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        速讀

        2018-06-21 11:17:08
        中國醫(yī)院院長 2018年9期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)療醫(yī)院

        1 Barber Say綜合征:全球患者僅21人

        2018年4月8日,孟加拉國達卡兒童醫(yī)院確診一名18個月大的男童阿爾潘(Arpan Patro)患有Barber Say綜合征,這種疾病使他看起來像一位80歲的老人。阿爾潘的主治醫(yī)生說,他是世界上第二十一個Barber Say綜合征患者,也是首位孟加拉人。

        2 醫(yī)院為英國凱特王妃設(shè)置防護欄

        2018年4月9日,英國凱特王妃生產(chǎn)將至,為凱特王妃接生的圣瑪麗醫(yī)院林都翼(Lindo Wing)已經(jīng)開始準備,不僅搭建了護欄,還設(shè)置了停車限制。

        3 中國-奧地利合資醫(yī)院在海南博鰲揭牌

        2018年4月10日晚,海航集團在海南博鰲舉行了海航集團與奧地利奧美德集團合作項目——海南慈航國際醫(yī)院揭牌儀式。奧地利總統(tǒng)亞歷山大·范德貝倫、奧地利總理塞巴斯蒂安·庫爾茨出席揭牌儀式。

        4 “拉薩光明行”醫(yī)療專家團隊開展義診

        2018年4月9日,由汕頭大學(xué)、香港中文大學(xué)聯(lián)合汕頭國際眼科中心在拉薩西藏自治區(qū)藏醫(yī)院舉行西藏第五屆眼科專題培訓(xùn)暨2018“拉薩光明行”項目。在此期間,除眼科專題培訓(xùn)外,醫(yī)療專家團隊為西藏民眾義診,并為白內(nèi)障患者進行免費手術(shù)。

        Policy政策

        新健康城市評價體系出爐

        2018年4月9日,國家衛(wèi)生健康委員會就剛剛出臺的《全國健康城市評價指標體系(2018版》舉行新聞發(fā)布會。新的指標體系共包括5個一級指標、20個二級指標、42個指標體系。國家衛(wèi)生健康委員會疾控局負責(zé)人在發(fā)布會上表示,該指標體系能夠比較客觀地反映各地健康城市建設(shè)工作的總體進展情況。下一步還將委托第三方的專業(yè)機構(gòu),運用健康城市的指標體系每年對全國所有的國家衛(wèi)生城市開展評價工作,構(gòu)建健康城市的指數(shù),分析評價各城市健康城市建設(shè)的工作進展,促進各地及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié),不斷改進健康城市建設(shè)的工作質(zhì)量,推動健康城市建設(shè)良性發(fā)展。

        據(jù)介紹,為深入貫徹黨的十九大精神,落實全國衛(wèi)生與健康大會以及《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的任務(wù),按照國務(wù)院《關(guān)于進一步加強新時期愛國衛(wèi)生工作的意見》和《關(guān)于開展健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)的指導(dǎo)意見》中提出的“建立適合我國國情的健康城市建設(shè)指標和評價體系的要求”,全國愛衛(wèi)辦委托中國健康教育中心、復(fù)旦大學(xué)、中國社會科學(xué)院三家單位在多次征求全國愛衛(wèi)會成員單位以及有關(guān)部門、各地愛衛(wèi)辦及各領(lǐng)域?qū)<业囊庖姾徒ㄗh的基礎(chǔ)上,研究制定了《全國健康城市評價指標體系(2018版)》。

        四大改動

        凸顯“大衛(wèi)生、大健康”理念及“將健康融入所有政策”方針,如部分指標替換為與健康更為密切的內(nèi)容:“高中階段教育毛入學(xué)率”變?yōu)椤皩W(xué)生體質(zhì)監(jiān)測優(yōu)良率”;“億元GDP安全生產(chǎn)事故死亡率”變?yōu)椤奥殬I(yè)健康檢查覆蓋率”。

        強調(diào)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務(wù)。如新增“每萬人口全科醫(yī)生數(shù)”等指標。

        突出防治結(jié)合和結(jié)果導(dǎo)向。如將慢性病管理指標替換為“重大慢性病過早死亡率”。

        依據(jù)健康問題新變化調(diào)整部分指標。如就當(dāng)前我國腫瘤發(fā)病趨勢新設(shè)置“腫瘤年齡標化發(fā)病率變化幅度”指標。

        部分與醫(yī)院相關(guān)的指標

        基本醫(yī)保住院費用實際報銷比

        職業(yè)健康檢查覆蓋率

        嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率

        兒童健康管理率

        孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、嬰兒死亡率

        五歲以下兒童死亡率

        孕產(chǎn)婦死亡率

        甲乙類傳染病發(fā)病率

        重大慢性疾病過早死亡率

        Good News好消息

        全國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)促進項目啟動

        4月2日,由國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)、衛(wèi)生發(fā)展研究中心主辦的全國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進項目啟動會在京召開。全國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進項目以提升縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為重點,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,加快促進分級診療制度建設(shè),助力健康扶貧。

        “健康快車”駛?cè)氡本┏?/h3>

        4月7日上午,停靠在北京車輛段內(nèi)的第三列“健康快車”上,有近200位市民登上這列火車醫(yī)院前來就診?!敖】悼燔嚒笔且涣辛鲃拥拇壬蒲劭苹疖囜t(yī)院,由眼科專家用車上現(xiàn)有設(shè)備進行免費的眼科檢查和咨詢。

        護士電子化注冊在京全面實施

        4月10日起,北京地區(qū)全面實施護士電子化注冊,護士可通過電腦或手機進入北京市衛(wèi)生計生委官方網(wǎng)站,登錄北京市護士電子化注冊管理系統(tǒng),上傳身份證、健康證明等材料,在線辦理首次注冊、延續(xù)注冊、變更注冊、補辦證書等業(yè)務(wù)。

        Bad News壞消息

        曾獲國家科技獎的醫(yī)生廳官被抓

        4月7日下午,黑龍江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院黑龍江分院)副院長兼哈醫(yī)四院院長申寶忠(副廳級),因涉嫌嚴重違紀違法,目前正接受紀律審查和監(jiān)察調(diào)查。在2014年國家科技獎勵大會上,申寶忠主持的項目榮獲科技進步二等獎,所針對的領(lǐng)域是早期腫瘤。只是,他能治好患者身上的病癥,卻未曾治好自己在違紀違法方面的“早期腫瘤”。

        研究生實習(xí)期間猝死

        3月30日,江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生顧健在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院規(guī)培時死亡。據(jù)知情人透露,顧健在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院呼吸科上班,在不具備行醫(yī)資格的情況下獨立承擔(dān)鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院呼吸科17樓整個樓層的值班任務(wù)并且開具處方。最終導(dǎo)致經(jīng)過連續(xù)15小時加班,于下班前暈倒,搶救無效死亡。

        Wide-angle廣角

        取消互助獻血,是點贊還是擔(dān)憂

        互助獻血來源于1998年施行的《獻血法》第十五條:為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。為保證應(yīng)急用血,醫(yī)療機構(gòu)可以臨時采集血液,但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定,確保采血用血安全。

        這一在我國實行了將近20年的獻血制度,其初衷是解決急救過程中臨床用血的緊缺,填補義務(wù)獻血與實際臨床用血量之間的缺口。與個人和團體無償獻血相比,互助獻血的指向性、目的性更明確,可以起到迅速動員獻血者的作用,從而緩解供血不足的狀況。

        不過,隨著時間的推移,互助獻血漸漸變了味。在一些地方,提倡互助獻血變成了強制互助獻血?;颊弑灰蟊仨毾嚷?lián)系親朋好友,獻夠一定數(shù)量的血,才能排期手術(shù),給患者帶來較大的負擔(dān)。于是,“血頭”便應(yīng)運而生。一些人借互助獻血名義,安排賣血者扮患者親友有償獻血,然后高價賣給患者從中賺取差價,“互助獻血”變成了有償交易。雖然有關(guān)部門對此嚴厲打擊,但在互助獻血時,確實很難甄別參加互助獻血的人是不是患者的家屬朋友,也無法判定其真實意圖。

        停止互助獻血,勢在必行。2017年9月,原國家衛(wèi)生計生委發(fā)出通知,要求各地在2018年3月底前停止“互助獻血”。近日,我國多地開始陸續(xù)停止互助獻血。

        點贊

        本用來填補空白的互助獻血正張牙舞爪地“吃掉”原本無償獻血的份額,因此應(yīng)該取消。全國的互助獻血率不到5%,取消后不會造成血荒。

        取消互助獻血有助于避免利用互助獻血漏洞的有償獻血黑色交易。

        擔(dān)憂

        全面取消互助獻血對臨床全血供應(yīng)不會造成太大影響,但對龐大的成分血供應(yīng)會造成影響。

        叫?;ブI血后,從北京未來的供血情況來看,相對比較麻煩的是血小板。預(yù)計北京市血小板的缺口大約會在10%。

        直接取消,缺乏過渡階段,會導(dǎo)致血源保障不足的矛盾可能轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)療機構(gòu),受害的其實還是患者。

        Numbers數(shù)據(jù)

        2018中央財政預(yù)算:醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算增55%

        近日,財政部向社會公布了2018年中央財政預(yù)算,2018年中央本級支出預(yù)算數(shù)32466億元,比2017年執(zhí)行數(shù)增加2428.31億元,增長8.1%。在醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育支出方面,2018年中央支出預(yù)算數(shù)為209.05億元,比2017年執(zhí)行數(shù)增加74.58億元,增長55.5%。主要是增加安排了稅務(wù)、質(zhì)檢、海關(guān)等垂管系統(tǒng)參加屬地醫(yī)療保險繳費補助支出。

        醫(yī)療部分支出預(yù)算:

        醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育管理事務(wù)預(yù)算數(shù)為5.18億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少2.11億元

        下降28.9%

        公立醫(yī)院預(yù)算數(shù)為71.57億元比2017年執(zhí)行數(shù)增加10.22億元主要是公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)支出增加

        增長16.7%

        基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)算數(shù)為6.04億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.36億元

        下降5.6%

        公共衛(wèi)生預(yù)算數(shù)為15.54億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.19億元

        下降1.2%

        中醫(yī)藥預(yù)算數(shù)為2.33億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.37億元

        下降13.7%

        計劃生育事務(wù)預(yù)算數(shù)為4.11億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.08億元

        下降1.9%

        醫(yī)療救助預(yù)算數(shù)為0.96億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.03億元

        下降3%

        其他醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育支出預(yù)算數(shù)為10.19億元比2017年執(zhí)行數(shù)增加5.18億元

        增長103.4%

        9.4%

        上海醫(yī)院免費廁紙配置率僅9.4%

        4月2日,上海市消保委公布上海消費場所公共廁所調(diào)查結(jié)果。在受調(diào)查的53家醫(yī)院公廁中,僅有5家醫(yī)院配置了免費廁紙,免費廁紙配置率僅為9.4%。醫(yī)院的公共廁所除了滿足如廁需要,還附帶尿檢等其他醫(yī)療功能。但醫(yī)院的洗手液、擦手紙配置率僅15.1%,免費廁紙配置率更是不到一成。

        111所

        日本111所醫(yī)院提供癌癥基因組服務(wù)

        近日,日本厚生勞動省公布了111所能夠接受“癌癥基因組醫(yī)療”的合作醫(yī)院名單,這種醫(yī)療服務(wù)通過檢查癌癥患者的遺傳基因,選擇最適合的藥物與治療方法。合作醫(yī)院將與已經(jīng)選定的各地區(qū)核心醫(yī)院攜手,4月起向符合條件的癌癥患者提供醫(yī)療服務(wù)。

        129家

        129家醫(yī)院獲“國家版”日間手術(shù)試點

        近日,國家衛(wèi)生健康委員會、人社部辦公廳發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)日間手術(shù)試點醫(yī)院名單的通知》,明確了129家試點醫(yī)院,要求與二級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好銜接,加強患者術(shù)后管理、康復(fù)與隨訪。

        200萬

        200萬元年薪招聘“仲景學(xué)者”

        近日,有媒體稱,河南中醫(yī)藥大學(xué)為落實“人才強校”戰(zhàn)略,實施“仲景學(xué)者”工程和“學(xué)科特區(qū)”計劃,面向海內(nèi)外招聘一批高端優(yōu)秀人才,其中對“仲景杰出學(xué)者”開出200萬元年薪、500萬元安家費和200平方米周轉(zhuǎn)房的待遇。

        7000個

        7000村(居)委會設(shè)“健康代言人”

        3月30日,北京五部門聯(lián)合公布《關(guān)于進一步推進村委會、居委會公共衛(wèi)生委員會建設(shè)的通知》。通知要求,到2020年,約7000個村委會、居委會都將建起公共衛(wèi)生委員會,健康北京的工作網(wǎng)初步建成。這個委員會被稱為老百姓“健康代言人”,今后將協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)服務(wù)站、鄉(xiāng)村醫(yī)生、計生專干、家庭保健員、志愿者等多方資源開展公共衛(wèi)生服務(wù)。

        Discipline學(xué)科

        中日醫(yī)院成立生長發(fā)育障礙專病醫(yī)聯(lián)體

        4月3日,中日醫(yī)院生長發(fā)育障礙專病醫(yī)聯(lián)體成立大會在北京召開,會議宣布成立以中日友好醫(yī)院為牽頭單位,北京市各區(qū)級婦幼保健院為合作單位的兒童生長發(fā)育障礙專病醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體將建設(shè)生長發(fā)育障礙、矮小癥和性早熟等疾病的規(guī)范診治與臨床研究的交流協(xié)作平臺。

        合肥市第四人民醫(yī)院籌備成立孤獨癥康復(fù)中心

        日前,安徽省精神衛(wèi)生中心(合肥市第四人民醫(yī)院)表示,該院正在籌備成立安徽省公立醫(yī)院孤獨癥康復(fù)中心。依托本院兒童青少年心理康復(fù)醫(yī)療護理力量,正在打造集診斷、評估、治療、康復(fù)訓(xùn)練為一體的,安徽省最大、最專業(yè)的孤獨癥康復(fù)中心。

        武漢同濟醫(yī)院全國首開分娩鎮(zhèn)痛門診

        近日,武漢同濟醫(yī)院在全國首開分娩鎮(zhèn)痛聯(lián)合門診,該門診由產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生聯(lián)合坐診,可為孕婦提供個體化系統(tǒng)性評估,孕婦就診后可享受一站式就醫(yī)服務(wù)。據(jù)悉,該院分娩鎮(zhèn)痛團隊自2017年10月成立以來,已為220名產(chǎn)婦提供了分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)。

        東南大學(xué)研發(fā)出可變色“心臟芯片”

        東南大學(xué)4月2日傳出消息:該校生物電子學(xué)國家重點實驗室趙遠錦教授課題組,首次研發(fā)出一種可變色的“心臟芯片”,通過芯片的顏色變化來監(jiān)測心臟對不同藥物的反應(yīng),從而免去動物和臨床試驗,為藥物篩選和研發(fā)提供一種嶄新的平臺,可大大降低新藥研發(fā)成本。

        復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+腎臟??坡?lián)盟”成立

        4月12日,“國家兒童醫(yī)學(xué)中心互聯(lián)網(wǎng)+腎臟??坡?lián)盟”在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院成立,這一??坡?lián)盟以全新的“互聯(lián)網(wǎng)+”形式,形成全國廣泛覆蓋、流通順暢的網(wǎng)絡(luò),有效地統(tǒng)籌、引導(dǎo)、整合,以優(yōu)化兒童腎臟病??漆t(yī)療資源,充分發(fā)揮優(yōu)勢學(xué)科在醫(yī)療服務(wù)中的引領(lǐng)作用,形成覆蓋全國的兒童腎臟病專科疾病診療、人員培訓(xùn)、成果轉(zhuǎn)化的互聯(lián)網(wǎng)平臺。

        Management管理

        北大醫(yī)學(xué)部大手筆構(gòu)建新的醫(yī)院版圖

        據(jù)悉,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部及附屬醫(yī)院將在通州、朝陽、門頭溝等區(qū)建分院,并有望在雄安建兩所醫(yī)院,今年還將新建兩個國家級醫(yī)療中心。此次新的醫(yī)院版圖建設(shè),北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部將以本部為中心,按東西南北中進行新的布局。

        十堰太和醫(yī)院實行護士脫帽上崗

        近日,有媒體報道稱,鑒于佩戴護士帽的諸多不便,十堰太和醫(yī)院借鑒國內(nèi)外多家醫(yī)院的成功經(jīng)驗,決定跟隨時代發(fā)展的需要,率先在湖北省進行脫帽,實行護士脫帽上崗。同時,太和醫(yī)院制定了統(tǒng)一的發(fā)型標準,要求脫帽以后裝束統(tǒng)一,著裝整齊,給大家呈現(xiàn)出一種整潔端莊、大方得體的新時代護士形象。

        陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院調(diào)整開診的時間

        3月27日,陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院調(diào)整了開診的時間,實行早晨7:30提早開診。提早開診這一行動適應(yīng)了季節(jié)患者的診療特點,大大方便了離醫(yī)院較遠的患者,也緩解了高峰時段門診患者就診的壓力,患者普遍反映這種人性化的服務(wù)模式較好。

        廣東省第二人民醫(yī)院智慧醫(yī)院正式“上線”

        4月2日,廣東省第二人民醫(yī)院宣布智慧醫(yī)院正式“上線”,涉及問診、分診、支付、影像診斷、智能物流等十大領(lǐng)域,全面應(yīng)用人工智能。患者就醫(yī)從以前“六步走”變?yōu)槿缃瘛皟刹阶摺?,更為亮眼的是,憑著經(jīng)過“脫敏”的3億份三甲醫(yī)院病歷,打造出AI Doctor(人工智能醫(yī)生),給醫(yī)患雙方提供200多病種、準確率超九成的診斷與治療建議。

        深圳市寶安區(qū)婦幼保健院發(fā)起“筑愛行動”公益計劃

        深圳市寶安區(qū)婦幼保健院“筑愛行動·走近星星孩子的世界”公益計劃于3月31日正式啟動。此次活動邀請了國內(nèi)自閉癥研究專家和中山大學(xué)教授,以及亞洲動物基金會的6名“狗醫(yī)生”,一起走近50名自閉癥兒童。

        Industry產(chǎn)業(yè)

        仿制藥管理新政出臺

        改革開放以來,我國仿制藥行業(yè)取得了快速發(fā)展,產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴大,數(shù)量品種不斷豐富,在近17萬個藥品批文中95%以上都是仿制藥,為保障廣大人民群眾健康作出了重大貢獻。

        但也要看到,我國仿制藥行業(yè)大而不強,“多小散亂差”的局面仍然存在,藥品質(zhì)量差異較大,高質(zhì)量藥品市場主要被國外原研藥占領(lǐng),部分原研藥價格虛高,廣大人民群眾對高質(zhì)量仿制藥的需求與現(xiàn)行藥品可及性和可負擔(dān)性相比還有一定的差距。

        近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》,相關(guān)專家指出,改革完善仿制藥相關(guān)政策,對于推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,實現(xiàn)我國由制藥大國向制藥強國跨越具有重大意義。

        主要內(nèi)容

        1 制定鼓勵仿制的藥品目錄,通過制定鼓勵仿制的藥品目錄,及時發(fā)布供求關(guān)系,解決供需雙方的信息不對稱。

        2 對列入目錄內(nèi)的藥品注冊申請優(yōu)先審評審批,以鼓勵引導(dǎo)制藥企業(yè)和研發(fā)機構(gòu)有序研發(fā)、注冊和生產(chǎn),促進更多臨床必需、療效確切、供應(yīng)短缺的仿制藥盡快上市。

        3 按照鼓勵新藥創(chuàng)制和鼓勵仿制藥研發(fā)并重的原則,研究完善與我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平和產(chǎn)業(yè)發(fā)展階段相適應(yīng)的藥品知識產(chǎn)權(quán)保護制度。

        4 依法分類實施藥品專利強制許可,以在國家出現(xiàn)重特大傳染病疫情及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件等非常情況時維護公共健康。

        5 提高藥用原輔料和包裝材料質(zhì)量,這對于保障百姓用藥安全具有重大意義。

        Investment投資

        投資引入韓國醫(yī)院品牌

        3月31日,鼎暉投資、星愛佳成與韓國盆唐首爾大學(xué)醫(yī)院三方簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議。鼎暉投資創(chuàng)始合伙人王霖表示,此次三方形成戰(zhàn)略聯(lián)盟,開啟了三方合作的開端,將進一步在醫(yī)療服務(wù)進行深耕挖掘,做成中國有影響力的醫(yī)療集團。

        四川自貢將建老年病醫(yī)院

        4月4日,自貢市衛(wèi)生主管部門表示,自貢市老年病醫(yī)院一期工程已正式立項,計劃于今年9月開工建設(shè)。據(jù)悉,該項目為自貢2018年重大建設(shè)項目,旨在建成四川省領(lǐng)先的集老年病醫(yī)療、康復(fù)、療養(yǎng)、護理、教學(xué)、科研為一體的優(yōu)質(zhì)老年病??漆t(yī)院,以緩解老年病醫(yī)院業(yè)務(wù)用房面積、功能布局等難題。

        打造長沙南城三甲醫(yī)院

        近日,位于長沙市天心區(qū)湘府西路的長沙醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院項目正式動工,標志著省府旁首家三甲大型綜合醫(yī)院建設(shè)進入實質(zhì)性建設(shè)階段。醫(yī)院建成后,將為長沙南城及株洲、湘潭地區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。

        Service服務(wù)

        北京市醫(yī)院將推安寧療護服務(wù)

        為緩解晚期患者的痛苦,提高患者生活質(zhì)量,今年北京市將重點通過設(shè)置獨立的安寧療護中心,在綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、護理院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等開設(shè)安寧療護病區(qū)等方式逐步提高安寧療護床位數(shù)。與此同時,推進安寧療護試點,重點加強腫瘤醫(yī)院及醫(yī)療機構(gòu)腫瘤科安寧療護能力建設(shè)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過開設(shè)家庭病床逐步提高居家安寧服務(wù)能力。

        瑞金醫(yī)院開辟臨時停車場地

        近日,上海嘉定新城(馬陸鎮(zhèn))調(diào)研人員協(xié)同新城公司、交警部門、希望社區(qū)(轄區(qū)單位)等單位多次實地勘察,為瑞金醫(yī)院開辟了臨時停車場地。該場地位于醫(yī)院西側(cè),直線距離不到100米,面積14700平方米,可同時停放450輛車,配備車牌識別系統(tǒng)閘機、監(jiān)控探頭、夜間照明等設(shè)備。由第三方進行管理,車輛停放5元/小時,有效緩解了停車難題。

        Informatization信息化

        電子病歷分級評價國家標準公布

        近日,國家衛(wèi)生健康委員會根據(jù)“關(guān)于同意醫(yī)院管理研究所開展電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價有關(guān)工作的批復(fù)”,組織相關(guān)人員對《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標準(試行)》進行了修訂,起草了《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標準(修訂征求意見稿)》,并向社會公開征求意見。

        以互聯(lián)網(wǎng)助力國家健康扶貧

        4月4日,在國家衛(wèi)生健康委員會扶貧辦的指導(dǎo)下,由復(fù)星基金會、人口福利基金會和《健康報》社合作發(fā)起,微醫(yī)及多家社會組織共同參與的“‘健康暖心’——鄉(xiāng)村醫(yī)生精準扶貧”出征大會在上海舉行。在這場精準扶貧攻堅戰(zhàn)中,以微醫(yī)為代表的“互聯(lián)網(wǎng)+健康扶貧社會力量”正成為健康脫貧的“新生力”。

        健康160打造皮膚管理新概念

        深圳市偉銘醫(yī)院管理有限公司旗下的深圳瑞敏皮膚科醫(yī)院、深圳瑞敏皮膚名醫(yī)診療中心(仙德瑞拉)以及深圳瑞敏南灣皮膚科診所,2018年3月28日在中國領(lǐng)先的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺健康160正式上線,雙方強強聯(lián)合,共同打造中國皮膚診療與醫(yī)美新概念,即皮膚健康與醫(yī)學(xué)美容的自然科學(xué)結(jié)合。

        海信醫(yī)療發(fā)布智慧醫(yī)院解決方案

        4月11日,第79屆中國國際醫(yī)療器械(春季)博覽會(CMEF)在上海開幕,海信醫(yī)療正式亮相并全球首發(fā)智慧醫(yī)院系統(tǒng)解決方案,數(shù)字化、智能化、信息化明星產(chǎn)品和核心系統(tǒng)重磅登場,贏得業(yè)界廣泛認可。本屆醫(yī)博會所展示的是海信在醫(yī)療領(lǐng)域最前瞻的創(chuàng)新成果,處于世界領(lǐng)先水準,也是參展5年以來史上最強產(chǎn)品陣容。

        貴州省智慧醫(yī)療研究院揭牌

        4月4日,貴州智慧產(chǎn)業(yè)集團與貴州博為康醫(yī)療投資集團根據(jù)之前簽署的戰(zhàn)略合作協(xié)議,共同成立“貴州省智慧醫(yī)療研究院”并舉行揭牌儀式,共同打造“智慧醫(yī)療”,提升醫(yī)院信息化建設(shè)智能化水平,實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化再造,加速推動傳統(tǒng)醫(yī)院向智慧醫(yī)院的轉(zhuǎn)型。

        Medicine/Devices藥械

        部分進口醫(yī)療器械審批權(quán)下放海南

        國務(wù)院于4月2日印發(fā)“關(guān)于在海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)暫停實施《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》有關(guān)規(guī)定的決定”,對先行區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)臨床急需且在我國尚無同品種產(chǎn)品獲準注冊的醫(yī)療器械,由海南省人民政府實施進口批準,在指定醫(yī)療機構(gòu)中使用。

        大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄公布

        4月9日,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄(2018年)》的通知,新版甲類、乙類大型醫(yī)用設(shè)備的管理品目正式出爐。其中甲類大型設(shè)備配置數(shù)量較少,一般按省級或跨區(qū)域配置。

        首個破傷風(fēng)預(yù)防指南發(fā)布

        近日,我國正式發(fā)布首個《中國破傷風(fēng)免疫預(yù)防專家共識》。該共識由北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科副主任王傳林聯(lián)合多位專家共同完成。破傷風(fēng)是目前唯一一種可以用疫苗預(yù)防的非傳染病。只要患者有外傷,就有發(fā)生破傷風(fēng)的可能性,尤其是傷口大而深、損傷嚴重、有污染化膿的更應(yīng)該加強防范。

        揚子江藥業(yè)“質(zhì)量月”活動圓滿完成

        近日,揚子江藥業(yè)第39次“質(zhì)量月”活動圓滿完成。該活動響應(yīng)國家全面開展質(zhì)量提升行動,推進與國際先進水平對標達標,弘揚工匠精神等相關(guān)要求,緊緊圍繞“推進一致性評價與FDA項目,真抓實干解決發(fā)展主要問題”展開,各部門和子公司按照活動要求,結(jié)合各自實際情況,排查問題、解決問題,深入開展活動。

        2018上海藥交會拉開帷幕

        2018年4月11日,第79屆全國藥品交易會在上海國家會展中心隆重開幕。全國藥品交易會是中國醫(yī)藥領(lǐng)域歷史最悠久、規(guī)模超大的品牌盛會,是國內(nèi)醫(yī)藥制劑、健康產(chǎn)品及相關(guān)技術(shù)的服務(wù)貿(mào)易、信息交流和合作對接平臺。

        精晶藥業(yè)營收凈利雙增長

        2018年4月11日,精晶藥業(yè)發(fā)布2017年年報,去年實現(xiàn)營業(yè)收入2.77億元,同比增長21.17%;歸屬于掛牌公司股東的凈利潤是5491萬元,同比增長20.56%。據(jù)了解,精晶藥業(yè)主要業(yè)務(wù)為無菌原料藥和氨基酸及肽類系列衍生物的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。

        National內(nèi)刊

        大師偏愛開小方

        《人民日報 》2018年4月12日

        葛琳儀今年85歲,行醫(yī)50多年。她性格直爽,心直口快。可她自己心里清楚,當(dāng)醫(yī)生的,心直背后,心細可少不了。

        開小方不僅是因為省錢,更源于葛琳儀的醫(yī)學(xué)思想。葛琳儀開的小方,價格低、藥味不多,經(jīng)驗都來自于中醫(yī)經(jīng)典。中醫(yī)經(jīng)方大多都是小方,在她看來,經(jīng)方經(jīng)過歷史檢驗,只要運用得當(dāng),能有很好的療效。

        對于西醫(yī),葛琳儀并不排斥。她主張中西結(jié)合,衷中參西。她主張中西醫(yī)要相互學(xué)習(xí),因為現(xiàn)在患者對西醫(yī)的觀點接受得多,學(xué)中醫(yī)的不掌握西醫(yī)知識,工作不好開展;而學(xué)西醫(yī)的了解中醫(yī)也有利于臨床,“中西醫(yī)不存在誰好誰不好的問題,中醫(yī)有中醫(yī)的優(yōu)勢,西醫(yī)有西醫(yī)的強項。都是治病救人嘛?!?/p>

        阿膠如何煉成“藥中茅臺”

        《財經(jīng)》2018年第7期

        缺乏能證明產(chǎn)品作用原理的實驗和研究結(jié)果,讓阿膠成為2018年卷入漩渦的中醫(yī)藥產(chǎn)品。

        阿膠的生產(chǎn)企業(yè)對提價行為多次解釋為“原材料價格上漲”。自2010年以來,東阿阿膠共發(fā)布過15次產(chǎn)品提價公告,此前的13次公告中都提及“原材料價格上漲”這一因素。阿膠的主要原材料——驢皮,這塊據(jù)稱被使用超過3000年的小小中藥材,是推高阿膠價格的沖天火箭。

        這仍要歸功于阿膠企業(yè)的營銷策略。東阿阿膠財報顯示,其銷售費用從2015年開始大幅增長,持續(xù)推進激進的營銷策略,2015年銷售費用為12.76億元,2017年已高達18.05億元。而東阿阿膠2017年的營業(yè)總成本為50.98億元,銷售費用在總成本中占比約35%。

        遠程醫(yī)療大有可為

        《人民周刊》2018年4月12日

        遠程醫(yī)療未來若能普及,將會有很大的發(fā)展空間,也可有效緩解看病難、醫(yī)療水平地域差異大等問題。但相較于國外幾十年的發(fā)展,國內(nèi)在這方面的起步相對較晚,對于這個目標的實現(xiàn)目前還存在一些硬性的障礙。

        據(jù)介紹,國家近些年對這項技術(shù)發(fā)展的支持力度較大,目前國內(nèi)的醫(yī)院遠程醫(yī)療從最初的電視監(jiān)護、電話遠程診斷,發(fā)展到能夠支持實時視頻的遠程會診活動,并支持放射影像、病理閱片等非實時會診的功能,建立了較為完整的醫(yī)療文檔記錄,與醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)、影像系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)交互共享,從而實現(xiàn)會診信息、檢查信息、影像信息等與醫(yī)院系統(tǒng)的雙向溝通。

        Voice聲音

        組建國家衛(wèi)生健康委員會是黨中央著眼于不斷滿足人民健康需求作出的重大決策,體現(xiàn)了衛(wèi)生健康工作理念的重大轉(zhuǎn)變。新機構(gòu)承擔(dān)新使命、展現(xiàn)新作為,必須牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念,完善國民健康政策,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?/p>

        ——中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭說道。

        國家衛(wèi)生健康委員會將落實衛(wèi)生與健康工作方針,做好新時代衛(wèi)生健康工作,為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。未來將進一步優(yōu)化政策環(huán)境,按照“放管服”改革要求,消除體制機制障礙,大力支持社會力量提供衛(wèi)生健康服務(wù)。

        ——國家衛(wèi)生健康委員會副主任曾益新在“一帶一路”與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展分論壇上說。

        對基層醫(yī)院的醫(yī)生來說,每兩三年,安排在三級醫(yī)院工作兩三個月,以提高業(yè)務(wù)水平。招聘或引才到基層醫(yī)院工作滿8年以上并有出色業(yè)績的醫(yī)生,根據(jù)自愿的原則,可以回到內(nèi)地三級醫(yī)院工作。讓人員流動起來,醫(yī)生的工作積極性就能夠提高。

        ——四川大學(xué)華西醫(yī)院院長李為民認為。

        我們與“精準醫(yī)學(xué)”的距離是逐步接近的。過去,只有少數(shù)科室投身“精準醫(yī)學(xué)”,但隨著技術(shù)提高、成本降低,從婦產(chǎn)科、腫瘤科到眼科、神經(jīng)科等,應(yīng)用“精準醫(yī)學(xué)”的科室越來越多。

        ——中國工程院院士、北醫(yī)三院院長喬杰表示。

        在建立和完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的過程中,也要積極穩(wěn)步推進醫(yī)保管理和經(jīng)辦的“管辦分開”,這是落實十九大提出的“打造共建共治共享的社會治理格局”的必然要求。

        ——中國社會科學(xué)院公共政策研究中心主任朱恒鵬發(fā)表言論。

        International外刊

        FORTUNE 《財富》 網(wǎng)站 4月9日

        美多州立法限制醫(yī)生持續(xù)教育認證(MOC)

        科技日新月異,醫(yī)學(xué)知識學(xué)無止境是一定的,這也是醫(yī)生每年保證50個學(xué)時在職學(xué)習(xí)的必要性所在。但文章作者提出,MOC已不同于教育,而成為與執(zhí)業(yè)證書、醫(yī)院考核、商業(yè)保險簽約掛鉤的資格認證。如2016年梅奧診所81%的醫(yī)生所言,MOC已成為醫(yī)生們的負擔(dān);多項調(diào)查分析顯示,MOC并沒能對醫(yī)生的臨床行為產(chǎn)生積極影響。作者表示,月模、年考等繁瑣的環(huán)節(jié)占用了醫(yī)生們寶貴的時間,無形中拉高了醫(yī)療費用。3月末,華盛頓州就通過一項議案,取消MOC與執(zhí)業(yè)許可之間的關(guān)聯(lián);20個州議會正考慮通過立法限制MOC。

        The Atlantic《大西洋月刊》 4月刊

        監(jiān)獄有異化成精神病院之勢

        對于日益異化為精神疾病患者的“收容”場所,美國司法系統(tǒng)內(nèi)的懲教部門頗感無奈。《大西洋月刊》報道,2000年至2015年,大約有一半遭司法判決的嫌疑人或罪犯曾被診斷患有精神疾??;紐約州一家監(jiān)獄的數(shù)據(jù)顯示,2010年其中30%的犯人有精神疾病,到2017年這一比例已上升至43%。相比較男子監(jiān)獄55%~60%的精神疾病患病率,女子監(jiān)獄中的患病比例更高至75%。這些犯人中的90%曾接受過專業(yè)治療,但在疾病治愈期自然爆發(fā)的器質(zhì)使用障礙讓她們邁入監(jiān)獄。但矛盾的是,遭監(jiān)禁失去行動自由,往往促成更嚴重的誘發(fā)她們精神疾病的后果,比如失去孩子的撫養(yǎng)權(quán)等。

        The Lancet《柳葉刀》 3月24日刊

        NHS應(yīng)就脫歐影響加快行動

        3月,英格蘭和威爾士最新的兒童死亡率數(shù)據(jù)發(fā)布,新生兒和嬰兒死亡率居然連續(xù)第二年呈現(xiàn)上升的趨勢。據(jù)第三方機構(gòu)對15國相關(guān)數(shù)據(jù)的分析,兒童健康的16項指標中,英國有7項表現(xiàn)差強人意?!读~刀》社論建議英國政府充分重視脫歐對醫(yī)療衛(wèi)生工作的影響,文章羅列英國醫(yī)療人力資源、公共衛(wèi)生、傳染性疾病控制、罕見病研究等為遭受影響的重要領(lǐng)域,比如領(lǐng)土銜接的愛爾蘭與北愛爾蘭原本已整合密切的醫(yī)療服務(wù)如何切分。3月19日,歐盟和英國就脫歐過渡條款達成協(xié)議,NHS應(yīng)在衛(wèi)生領(lǐng)域加快行動。

        Health Facilities Management《醫(yī)療設(shè)備管理》2018年5月

        設(shè)備租賃面臨的挑戰(zhàn)

        醫(yī)院租用器械是美國醫(yī)療領(lǐng)域的主流做法,目前,美國有幾千家租賃公司,其中醫(yī)療設(shè)備年度租賃額達數(shù)十億美元。設(shè)備租賃作為美國醫(yī)院一種常見的融資方案,可以不用取得購買設(shè)備所需的大筆資金,而是通過租賃的形式直接取得設(shè)備,定期繳納租金。其中,運營租賃是形式之一,只需要在醫(yī)院的損益表上反映即可,期限一般不超過一年,隨時可以取消租賃,不需要承擔(dān)罰款。這種方式對于設(shè)備租賃公司而言壓力不小,如何高效地管理外租設(shè)備,是其面臨的重大挑戰(zhàn)。設(shè)備承租方如果不熟悉設(shè)備認證與管理要求,對于租賃公司而言最為頭疼,其他的挑戰(zhàn)包括給承租單位配置充足的設(shè)備維護人員、設(shè)備存放空間的建筑裝修等。

        Medical Economics《醫(yī)學(xué)經(jīng)濟學(xué)》2018年4月10日

        DIY遠程醫(yī)療

        過去數(shù)十年來,技術(shù)的進步已經(jīng)使遠程醫(yī)療更便捷地與其他計算機應(yīng)用進行了整合,但是在社區(qū)診所的醫(yī)生不僅要考慮患者的需求,還要考慮是否以及如何從遠程醫(yī)療中獲得保險償付。一些醫(yī)保支付方,包括Medicare以及商業(yè)保險公司,其保險報銷范圍都覆蓋了遠程醫(yī)療。因為此類遠程醫(yī)療服務(wù)不是能普遍得到保險償付,因此醫(yī)生需要評估保險收入結(jié)構(gòu),計算提供遠程醫(yī)療的收益。此外社區(qū)診所還可以與企業(yè)聯(lián)合,為其員工提供遠程醫(yī)療的福利,這些也可以給診所帶來穩(wěn)定的收入。

        Managed Healthcare Executive《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》2018年5月

        控制糖尿病醫(yī)療費用

        在過去幾個月,糖尿病治療領(lǐng)域取得了顯著的進展,對于管理式醫(yī)療是重大利好消息,因為僅此一種疾病,占到美國醫(yī)療費用開支的十分之一,患者年均費用7900美元甚至更高,顯著高于其他疾病。根據(jù)美國糖尿病協(xié)會2012年的統(tǒng)計數(shù)據(jù),糖尿病直接醫(yī)療費用開支為每年2450億美元,間接造成的因病誤工成本約為69億美元,費用的大頭都花在了住院和藥品上。最新的治療進展有助于降低醫(yī)療成本。舉例而言,研發(fā)新藥有助于提高患者用藥依從性,因此能夠提升治療效果,降低醫(yī)療費用,一些治療方法的改進可以降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率,從而減少因病住院的費用。

        International國際

        1 美國

        醫(yī)院集團“自力更生”應(yīng)對藥價上漲

        處方藥價格上漲趨勢讓包括醫(yī)院、保險公司在內(nèi)的各方難以招架,2006-2013年間,30%的仿制藥價格上漲,其中不乏有漲幅超50倍的藥品。日前,幾家醫(yī)院集團宣布一項創(chuàng)舉,將聯(lián)合組建非營利性的仿制藥公司,公司將直接生產(chǎn)仿制藥,也會將生產(chǎn)訂單直接外包給信譽較好的藥廠,重點解決高價藥和藥品短缺的問題。幾家醫(yī)院集團在全美擁有共450家醫(yī)院,在宣布計劃前已經(jīng)與退伍軍人管理局進行了相關(guān)洽談。

        2 馬來西亞

        丙型肝炎廉價藥進入臨床

        全球超過7100萬人攜帶丙肝病毒,但藥品價格高昂給普通患者的治療蒙上一層陰霾。日前,情況出現(xiàn)轉(zhuǎn)機:非營利性研發(fā)機構(gòu)DNDi與埃及制藥商Pharco制藥聯(lián)合推出的聯(lián)合用藥方案(包含現(xiàn)有高價藥),在馬來西亞進入臨床試點,12周治療的藥費僅需300美元。有分析表示,現(xiàn)有專利藥歸屬的幾家公司在低收入國家有著特殊的患者準入計劃,藥品售價更低,但不是每個國家都適用。聯(lián)合用藥計劃推廣還需要時間。

        3 英國

        政府斥巨資支持前列腺癌攻克計劃

        英國政府將斥資7500萬英鎊投入前列腺癌早篩與治療的研發(fā)項目中,4萬名男性患者將有償成為受試者。英國每年新增前列腺癌確診人數(shù)為4.7萬,死亡人數(shù)達1.1萬,相比較英國在其他腫瘤治療方面的“世界水準”,前列腺癌的治療顯得差強人意,“更早的診斷、更快的治療”是首相特蕾莎給該項目設(shè)定的目標。倫敦大學(xué)醫(yī)院一名教授表示,傳統(tǒng)血液檢查之后增加MRI掃描將有效提高惡性腫瘤的確診率。

        4 澳大利亞

        政府主導(dǎo) 300類藥品降價

        澳大利亞政府正通過價格透明機制與藥品福利計劃(PBS),讓覆蓋高血壓、抑郁癥、消化紊亂、腫瘤治療的300類藥品價格下降40%。此后4年,患者的藥品支出節(jié)省將高達6000萬澳元。而政府將從藥品支出節(jié)省出的金額中再拿出2.5億澳元,投入新藥研發(fā),持續(xù)支持PBS計劃。據(jù)悉,全澳8萬名高血壓患者每人每年在奧美沙坦上的支出將減少54澳元;62萬消化病患者支付埃索美拉唑的金額每人每年將減少50澳元。

        5 日本

        國民健康保險體系改革在即

        日本醫(yī)療保險體系主要由三類構(gòu)成,其中國民健康保險制度覆蓋農(nóng)民、大學(xué)生、自由職業(yè)者、家庭主婦等群體,以個人自繳保費為主,政府給予補助。相比較其他類別的保險,這一類的繳納者年齡偏高,群體收入較低,且人數(shù)的降低使保險呈現(xiàn)不穩(wěn)定性,以保費為主要籌資渠道讓該體系愈加不可持續(xù)。日本政府?dāng)M重建國民健康保險體系,重點在于提升統(tǒng)籌層次至市以上到縣一級,同時賦予縣級政府更多的職責(zé)。

        6 加拿大

        醫(yī)院遺棄紙質(zhì)病歷存隱憂

        盡管電子病歷有普及之勢,但紙質(zhì)病歷的使用仍舊頻繁,醫(yī)生在診斷患者時經(jīng)常先使用紙質(zhì)病歷,之后再將其轉(zhuǎn)換成電子病歷。2014-2016年間,多倫多大學(xué)和一家醫(yī)院的研究小組,從加拿大5家醫(yī)院的垃圾箱中收集了1180斤紙,包含310000多份文件,其中有不到1%(2687份)的文件記錄了患者的敏感信息,這些文件大部分是患者的病歷。研究報告作者建議加快電子病歷普及,同時醫(yī)院應(yīng)盡可能將所有可能包含敏感信息的紙張粉碎。

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