劉淑珍

慢性萎縮性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病, 病因復雜,為胃黏膜萎縮性和慢性炎癥疾病, 病程長, 可反復發(fā)作, 目前無特效療法［1,2］。隨著內(nèi)鏡技術(shù)不斷發(fā)展, 高清放大NBI內(nèi)鏡下治療慢性萎縮性胃炎的應用越來越多, 取得良好效果,但需配合有效的護理。本研究分析了優(yōu)質(zhì)護理在慢性萎縮性胃炎護理中的應用效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年1～12月收治的90例慢性萎縮性胃炎患者, 以隨機數(shù)字表法分為優(yōu)質(zhì)護理組和常規(guī)護理組, 每組45例。優(yōu)質(zhì)護理組中男29例, 女16例；年齡23～76歲, 平均年齡(38.24±12.59)歲；病程最短6個月,最長15年, 平均病程(6.45±2.85)年；小學、初中、高中、大學分別有8、10、15、12例。常規(guī)護理組中男28例, 女17例；年齡24～76歲, 平均年齡(38.44±12.52)歲；病程最短6個月, 最長15年, 平均病程(6.44±2.89)年；小學、初中、高中、大學分別有8、10、14、13例。兩組患者的一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者均在高清放大NBI內(nèi)鏡下治療。常規(guī)護理組進行常規(guī)化護理干預；優(yōu)質(zhì)護理組采取優(yōu)質(zhì)護理措施,具體內(nèi)容如下。①心理護理。告知患者緊張情緒狀態(tài)對加重病情和延長病程的不良影響, 囑咐患者保持良好心理狀態(tài)和穩(wěn)定情緒, 經(jīng)深呼吸、傾聽輕音樂等方式減輕緊張感。②舒適操作。在藥物使用過程中需告知患者藥物作用原理和不良作用, 介紹遵醫(yī)囑用藥的重要性, 使其遵醫(yī)囑定時定量用藥。告知患者內(nèi)鏡治療機制和微創(chuàng)性, 說明配合要點, 提高其配合度。內(nèi)鏡置入過程動作輕柔, 以免因操作粗暴而對患者造成不良應激。③人文關(guān)懷。為患者營造溫馨病房環(huán)境, 保持光線柔和、空氣清新、溫濕度適宜, 充分尊重患者, 并了解患者心理狀態(tài)和需求, 最大限度滿足其合理需求。④健康教育。介紹慢性萎縮性胃炎發(fā)病知識和治療方法、預后轉(zhuǎn)歸等情況, 日常飲食注意事項, 并囑咐患者保持愉快的心情。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者對護理服務滿意度［采用本院自制的滿意度量表進行判定, 分為滿意、比較滿意和不滿意, 滿意度=(滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%］；住院時間、慢性萎縮性胃炎疾病認識、治療依從性(0～100分, 得分越高則認知度和治療依從性越高)；干預前后患者生活質(zhì)量評分［用生命質(zhì)量(QOL)量表, 0～100分, 得分越高則生活質(zhì)量越高［3］］；護理投訴發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對護理服務滿意度比較 優(yōu)質(zhì)護理組患者對護理服務滿意度高于常規(guī)護理組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表 1。

2.2 兩組患者干預前后生活質(zhì)量評分比較 干預前兩組生活質(zhì)量評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；干預后優(yōu)質(zhì)護理組生活質(zhì)量評分高于常規(guī)護理組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表 2。

2.3 兩組住院時間、慢性萎縮性胃炎疾病認識、治療依從性比較 優(yōu)質(zhì)護理組住院時間、慢性萎縮性胃炎疾病認識評分、治療依從性評分均優(yōu)于常規(guī)護理組, 差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。見表 3。

表1 兩組患者對護理服務滿意度比較(n, %)

表2 兩組患者干預前后生活質(zhì)量評分比較( x-±s, 分)

表3 兩組住院時間、慢性萎縮性胃炎疾病認識評分、治療依從性評分比較( x-±s)

2.4 兩組護理投訴發(fā)生情況比較 優(yōu)質(zhì)護理組護理投訴發(fā)生率低于常規(guī)護理組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表4。

表4 兩組護理投訴發(fā)生情況比較［n(%)］

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理在慢性萎縮性胃炎中的應用可為患者提供健康教育、心理護理、用藥和內(nèi)鏡治療的舒適護理、環(huán)境護理多方面的有效護理, 可快速緩解患者焦慮緊張情緒狀態(tài), 使其加深對慢性萎縮性胃炎的正確認知［4-7］, 做好內(nèi)鏡治療前充分準備, 并遵醫(yī)囑配合治療, 保持愉快的心情和健康的生活習慣, 從而加速康復進程 , 改善生活質(zhì)量［8-11］, 可提升患者對護理的滿意度, 減少護理糾紛和投訴的發(fā)生。

本研究中, 常規(guī)護理組進行常規(guī)化護理干預, 優(yōu)質(zhì)護理組采取優(yōu)質(zhì)護理措施。結(jié)果顯示, 優(yōu)質(zhì)護理組患者對護理服務滿意度高于常規(guī)護理組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。干預前兩組生活質(zhì)量評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；干預后優(yōu)質(zhì)護理組生活質(zhì)量評分高于常規(guī)護理組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。優(yōu)質(zhì)護理組住院時間、慢性萎縮性胃炎疾病認識評分、治療依從性評分均優(yōu)于常規(guī)護理組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。優(yōu)質(zhì)護理組護理投訴發(fā)生率6.67%低于常規(guī)護理組的22.22%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 優(yōu)質(zhì)護理在慢性萎縮性胃炎護理中的應用效果確切, 可減少護理投訴, 提升患者疾病認知和治療依從性,縮短住院天數(shù), 改善生活質(zhì)量, 患者對護理服務滿意度高。

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