對比度、無骨偽影以及任意方位斷層直接成像等優(yōu)點。MRI對顱腦常見疾病、原發(fā)性肝癌以及腰椎椎間盤后突等疾病的診斷效果顯著，為減少患者等待檢查的時間，保障MRI設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)顯得尤為重要。中山市中醫(yī)院現(xiàn)配備有3臺MRI設(shè)備，針對GE Signa HDx 3.0T(美國GE公司)維保空窗期的維修案例進(jìn)行總結(jié)分析，供同行參考。

1　故障案例一

(1)故障現(xiàn)象。主機(jī)提示內(nèi)存已滿，且偶發(fā)性死機(jī)，系統(tǒng)報錯“The MR displayed the hard disc was full often. And the MR hung up or booted up fail”。

(2)故障分析與處理?？紤]此情況可能因軟件故障引起，先按步驟重裝軟件，放入OS盤，重啟主機(jī)，待顯示屏出現(xiàn)選擇安裝系統(tǒng)類別時輸入GEHCMR指令，進(jìn)入OS自動安裝界面。待系統(tǒng)軟件安裝完成后，放入Application應(yīng)用盤，安裝MR應(yīng)用軟件，安裝完成后用最近備份的save info光盤導(dǎo)回系統(tǒng)備份。最后放入重建系統(tǒng)盤，做VRE重建系統(tǒng)安裝，總計耗時約100 min。

重裝系統(tǒng)使用數(shù)日后，設(shè)備又提示內(nèi)存已滿，查看硬盤空間顯示只占用約30%。因此判斷為硬盤故障，從新采購硬盤并更換，按照步驟重裝系統(tǒng)后，未再出現(xiàn)此故障。

2　故障案例二

(1)故障現(xiàn)象。插入線圈提示“MC Bias open”，無法掃描，系統(tǒng)報錯“SCHCTL and GP Flex coil scan stop. The error as below”。

(2)故障分析與處理。系統(tǒng)報錯提示線圈MC Bias open，即Bias電壓異常。該Bias電壓共有8組，用于激活線圈內(nèi)部陣元，缺少其中1組Bias電壓系統(tǒng)均會禁止掃描。

在無Bias電壓輸出情況下先確認(rèn)故障是否由線圈問題引起電壓異常，更換不同部位的線圈進(jìn)行掃描均出現(xiàn)此報錯，因此可排除由線圈引起的故障。測量線圈插座，用電壓表測量Bias電壓，發(fā)現(xiàn)第1組Bias無電壓，基本可確認(rèn)為線圈插座向Driver Module電壓發(fā)射源之間存在故障，Bias電壓傳導(dǎo)如圖1所示。

沿電壓發(fā)射源方向繼續(xù)檢查16ch Switch電壓，使用電壓表測量發(fā)現(xiàn)，MC1即第一通道無電壓。再MC Bias發(fā)生源Driver Module傳導(dǎo)板接口處用電壓表測量發(fā)現(xiàn)此時有MC1電壓。因此，可確認(rèn)故障出在Driver Module至16ch switch的電壓傳導(dǎo)上，檢查發(fā)現(xiàn)Driver Module電纜線插頭上有一根插針明顯短于其他插針。由于該Bias線第一通道插針過短，造成公頭母頭無法完全接觸，導(dǎo)致電壓傳遞不過去，引起的系統(tǒng)報錯。因此，將此插針用尖嘴鉗小心鉗出，并與其他插針相平后重新接回測試，故障排除，再回到機(jī)房做電纜插頭固定，防止由于操作人員觸動出現(xiàn)相同故障。

圖1　Bias電壓傳導(dǎo)示意圖

3　故障案例三

(1)故障現(xiàn)象。設(shè)備無法進(jìn)行掃描，系統(tǒng)報錯“Auto Prescan fail. Master Gradient is not ready”，報梯度Y軸過溫。

(2)故障分析與處理。系統(tǒng)報錯梯度過溫有3種可能。①由于梯度放大器自身問題，其內(nèi)部電路故障發(fā)熱嚴(yán)重導(dǎo)致過溫；②電源故障造成梯度放大器發(fā)熱嚴(yán)重導(dǎo)致過溫；③梯度散熱系統(tǒng)故障，包括梯度柜密閉性以及梯度柜頂端抽風(fēng)扇等問題。

先將梯度柜前面蓋板拆開，檢查梯度放大器和梯度電源指示燈是否正常，再進(jìn)一步排除散熱系統(tǒng)有無故障，檢查機(jī)柜密閉性發(fā)現(xiàn)并無漏風(fēng)和關(guān)閉不嚴(yán)等情況，因此懷疑梯度柜頂端的風(fēng)扇故障，檢查發(fā)現(xiàn)該風(fēng)扇轉(zhuǎn)速較慢，抽氣效率較低且散熱效果差，遂拆下風(fēng)扇檢查發(fā)現(xiàn)積塵和電機(jī)運行阻力較大。由于該設(shè)備已使用約4年，風(fēng)扇長期未進(jìn)行除塵和潤滑，其積塵嚴(yán)重電機(jī)阻力較大。因此，將電機(jī)和軸承拆卸進(jìn)行除塵和潤滑后阻力明顯減小，將風(fēng)扇安裝回梯度柜啟動主機(jī)，運轉(zhuǎn)正常，故障排除。

4　小結(jié)

MRI在醫(yī)學(xué)診斷檢查中使用率較高，但由于成像時間較長，往往會發(fā)生患者堆積現(xiàn)象，為了縮短患者等待檢查的時間，保持設(shè)備良好的工作狀態(tài)尤為重要。要求管理人員掌握熟悉設(shè)備的基本原理，具備處理常見問題的能力，并善于總結(jié)經(jīng)驗，可及時發(fā)現(xiàn)故障源并排除，保障設(shè)備的使用率，使其更好地服務(wù)于臨床。