您好!我父親兩個月前突發(fā)腦梗,雖然經(jīng)過搶救挽回了生命,但是留下了偏癱的后遺癥,目前生活幾乎不能自理。發(fā)病前我父親的身體狀況很好,性格也很好,尤其喜歡戶外運動,登山、游泳、長跑都很擅長。這次突然發(fā)病對他的打擊很大,感覺他整個像變了一個人,因為行動不便情緒很差,整天發(fā)脾氣,醫(yī)生建議做一些康復(fù)訓(xùn)練他也不是很配合,整天唉聲嘆氣地說覺得這樣活著沒意思,還不如死了算了。對于他這樣的狀況全家人都很擔(dān)心,請問我們怎么才能幫到他呢?
山東 王先生
王先生您好!
腦梗多發(fā)于50歲以上人群,動脈粥樣硬化、高血壓、風(fēng)心病、冠心病或糖尿病患者,以及有吸煙、飲酒等不良嗜好者多發(fā),約25%的患者病前有短暫性腦缺血發(fā)作病史。腦梗是由于腦組織局部動脈血流的突然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化,并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征,如偏癱、失語等神經(jīng)功能缺失的癥狀,具有起病急、損傷重、預(yù)后差等特點,對于患者的生理和心理都會造成較為嚴重的影響。
對于您父親來說,一下子從一個樂觀積極、熱愛運動的健康人變成整日躺在床上、時時需要人照料的病人,心理上的確很難在短時間內(nèi)接受。因此,對于您父親的康復(fù)治療,除了常規(guī)的醫(yī)學(xué)治療之外,也應(yīng)該注意加強心理方面的疏導(dǎo)。
在患病初期,最重要的事情是幫助患者接受已經(jīng)患病的事實。由于腦梗大多起病較急并且容易留下后遺癥,對于患者本身來說很難一下接受自己部分失能的情況。因此,在這個階段,家人在身邊的陪伴尤為重要,一方面對患者可能產(chǎn)生的焦慮、暴躁或者抑郁情緒有充分認識,給予患者最大程度的寬容和理解,同時通過醫(yī)生的健康宣教、知識普及等方式,幫助患者對疾病建立科學(xué)的認識了解,積極圍繞疾病的性質(zhì)開導(dǎo)溝通,消除心理恐慌。
其次,幫助患者保持身心愉悅,要細心觀察患者的思想反應(yīng),特別是要防止情緒過度波動以及思想上對某些具體問題的糾纏,導(dǎo)致病情加重。家人應(yīng)隨時詢問其有何要求和想法,掌握其思想動態(tài)并及時發(fā)現(xiàn)問題、及時疏導(dǎo),做好轉(zhuǎn)化工作,使患者能夠保持良好情緒狀態(tài),樹立康復(fù)信心,鼓勵患者積極投入后續(xù)康復(fù)治療。
隨著患者病情逐漸穩(wěn)定,及時開展針對性康復(fù)訓(xùn)練。研究表明,腦梗起病后前三個月對于治療康復(fù)具有重要意義。對治療腦梗死后遺癥運用肢體訓(xùn)練及心理療法是康復(fù)語言功能、減少后遺癥、提高生活質(zhì)量必不可少的有效方法,是戰(zhàn)勝疾病的有力武器。同時,作為家人,應(yīng)為患者創(chuàng)造良好生活環(huán)境,增強患者對生活的熱愛,及同疾病抗?fàn)幍男判?,使身體早日康復(fù)。用同情、理解的目光鼓舞患者,提高與疾病斗爭的能力??祻?fù)治療的過程通常比較漫長并且充滿艱辛,家人在身邊的支持鼓勵會成為患者思想上的“安慰劑”,幫助患者堅定恢復(fù)健康的信心。
在患者患病及康復(fù)過程中,飲食調(diào)節(jié)對于病情緩解也起到至關(guān)重要的作用。要以低脂肪、低熱量、低鹽飲食為主,并要有足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、纖維素及微量元素,戒除不良嗜好。同時建立科學(xué)規(guī)律的生活作息,應(yīng)在醫(yī)生及專業(yè)人士指導(dǎo)下盡早恢復(fù)身體鍛煉,對于患者早日恢復(fù)正常生活同樣具有積極意義。