陳云鳳，劉瀅/CHEN Yunfeng, LIU Ying

1 引言

發(fā)達(dá)國(guó)家針對(duì)獨(dú)居老人的養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)做出一定的進(jìn)展[1]，1980年代丹麥出現(xiàn)老年合作居住模式，并創(chuàng)立了首個(gè)老年合作居住社區(qū)（elderly cohousing community），提倡共享、互助、合作[2]；在美國(guó)，老年病學(xué)家比爾·托馬斯（Bill Thomas）提出溫室模式（the green house），主張營(yíng)造家庭交互式的生活[3]；在英國(guó)，出現(xiàn)了老年婦女合作居住社區(qū)（the older women's cohousing），由獨(dú)居的老年女性組成，強(qiáng)調(diào)多樣性和包容性[4]。

我國(guó)農(nóng)村老年人的空巢化、高齡化、失能化日益加深，探索農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老出路迫在眉睫[5]。農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施正是針對(duì)空巢老人群體而生的一種新型養(yǎng)老設(shè)施，農(nóng)村互助養(yǎng)老被一些專家學(xué)者認(rèn)為是介于家庭養(yǎng)老、集體養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老之外的“第四種社會(huì)養(yǎng)老保障模式”，是由傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式向集體養(yǎng)老模式的過(guò)渡[6]。農(nóng)村互助養(yǎng)老設(shè)施基于時(shí)間銀行1）和互助理念，以村莊為單位，采用“政府支持、多方參與、依托農(nóng)村、民間操作”的方式，由具有一定自理能力的老人幫助需要一定照料的老人，強(qiáng)調(diào)彼此間的交流互助[7]。我國(guó)農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施的發(fā)展和研究處于初步階段，在實(shí)際運(yùn)營(yíng)和使用過(guò)程中存在很多弊端，本文將在建筑學(xué)領(lǐng)域?qū)ζ溥M(jìn)行深一步的探究。

2 農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施特殊性分析

2.1所處農(nóng)村養(yǎng)老環(huán)境的特殊性

農(nóng)村養(yǎng)老和城市養(yǎng)老所處的大環(huán)境不同，地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和物質(zhì)文化基礎(chǔ)存在很大差異，直接將城市養(yǎng)老的對(duì)策和理論照搬過(guò)來(lái)，無(wú)法滿足農(nóng)村養(yǎng)老需求。和城市地區(qū)相比，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)普遍表現(xiàn)出自然資源豐富、居住密度較低、人際交往緊密的特點(diǎn)。同時(shí)，受氣候條件、經(jīng)濟(jì)水平、文化習(xí)俗等因素影響，不同地域農(nóng)村的建筑樣式、空間形態(tài)、人際交往等呈現(xiàn)出多樣化的形態(tài)，應(yīng)緊密聯(lián)系地域進(jìn)行互助型養(yǎng)老設(shè)施的研究[8]。

2.2服務(wù)對(duì)象的特殊性

相較于城市老年人，農(nóng)村老年人的精神文化生活較為單一，農(nóng)村老年人更注重隨意性和自由度，同時(shí)隨著年齡逐漸增大，老人自理性越來(lái)越差，在娛樂(lè)、日常洗漱、家務(wù)料理等方面越來(lái)越感覺(jué)力不從心。值得注意的是，農(nóng)村空巢老人因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的獨(dú)自居住，應(yīng)對(duì)其心理特征加以重視（表1）。

2.3建筑規(guī)模的特殊性

農(nóng)村居住密度普遍低于城市，加上經(jīng)濟(jì)因素的影響，農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施多為低層建筑，一層建筑為主，也符合農(nóng)村老人的居住習(xí)慣，方便老人的進(jìn)出[8]。農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施所服務(wù)的對(duì)象多為一個(gè)村落或鄰近村落的老人，其建筑規(guī)模以小型居多，不宜設(shè)置得過(guò)于龐大，避免資源的浪費(fèi)。

農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施相對(duì)于傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施，功能構(gòu)成要相對(duì)簡(jiǎn)單得多，設(shè)施在建設(shè)和使用過(guò)程中，具體功能的設(shè)置呈現(xiàn)出一定的差異，主要向農(nóng)村老人提供休憩、娛樂(lè)、健身、餐飲、居住等功能，以改善農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老生活質(zhì)量。

3 冀中農(nóng)村地區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施現(xiàn)狀調(diào)研

3.1 調(diào)研目標(biāo)的選取

河北省在農(nóng)村地區(qū)大力推行互助型養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)，已經(jīng)取得一定進(jìn)展。本文選取冀中地區(qū)保定市及其下屬縣的農(nóng)村地區(qū)（圖3），調(diào)研時(shí)間為2016年7月至2017年7月，共走訪村落18個(gè)，并選取6處互助型養(yǎng)老設(shè)施進(jìn)行深入調(diào)研（表2）；同時(shí)向入住或有意愿入住農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施的農(nóng)村空巢老年人發(fā)放問(wèn)卷，收集有效問(wèn)卷144份。

3.2 現(xiàn)狀問(wèn)題總結(jié)

（1）公共設(shè)施建設(shè)不足，缺少公共互動(dòng)平臺(tái)

由于資金限制，或相關(guān)意識(shí)的缺乏，農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施呈現(xiàn)公共設(shè)施建設(shè)不足現(xiàn)象，吸引老人前來(lái)互動(dòng)的因素較為有限，老人們的公共互動(dòng)形式和水平受到限制，如南奇村“互助幸福院”，僅提供場(chǎng)地，缺乏設(shè)施用具等，導(dǎo)致老人們不愿前來(lái)活動(dòng)（圖4）。

表1 農(nóng)村空巢老年人主要心理特征及具體表現(xiàn)

2 空巢老人臥室放置鳥籠以驅(qū)逐孤獨(dú)

3 調(diào)研區(qū)位示意圖

表2 實(shí)地調(diào)研的農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施概況

4 南奇村互助幸福院無(wú)人問(wèn)津

5 小汲店村“互助幸福院”室內(nèi)空間

6 南大園鄉(xiāng)南金莊村“互助幸福院”室內(nèi)空間夏季悶熱

7 小汲店村“互助幸福院”廁所完全忽略無(wú)障礙設(shè)計(jì)

8 南大園鄉(xiāng)南金莊村“互助幸福院”廁所

9 南大園鄉(xiāng)南金莊村“互助幸福院”室外活動(dòng)場(chǎng)地

10 受訪老人對(duì)照明方式的偏好統(tǒng)計(jì)

（2）公共空間功能配置、空間布局不合理

調(diào)研到的農(nóng)村互助養(yǎng)老設(shè)施空間的設(shè)置較為隨意，僅設(shè)置功能房間標(biāo)牌，缺乏對(duì)具體功能配置和使用需求的考量；同時(shí)，空間布局缺乏對(duì)整體性的設(shè)計(jì)，對(duì)公共空間和個(gè)人居住單元、交通空間及活動(dòng)流線等的關(guān)系缺乏考慮；另外，互助設(shè)施在季節(jié)氣候的影響、與村莊環(huán)境的融合等方面缺乏考量。

（3）精細(xì)化設(shè)計(jì)不足，適老性被嚴(yán)重忽略

調(diào)研到的農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施普遍存在空間內(nèi)部的熱舒適度較差，通風(fēng)及采暖設(shè)計(jì)被忽略（圖5、6），同時(shí)無(wú)障礙設(shè)計(jì)及細(xì)部構(gòu)件的設(shè)計(jì)也很粗糙，養(yǎng)老環(huán)境的適老性設(shè)計(jì)被嚴(yán)重忽略，存在很多安全隱患，給居住的老年人的生活帶來(lái)很多不便，居住質(zhì)量和舒適度有待改進(jìn)（圖7、8）。

（4）互助空間價(jià)值挖掘不足，活躍度不高

調(diào)研到的農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施對(duì)公共互助空間的價(jià)值挖掘不足，空間多樣性較為有限，脫離了農(nóng)村老人村落中形成的自然、積極的互動(dòng)模式，老人們之間互動(dòng)的活躍度不高。應(yīng)對(duì)互助型養(yǎng)老設(shè)施的公共互助空間進(jìn)行深入設(shè)計(jì)，切實(shí)考慮農(nóng)村老人交往互動(dòng)的需求和特征。

3.3調(diào)研農(nóng)村空巢老人對(duì)互助型養(yǎng)老設(shè)施的需求及偏好分析

表3 冀中農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老設(shè)施具體功能的設(shè)置建議一覽表（★為應(yīng)設(shè)置的功能種類；△為宜設(shè)置的功能種類）

11 受訪老人對(duì)公共空間種類的偏好統(tǒng)計(jì)

12 受訪老人更希望進(jìn)行無(wú)障礙設(shè)計(jì)的區(qū)域統(tǒng)計(jì)圖

13 互助型養(yǎng)老設(shè)施基本功能運(yùn)作關(guān)系分析圖

14 公共空間和居住單元綜合設(shè)置

15 公共空間集合設(shè)置

16 公共空間散點(diǎn)式分布

表4 農(nóng)村互助養(yǎng)老設(shè)施常見(jiàn)空間組織方式

（1）對(duì)自然因素的偏愛(ài)

通過(guò)問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研觀察發(fā)現(xiàn)，互助型養(yǎng)老設(shè)施中的室外活動(dòng)場(chǎng)地是老年人互動(dòng)交流最為活躍的場(chǎng)所（圖9），老人們對(duì)室外場(chǎng)地中的樹木、陽(yáng)光、自然通風(fēng)等因素表現(xiàn)出明顯的偏愛(ài)。被采訪的老人表現(xiàn)出對(duì)自然光的強(qiáng)烈偏愛(ài)，超過(guò)一半以上的老人（55%）表示希望盡可能多地接觸自然光（圖10）。

（2）對(duì)公共空間的需求度較高

受訪老人普遍表現(xiàn)出對(duì)公共空間的需求，通過(guò)受訪老人對(duì)公共空間種類的偏好統(tǒng)計(jì)，了解到農(nóng)村老年人對(duì)花園或室外公共活動(dòng)空間（86%）、鍛煉健身空間（75%）、室內(nèi)公共活動(dòng)室（67%）、公共食堂（55%）等公共空間的需求度較高（圖11）。

3）對(duì)空間適老性的關(guān)注度增加

農(nóng)村空巢老人對(duì)空間的舒適度、適老性的關(guān)注度增加。高達(dá)84%的被訪老人表示希望廁所能進(jìn)行無(wú)障礙設(shè)計(jì)，反映自己彎腰不方便，希望廁所設(shè)置坐便器，63%的老人則表示房屋入口處應(yīng)考慮無(wú)障礙設(shè)計(jì)，希望設(shè)置臺(tái)階高度降低，并安裝方便進(jìn)出的扶手。接近一半的老人（42%）希望能提供良好的無(wú)障礙的室外活動(dòng)區(qū)域，部分老人希望能在廚房、淋浴、臥室空間等也進(jìn)行無(wú)障礙設(shè)計(jì)（圖12）。

4 冀中農(nóng)村地區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施設(shè)計(jì)策略探究

4.1設(shè)計(jì)原則

（1）經(jīng)濟(jì)性原則：整合現(xiàn)有能利用的資源，發(fā)揮集體的積極效應(yīng)，追求合理的空間規(guī)模，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

（2）安全性原則：營(yíng)造安全的互助養(yǎng)老環(huán)境，考慮設(shè)施與周圍環(huán)境道路交通的關(guān)系養(yǎng)老設(shè)施內(nèi)部環(huán)境安全性的營(yíng)造；養(yǎng)老設(shè)施內(nèi)部器械、娛樂(lè)設(shè)施設(shè)備的安全性需得到保障。

（3）適老性原則：以人為本，充分考慮使用人群的生理特征及心理特征，提高空間適老性，營(yíng)造便捷舒適的無(wú)障礙養(yǎng)老空間。

（4）健康性原則：對(duì)衛(wèi)生和健康環(huán)境的營(yíng)造引起高度重視，定期進(jìn)行清掃及消毒，并對(duì)老人進(jìn)行必要的體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病并進(jìn)行治療。

（5）互動(dòng)性原則：創(chuàng)造豐富多樣的空間，為不同程度的公共交流提供更多的可能。鼓勵(lì)老人之間相互攀談、傾訴、合作、互助，有助于老人形成健康樂(lè)觀的心態(tài)。

4.2功能構(gòu)成

本文基于對(duì)冀中農(nóng)村地區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施的調(diào)研和問(wèn)卷信息的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)冀中農(nóng)村地區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施的功能構(gòu)成的建議見(jiàn)下表（表3）。互助型養(yǎng)老設(shè)施的運(yùn)作強(qiáng)調(diào)自主運(yùn)營(yíng)，共同管理，居住單元是老人們保持一定獨(dú)立自主性的基礎(chǔ)，設(shè)施應(yīng)依據(jù)具體情況進(jìn)行居住單元的設(shè)置，可通過(guò)新設(shè)居住單元，或依附于原有的居住空間對(duì)其進(jìn)行適老性改造；室內(nèi)外公共空間是空巢老人相互聯(lián)結(jié)的重要平臺(tái)，其具體功能設(shè)置應(yīng)切實(shí)考慮老人的需求（圖13）。

4.3空間布局

（1）空間組織方式

“串聯(lián)式”的空間組織方式，不單獨(dú)設(shè)置室內(nèi)交通空間，從室外直接進(jìn)入功能單元，室內(nèi)空間和室外場(chǎng)地聯(lián)系較為緊密，適合小體量的互助型養(yǎng)老設(shè)施；“外廊式”空間組織方式是指各空間單元通過(guò)公共外廊道聯(lián)結(jié)在一起，保障了空間單元的完整性，方便到達(dá)各個(gè)功能單元；“內(nèi)廊式”空間組織方式是指廊道兩側(cè)均設(shè)置功能單元，空間布局緊湊，廊道使用率較高，但采光及通風(fēng)效果受到限制；也可以通過(guò)大型空間的過(guò)渡，實(shí)現(xiàn)各功能單元之間的聯(lián)通，功能單元之間聯(lián)系緊密（表4）。

（2）公共空間布局方式

公共空間和居住單元綜合設(shè)置。公共空間占主導(dǎo)性的地位，除設(shè)置少量居住單元外，主要向老人提供日間活動(dòng)交流的場(chǎng)所，其面向范圍是整個(gè)村落，應(yīng)考慮和整個(gè)村落的空間關(guān)系（圖14）；公共空間集合設(shè)置，位于中心地帶。有利于增強(qiáng)功能性，提高公共空間的使用率；同時(shí)，布置在場(chǎng)地的核心位置，和各居住單元的聯(lián)系較為緊密，有助于增強(qiáng)互動(dòng)頻率和集體感（圖15）；公共空間散點(diǎn)式分布，激活整個(gè)場(chǎng)地。功能設(shè)施和居住單元團(tuán)體聯(lián)系更為緊密；同時(shí)，老人需要跨越場(chǎng)地去使用不同的功能設(shè)施，有利于不同團(tuán)體中的老年人互動(dòng)交流，適合規(guī)模較大的設(shè)施（圖16）。

4.4互助養(yǎng)老空間價(jià)值提升

（1）傳承生活方式，延續(xù)記憶場(chǎng)所

農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)應(yīng)考慮地域文化特色，傳承老人們具有文化特色的生活方式，注重對(duì)傳統(tǒng)住宅的建筑元素和互動(dòng)場(chǎng)所的傳承，實(shí)現(xiàn)記憶場(chǎng)所的延續(xù)，有利于喚起老人們的集體感、親切感，利于集聚和互動(dòng)[9]。

（2）進(jìn)行深入適老性設(shè)計(jì)

保障老年人在不同日常行為狀態(tài)下（如淋浴、如廁、鍛煉、就餐、休憩等）合理的空間尺度，使操作更加簡(jiǎn)單化、方便化。進(jìn)行無(wú)障礙設(shè)計(jì)，對(duì)建筑細(xì)部進(jìn)行適老化處理，采用緩坡進(jìn)行高差處理，廁所、墻壁、進(jìn)出口等必要位置設(shè)置扶手。

（3）提高空間靈活化與多樣化

可通過(guò)靈活的家具布置及隔斷方式，對(duì)空間進(jìn)行不同方式的分隔，實(shí)現(xiàn)大小空間、室內(nèi)外空間的靈活轉(zhuǎn)換，同時(shí)，也應(yīng)保證空間之間的視覺(jué)、聲音聯(lián)系，應(yīng)在豐富的空間層次，滿足不同類型的互動(dòng)交流形式的需求（圖17）。

（4）增加功能復(fù)合性，實(shí)現(xiàn)空間多效利用

互助養(yǎng)老空間應(yīng)考慮不同農(nóng)村空巢老人的需求，允許不同時(shí)段發(fā)揮不同的效應(yīng)，例如，公共餐廳也可以用作公共交流、娛樂(lè)、會(huì)議的地方，并努力挖掘室外活動(dòng)場(chǎng)所巨大的潛能，實(shí)現(xiàn)使用物件和互動(dòng)互助的最大化。

（5）發(fā)揮自然因素積極效應(yīng)

通過(guò)積極引入和組織自然因素，發(fā)揮其積極作用，創(chuàng)造自然、豐富、舒適的互助養(yǎng)老空間。夏季室內(nèi)引入自然風(fēng)，可提高室內(nèi)舒適度，是一種簡(jiǎn)單、節(jié)能、經(jīng)濟(jì)的有效手段（圖18）；自然采光的引入可以提供充足的室內(nèi)光線，殺菌消毒，還可以豐富建筑室內(nèi)空間，活躍建筑氛圍；綠色植物可以提供良好的景觀，調(diào)節(jié)微氣候，刺激人體感官。

5 總結(jié)

農(nóng)村互助型養(yǎng)老設(shè)施的發(fā)展和建設(shè)為農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老提供了新的思路，應(yīng)針對(duì)設(shè)施在實(shí)際使用過(guò)程中存在的問(wèn)題，如空間適老性差，資源閑置，空間使用率低等問(wèn)題進(jìn)行反思和再深入設(shè)計(jì)。應(yīng)立足農(nóng)村現(xiàn)狀，深入考慮農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老需求，避免死板的模式化建設(shè)和研究，就地論地，針對(duì)不同區(qū)域進(jìn)行深入的特性思考，靈活多變地進(jìn)行互助養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)?！?/p>

17 日本“我家”老年養(yǎng)護(hù)中心交流室

18 金淘村村民活動(dòng)室中的棋牌室（圖片來(lái)源：1-16 作者拍攝或繪制，17 見(jiàn)參考文獻(xiàn)[10]，18 見(jiàn)參考文獻(xiàn)[11]）

注釋

1） 由埃德加·卡恩于1980年提出，主張時(shí)間銀行作為流通的橋梁，用支付的時(shí)間來(lái)?yè)Q取別人的幫助。

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