陳燕

（內(nèi)江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，四川 內(nèi)江 641000）

0 引言

呼吸系統(tǒng)重癥疾病，以慢阻肺及重癥肺炎等為主，患者的肺功能指標(biāo)均伴隨明顯的異常，患者對護(hù)理質(zhì)量的要求較高。有研究指出，將綜合護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用到患者的護(hù)理中，對患者病情的康復(fù)，具有積極意義。本文于本院2016年11月至2017年11月收治的患者中，隨機(jī)選取84例為樣本，觀察了綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院呼吸系統(tǒng)重癥患者，隨機(jī)分為觀察組與對照組。觀察組患者共42例，患者資料：男：女=24:18。年齡38-92歲，平均（56.95±4.32）歲。疾病類型：對照組患者共42例，患者資料：男：女=25:17。年齡39-91歲，平均（57.00±4.43）歲。兩組患者可對比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括給藥、病情觀察等。觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，除了給藥及病情觀察外，同樣包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、健康宣教、生活護(hù)理及氣道護(hù)理等指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示。計(jì)量采用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。P＜0.05視為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的肺功能指標(biāo)，見表1

表1 兩組患者護(hù)理前后的肺功能指標(biāo)（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后的肺功能指標(biāo)（±s）

護(hù)理后組別 觀察組 對照組 觀察組 對照組PaC2（mmHg） 52.01±1.27 52.02±1.33 85.00±1.88 70.02±1.62 PaCO2（mmHg） 77.29±3.34 77.31±3.44 53.60±0.45 65.41±1.39 HR（次 /min） 104.94±5.69 105.06±5.71 86.50±0.60 94.88±0.66 P＞0.05＜0.05護(hù)理情況 護(hù)理前

2.2 兩組患者各項(xiàng)評分及護(hù)理滿意度，見表2

表2 兩組患者各項(xiàng)評分及護(hù)理滿意度

3 討論

呼吸系統(tǒng)重癥患者，肺功能相對較差，負(fù)面情緒嚴(yán)重，生活質(zhì)量低。常規(guī)護(hù)理方法不夠全面，患者的心理及生活等問題，容易被忽視[1]。采用綜合護(hù)理干預(yù)方法，對患者進(jìn)行護(hù)理，將能夠進(jìn)一步滿足患者的護(hù)理需求[2-4]。綜合護(hù)理干預(yù)方法及其優(yōu)勢如下：①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)多與患者交流，對其進(jìn)行鼓勵[2]。當(dāng)患者的病情有所好轉(zhuǎn)時，應(yīng)采用“今天的狀態(tài)不錯”、“做的很好，請繼續(xù)努力”等話語，使患者看到希望[5-6]。進(jìn)而使患者能夠依從護(hù)理及治療，促進(jìn)病情康復(fù)。②飲食護(hù)理：重癥肺炎患者，應(yīng)將每日飲水量控制在1-2 L內(nèi)，以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。如患者咳嗽頻繁，且伴隨哮喘，則應(yīng)避免食用洋蔥等食物?？妊?，需進(jìn)少量流食[7-9]。慢阻肺及呼吸衰竭者，可適當(dāng)加大食物中油的用量，以減輕呼吸困難等癥狀。③健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)從疾病的發(fā)病機(jī)制、預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理等方面，進(jìn)行健康宣教，糾正患者的錯誤認(rèn)識，提高護(hù)理質(zhì)量。④生活護(hù)理：生活質(zhì)量低，是呼吸系統(tǒng)重癥疾病患者的主要特征。護(hù)理人員應(yīng)及時幫助患者更換床單、幫助患者翻身。同時，主動為患者打掃病房，提高患者的舒適度，提高患者的生活質(zhì)量[10]。⑤氣道護(hù)理：護(hù)理人員需加強(qiáng)對患者病情的觀察，定時清理呼吸機(jī)設(shè)備。如患者病情允許，需盡早脫機(jī)，避免呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生。護(hù)理人員可于霧化吸入后，給予患者吸痰，促進(jìn)痰液排出，緩解呼吸困難癥狀。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后，患者的心理狀態(tài)更加健康、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度更高，優(yōu)勢顯著。綜上所述，從生活及氣道等方面，給予呼吸系統(tǒng)重癥患者綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的呼吸功能，提高患者的生活質(zhì)量。

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