摘要：實習(xí)在護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)過程中具有不可替代的作用，學(xué)生通過實習(xí)可以提高護(hù)理的實際應(yīng)用能力，達(dá)到了學(xué)以致用的效果，發(fā)展學(xué)生的職業(yè)技能。但當(dāng)前高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生實習(xí)過程還存在著一定數(shù)量的問題，不利于學(xué)生實習(xí)的順利進(jìn)行，本文在研究這些問題的基礎(chǔ)上提出了針對性解決策略，希望有利于提高高職醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實習(xí)效果。

關(guān)鍵詞：高職；醫(yī)學(xué)護(hù)理；學(xué)生實習(xí)；問題；對策

當(dāng)前，我國要求高職、高專醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生，臨床實習(xí)的時間不得少于一年，學(xué)生通過一年的實習(xí)活動可以提高自己的職業(yè)技能，使實踐操作水平更加熟練。但我國當(dāng)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生實習(xí)中還存在的大量問題，不利于提高實習(xí)質(zhì)量。

1存在的不利因素

1.1教育體制過于陳舊

最近幾年，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展，并取得了一定的效果，同時也暴露出一定數(shù)量的問題，如護(hù)理教育體制不合理，護(hù)理教育規(guī)模過小、層次結(jié)構(gòu)不清晰、專業(yè)設(shè)置過于隨意，導(dǎo)致學(xué)生不具備應(yīng)有的實踐操作能力，影響了學(xué)生的順利就業(yè)，學(xué)生擁有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度也具有重要的作用。

1.2不具備良好的實習(xí)態(tài)度

大多高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生不具備正確的學(xué)習(xí)態(tài)度，沒有較高的工作熱情，不能在工作中吃苦耐勞，缺少應(yīng)有的安全觀念，不能妥善處理學(xué)習(xí)與工作的關(guān)系，無法合理協(xié)調(diào)白班與夜班的時間，上班時間不認(rèn)真工作，巡視病房不積極，不能主動參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有的護(hù)理生認(rèn)為治療是重要手段而護(hù)理工作不重要，在護(hù)理工作中拈輕怕重，不關(guān)心病人親身心感受。

1.3不具備實踐操作能力

雖然高職護(hù)理專業(yè)改革開展了多年，但大多教師依然應(yīng)用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將學(xué)生置于被動的學(xué)習(xí)地位，學(xué)生只能沿著教師的思路學(xué)習(xí)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情嚴(yán)重受挫。再有，學(xué)生在實習(xí)活動過程中，不能將所學(xué)理論知識應(yīng)用于實踐操作當(dāng)中，導(dǎo)致理論學(xué)習(xí)與實踐操作相分離。

1.4學(xué)習(xí)任務(wù)過重

護(hù)理學(xué)涉及到自然科學(xué)與社會科學(xué)二門理論知識，要求護(hù)理專業(yè)學(xué)生不但要學(xué)習(xí)生物學(xué)與物理學(xué)、解剖學(xué)，而且還要學(xué)習(xí)心理學(xué)、倫理學(xué)與美學(xué)等各種知識，由于學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，導(dǎo)致大多學(xué)生在學(xué)習(xí)中喪失了學(xué)習(xí)積極性，甚至中途輟學(xué)回家，勉強(qiáng)完成學(xué)業(yè)的學(xué)生也面臨著沉重的就業(yè)壓力。

1.5忙于找工作

最近幾年，醫(yī)學(xué)護(hù)理執(zhí)業(yè)資格制度普遍推行，大多數(shù)醫(yī)院不引進(jìn)剛剛畢業(yè)的學(xué)生，因此，護(hù)理畢業(yè)生的就業(yè)前途非常渺茫，導(dǎo)致有的護(hù)理生提前選擇其他職業(yè)，在實習(xí)過程中忙于參加各種人才招聘會，導(dǎo)致學(xué)習(xí)任務(wù)不能按時完成。

2解決學(xué)生實習(xí)存在問題的策略

2.1確定合理的護(hù)理專業(yè)教育規(guī)模

高職護(hù)理專業(yè)在近幾年發(fā)展過程中，能夠結(jié)合自身優(yōu)勢，創(chuàng)建特色教育。還有，筆者認(rèn)為我國當(dāng)前高職護(hù)理專業(yè)要進(jìn)一步減少招生數(shù)量，要將一些辦學(xué)基礎(chǔ)條件較好的中專升級為大專，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2.2提高培訓(xùn)水平

2.2.1正確認(rèn)識自身角色。學(xué)生進(jìn)入實習(xí)環(huán)節(jié)后，即意味著成為了一名臨床護(hù)士。參加實習(xí)活動是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的必要環(huán)節(jié)，是學(xué)生將所學(xué)理論知識應(yīng)用于實踐操作的重要時期，在實習(xí)過程中，學(xué)生實現(xiàn)角色的順利轉(zhuǎn)換有利于提高實習(xí)效果，完成實習(xí)任務(wù)。在實習(xí)過程中要注意自己的儀表、要遵守醫(yī)院紀(jì)律、端正工作態(tài)度、認(rèn)真做好實習(xí)記錄。教師要隨時檢查學(xué)生的實習(xí)情況，掌握學(xué)生的反饋意見，有利于及時調(diào)整實習(xí)方向，占據(jù)實習(xí)的主動地位，可以及時理順學(xué)生的思想，穩(wěn)定學(xué)生的情緒。在實際操作中，很多因素都會影響學(xué)生角色的轉(zhuǎn)換，為了提高實習(xí)管理水平，收到較好的實習(xí)效果，教師要幫助學(xué)生盡快適應(yīng)醫(yī)院工作環(huán)境。

2.2.2幫助學(xué)生樹立信心。教師要敢于創(chuàng)新教學(xué)模式，為學(xué)生創(chuàng)建輕松、民主、平等的學(xué)習(xí)環(huán)境，做到減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。再有，要保證學(xué)生在實習(xí)中將理論知識與實際操作結(jié)合在一起，護(hù)生入學(xué)后要為學(xué)生講解豐富的醫(yī)學(xué)知識，如護(hù)理事業(yè)發(fā)展情況、發(fā)展規(guī)劃等，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。

2.2.3幫助學(xué)生學(xué)會人際溝通。指導(dǎo)護(hù)理生與病人及時交流溝通，積極創(chuàng)建良好的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛。因此，要求護(hù)理生必須掌握較高的溝通技巧，利用課余時間學(xué)習(xí)心理學(xué)與倫理學(xué)，要掌握病人的心理變化情況，對病人情緒能夠做出正確判斷，方便及時做好針對性工作。護(hù)患溝通在護(hù)理工作中具有重要作用，可達(dá)到病人的滿意，穩(wěn)定病人的心情，幫助病人康復(fù)。

2.2.4創(chuàng)新護(hù)理課程設(shè)置。在學(xué)習(xí)過程中還需提高護(hù)生的職業(yè)道德水平，要設(shè)置思想品德課、護(hù)理法規(guī)課、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)士禮儀課等，用來提高學(xué)生的品德修養(yǎng)，讓護(hù)理生端正工作態(tài)度，發(fā)展護(hù)生的服務(wù)意識，使護(hù)理生順利融入護(hù)士工作。學(xué)?？梢越Y(jié)合護(hù)理專業(yè)性質(zhì)，設(shè)置具有較高實用性的課程，鼓勵學(xué)生根據(jù)自己的愛好選擇合理的學(xué)科，幫助學(xué)生順利就業(yè)。

2.3提高學(xué)生的綜合素質(zhì)

提高管理水平，為了解決一些護(hù)理生不遵守勞動紀(jì)律問題，要求教師積極宣傳學(xué)校的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格要求學(xué)生的言行，提高護(hù)理學(xué)生的綜合素質(zhì)，高度重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。

2.4學(xué)校要大力關(guān)注學(xué)生實習(xí)

實習(xí)在護(hù)理學(xué)習(xí)中具有重要地位，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)與教師要高度關(guān)注學(xué)生實習(xí)，防止學(xué)習(xí)、實習(xí)走形式擺過場，醫(yī)院不但要指派高素質(zhì)的教師帶領(lǐng)學(xué)生實習(xí)，而且要加強(qiáng)學(xué)生的考核與監(jiān)督，教給學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法，教師在嚴(yán)格管理學(xué)生過程中，還需做到關(guān)懷學(xué)生、親近學(xué)生，要為學(xué)生解決生活學(xué)習(xí)中的困難。

2.5開展合理的就業(yè)培訓(xùn)

醫(yī)院教師要做到及時了解學(xué)生的需求，掌握學(xué)生的思想變化情況，防止實習(xí)生陷入投簡歷參加招聘會等各種誤區(qū)中。教師首先要幫助學(xué)生正確對待就業(yè)，了解國家當(dāng)前就業(yè)形勢，告訴學(xué)生學(xué)習(xí)不但是為了找工作，同時也是為了提高自己的綜合素質(zhì)與專業(yè)技能。

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作者簡介：王雙華（86.12）女，土家族，籍貫：湖南慈利，職務(wù)：教師，職稱：初級，學(xué)歷：本科，研究方向：高職教育。