文/遼寧省中醫(yī)藥研究院（省中醫(yī)二院）糖尿病科主任 江紅

春節(jié)到了，各式菜肴、干果、水果都是過(guò)節(jié)必備。面對(duì)美食誘惑，一些糖友會(huì)露出“吃貨”本質(zhì)，很容易“失控”而造成血糖的波動(dòng)。而另一些自制力極強(qiáng)的糖友，即使再嘴饞，面對(duì)各式美食也只能一忍到底。那么，糖友該怎么做，才能在享受佳節(jié)美食的同時(shí)又能控制好血糖呢？

做好熱量“加減法”

糖尿病患者的飲食首先要限制總熱量。建議患者每餐二兩主食，少稀多干。因?yàn)橄≈囝愂澄飼?huì)加速血糖的升高，加重胰島功能的負(fù)荷，并可能引起餐后反應(yīng)性低血糖。盡量少吃油炸、高脂食品，這類食品會(huì)加重糖、脂代謝紊亂?？捎么蛛s糧代替細(xì)精糧，雜糧食品膳食纖維含量多，可增加飽腹感。減少主食的攝取量，有助于減緩餐后血糖的升高，增加胃腸蠕動(dòng)，保證排便的通暢。

其次，輔食品種多樣化，全面獲得營(yíng)養(yǎng)。魚、肉、蛋、奶制品以及豆制品可提供人體必需的氨基酸，除小部分腎功不全的患者要求限制蛋白質(zhì)攝入，大部分患者可以正常食用。多吃青菜、菌類，這些食物含糖量少，纖維素、維生素、微量元素含量多，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值豐富，適合糖尿病患者食用。

再次，定時(shí)定量進(jìn)餐。對(duì)于使用胰島素的患者，按時(shí)定量的進(jìn)餐是保證血糖平穩(wěn)、避免低血糖發(fā)生的最佳辦法。

另外，在血糖控制平穩(wěn)的基礎(chǔ)上，可以在兩餐間少量食用含糖量較低的水果，如火龍果、西紅柿、蘋果、柚子、雪蓮果或少量堅(jiān)果。這樣既豐富了飲食的種類，又可以避免餐前低血糖的發(fā)生。注意，不建議患者吃含糖量高的點(diǎn)心及水果。

餐后一小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)

對(duì)于糖尿病患者，掌握運(yùn)動(dòng)時(shí)間是非常重要的。一般來(lái)說(shuō)，盡可能在飯后一小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間血糖相對(duì)偏高，餐后運(yùn)動(dòng)有利于血糖的平穩(wěn)控制，并可以增加胰島素的敏感性，減輕體重，減少胰島素及降糖藥物的用量。有些患者喜歡晨起運(yùn)動(dòng)，空腹運(yùn)動(dòng)大大增加了低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該盡量避免。

運(yùn)動(dòng)方式的選擇，可以根據(jù)患者的年齡、身體情況、愛(ài)好和環(huán)境等條件選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以避免低血糖的發(fā)生。低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)包括：購(gòu)物、散步、太極拳、氣功等；中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)包括：快走、騎車、打高爾夫球等；高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)包括：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、騎車上坡等。

運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間一般以半小時(shí)到一小時(shí)為宜，應(yīng)循序漸進(jìn)，量力而行，切勿勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)超出身體承受范圍。

值得注意的是，合并急性感染，急性腦血管病，伴有心、腎功能不全，糖尿病足，嚴(yán)重的眼底病變及血糖波動(dòng)顯著的患者不適宜運(yùn)動(dòng)療法。