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        推進工傷保險業(yè)務經(jīng)辦工作高質(zhì)量發(fā)展的對策建議
        ——以安徽省泗縣為例

        2023-02-04 05:46:50房家武
        人才資源開發(fā) 2023年9期
        關(guān)鍵詞:工傷保險經(jīng)辦工傷

        □房家武

        “十四五”時期是人力資源社會保障事業(yè)發(fā)展的新階段,人社部門作為宏觀調(diào)控的重要協(xié)調(diào)配合部門,肩負社會管理的重要執(zhí)行、公共服務的重要提供、社會公平正義的重要維護等基本職能,需要立足省情市情縣情,著眼經(jīng)濟發(fā)展,順應人民呼聲,深刻認識到新時代所面臨的新形勢、新任務、新要求,不斷開創(chuàng)人力資源社會保障事業(yè)發(fā)展新局面。

        一、做好工傷保險經(jīng)辦工作的意義

        目前,我國社會保障體系建設全面發(fā)力,擴面征繳持續(xù)推進,待遇水平穩(wěn)步提高,服務方式日趨便捷。工傷保險作為最早成立和相對成熟的一個社會險種,在降低用人單位用工風險、保障受傷職工得到合理賠償?shù)确矫娑计鸬搅藰O其重要的作用。工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)要以服務企業(yè)為契機,不斷為企業(yè)排憂解難,著力化解分散企業(yè)的用工工傷風險,為企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的營商環(huán)境,使企業(yè)集中精力搞好生產(chǎn)、擴大經(jīng)營。

        二、做好工傷保險經(jīng)辦工作的要求

        工傷保險業(yè)務經(jīng)辦工作要全面貫徹黨的二十大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為統(tǒng)領,堅持為人民服務的宗旨,堅持發(fā)展是第一要務,切實解決好人民對美好生活向往中的職業(yè)健康問題,按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求,深入實施全民參保計劃,全力建成保障全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責分明、適度穩(wěn)健、可持續(xù)的多層次社會保障體系,切實推動工傷“預防、補償、康復”三位一體高質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展。

        認真做好工傷保險經(jīng)辦服務工作,就要對國家、企業(yè)和職工利益負責,并把日常工作和維護職工合法權(quán)益結(jié)合起來;要不斷加強制度建設,通過嚴密的辦事程序,確保服務的規(guī)范性;要尊重事實,堅持實事求是,按照相關(guān)規(guī)定和法定程序,要區(qū)別輕重,分輕急緩重,妥善處理,不能隨意性;要不徇私情,堅持秉公無私,排除一切不正之風對工傷保險經(jīng)辦工作的干擾;要上門服務,堅持熱情周到,為企業(yè)和職工排憂解難;要定性正確,堅持定量準確,確保以事實為依據(jù),以政策、標準為尺度;要及時、公正、合規(guī)、合理,真心為企業(yè)服務,切實維護參保職工的合法權(quán)益。

        三、做好工傷保險經(jīng)辦工作的對策

        (一)突出擴面重點,維護職工利益

        堅持應保盡保原則,大力推動參保擴面,持續(xù)強化工程建設領域參保,重點開展建筑、市政、水利、公路、鐵路、機場等工程建設按項目參加工傷保險,積極推進人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展計劃工傷保險指標任務完成。加強與住建、水利、發(fā)展改革、交通運輸、應急管理、基金監(jiān)督、勞動監(jiān)察、仲裁調(diào)解等部門業(yè)務對接,切實維護受傷職工合法權(quán)益。努力擴大工傷保險征繳覆蓋面,重點開展建筑、公路、水利工程建設項目參保,做到應收盡收、應保盡保,全面保障參保職工的合法權(quán)益。2022 年1 月-12 月共計841 家機關(guān)企事業(yè)單位41756 人參加工傷保險,繳納1005.88萬元工傷保險費,其中65 個工程建設項目參保繳費848 萬元。

        (二)公示辦事流程,簡化辦事手續(xù)

        對參保登記、單位變更、人員增減、建設工程項目參保、工傷待遇支付等方面實行一次性告知原則,如所需材料、工作流程、注意事項等,能夠當場辦理的立即辦理,對于不能現(xiàn)場辦理的詳細解釋原由。進一步規(guī)范程序、簡化工作環(huán)節(jié),創(chuàng)新服務模式,加快推進參保登記、待遇支付網(wǎng)上線下辦理一體化建設,全面實施業(yè)務經(jīng)辦風控點“進規(guī)程、進系統(tǒng)”,實現(xiàn)全流程實時記錄、相互檢驗、全程精確管理,提高關(guān)鍵節(jié)點的公開透明度及可追溯性。發(fā)揮工傷保險行業(yè)風險費率差異化和浮動費率制度優(yōu)勢,健全貼合泗縣經(jīng)濟環(huán)境實際的多層次工傷保障體系,落實“超齡就業(yè)人員”“實習生”單獨參加工傷保險政策,做好基層快遞網(wǎng)點、小微企業(yè)、就業(yè)幫扶車間等群體優(yōu)先參加工傷保險試點政策。

        (三)提升服務水平,強化基金監(jiān)管

        加強工傷保險待遇支付審核審批工作,保障工傷職工的待遇及時足額發(fā)放,對工傷職工一次性待遇、長期待遇及醫(yī)療費用給付、輔助器具配置等進行全面審核,確保工傷職工待遇支付規(guī)范準確,工傷職工合法權(quán)益得到了有效維護。2022年1-12 月共發(fā)放待遇審核174 人次,其中為4名工亡職工支付工亡待遇;累計支付工傷保險待遇1215 萬元,其中醫(yī)療待遇101 萬元,傷殘待遇778 萬元,工亡待遇336 萬元。

        (四)及時調(diào)整發(fā)放工傷保險待遇

        貫徹落實工傷保險待遇確定和調(diào)整的文件精神,及時準確地兌現(xiàn)職工工傷待遇,按照城鄉(xiāng)居民增收工作要求,不斷提高泗縣工傷人員傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金等長期待遇水平,確保工傷職工合法權(quán)益得到有效維護。

        (五)積極開展工傷保險政策宣傳,有序推動工傷預防和培訓

        按照工作計劃,適時啟動工傷預防培訓項目,實施危險化學品企業(yè)工傷預防能力提升培訓工程,有效降低企業(yè)工傷事故發(fā)生率。積極推動工傷康復,強化工傷康復價值和康復效果評估的應用。深入建筑工地、工廠車間、社區(qū)學校組織開展以“看得懂,算得準,說得清”為主題的工傷保險政策宣傳,積極參加2022 年工傷保險普法宣傳工作,主動參加上級人社部門組織的工傷保險業(yè)務培訓。

        (六)建立日常巡查和隨機專項基金檢查機制

        不斷健全工傷保險內(nèi)部控制機制,會同基金監(jiān)督部門,按比例抽查對工傷醫(yī)療協(xié)議機構(gòu)、工傷康復服務協(xié)議機構(gòu)的執(zhí)行協(xié)議情況,不斷提升工傷診療管理水平。同時,開展工傷人員醫(yī)療康復的復查核實工作,對涉嫌犯罪的欺詐騙取工傷基金行為,協(xié)調(diào)相關(guān)部門移送公安機關(guān)處理。

        (七)加強系統(tǒng)行風建設,提升業(yè)務經(jīng)辦水平

        積極參加窗口單位業(yè)務技能練兵比武活動,開展工傷保險服務快辦行動,加快“標準辦”,力行“網(wǎng)上辦”,搶抓“掌上辦”,深化“就近辦”,提供“電話辦”,將所有事項要“簡便辦”,且高頻事項要“提速辦”,關(guān)聯(lián)事項要“打包辦”,為企業(yè)群眾提供優(yōu)質(zhì)專業(yè)高效便捷的服務。

        四、結(jié)語

        習近平總書記強調(diào),要牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,全面實施暖民心活動,落實好援企、減負、穩(wěn)崗、增就業(yè)的惠企措施,要謀好民生之利、解好民生之憂,在一體化發(fā)展中補齊民生短板。下一步,對標省、市、縣目標考核任務,將提升保障改善民生水平和優(yōu)化營商環(huán)境作為當前重點工作任務,謀劃好“十四五”發(fā)展,確保高質(zhì)量完成“全市爭第一、全省爭上游、全面達小康”的奮斗目標。通過加強進企業(yè)、進工地、進社區(qū)、進車間宣傳工傷保險政策力度,同時做好信訪維穩(wěn)工作,熱情接待群眾來訪來信來電,化解突出矛盾,真正做到讓群眾滿意、企業(yè)安心、領導放心,切實推動工傷“預防、補償、康復”三位一體高質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展,讓社保網(wǎng)愈發(fā)牢靠,讓老百姓心里暖暖的、幸福穩(wěn)穩(wěn)的。

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