文/張美琳
專家指導(dǎo)/沈陽市精神衛(wèi)生中心疑難病會診中心主任 劉長輝
67歲的老劉整天坐臥不安,身邊的親人不知他為啥心煩,也很不理解他的狀態(tài),明明家里成員一個又一個升職加薪,可他就是高興不起來,心煩越發(fā)明顯。剛開始的時候,家人以為老劉總在家里待著有點寂寞無聊,才導(dǎo)致他情緒不好,于是就帶他出去旅游散心,可一大圈走下來,不僅老劉的情緒不見好轉(zhuǎn),就連脾氣也越來越大。
半年前,老劉可謂好事連連,兒子30歲剛出頭就被提了副處級,兒媳婦給家里又添了人丁,已經(jīng)退休近10年的妻子最近每月又漲了近千元的工資??伤床坏竭@些好事,卻開始糾結(jié)自己原來所在企業(yè)的退休待遇不好。
家人勸他不要想那些不如意的事情,多往好事上想想,他也能認(rèn)識到,但每逢街坊鄰居提起企業(yè)的不如意時他就心煩不已。近3個月,老劉的心煩越發(fā)明顯,整日擔(dān)心因為自己無能而株連家人,反復(fù)責(zé)備自己年輕時少不更事去錯了企業(yè),為此,老劉整天坐臥不安,惶惶不可終日。
沈陽市精神衛(wèi)生中心疑難病會診中心主任劉長輝說,老劉的癥狀屬于激越性抑郁,即焦慮激動性抑郁。早在1965年,即有專家明確指出激越性抑郁癥最常見于老年人,此后的研究也證實了這一點。如1979年,有人指出激越性抑郁癥的平均年齡為51歲;1984年的報道顯示,40歲以下激越性抑郁癥為5%,40~60歲為47%,60歲以上為49%;1988年,有觀點認(rèn)為55歲以下為40%,55歲以上為63%。由此可見,激越性抑郁癥患病率隨年齡而增加。
焦慮激越往往是比較嚴(yán)重的抑郁癥的繼發(fā)癥狀,也可能成為病人的主要癥狀,表現(xiàn)為焦慮恐懼,終日擔(dān)心自己和家庭將遭遇不幸,大禍臨頭,搓手頓足,坐臥不安,惶惶不可終日。夜晚失眠或反復(fù)追念著以往不愉快的事,責(zé)備自己做錯了事導(dǎo)致家人和其他人的不幸,對不起親人,對環(huán)境中的一切事物均無興趣。輕者喋喋不休訴其體驗及“悲慘境遇”,尋求安全的人物或地點,重者則勒頸、觸電、撕衣服、揪頭發(fā)、滿地翻滾、焦慮萬分,以至企圖自殺。
抑郁癥,尤其是老年抑郁癥,應(yīng)該遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早康復(fù)的原則。治療主要包括藥物治療、物理治療、心理治療等手段,治愈率可達(dá)到60%左右,總有效率也在90%以上,但不及時治療,自殺率也較高,約有10%~15%的抑郁癥患者以自殺的方式來結(jié)束自己的生命。