王艷華

【摘要】目的：探討產(chǎn)后飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)與母乳喂養(yǎng)之間存在的關(guān)系。方法：選取298例產(chǎn)婦按照其護(hù)理方式的不同將其等分為觀察組（規(guī)律宮縮后即進(jìn)行產(chǎn)后飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)的產(chǎn)婦）及對照組（行常規(guī)模式護(hù)理的產(chǎn)婦）。觀察比較兩組母乳喂養(yǎng)及新生兒發(fā)病情況。結(jié)果：觀察組產(chǎn)后7d內(nèi)、28d內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率均高于對照組且產(chǎn)后28d內(nèi)新生兒發(fā)病率低于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對產(chǎn)婦行產(chǎn)后飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)可有效提高母乳喂養(yǎng)成功率，降低新生兒發(fā)病率，具有臨床推廣應(yīng)用的價值。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后；飲食護(hù)理；膳食；母乳喂養(yǎng)；母嬰

【中圖分類號】 R473. 71

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-161-02

新生兒最為主要的天然食品是母乳，它具有營養(yǎng)均衡、全面的優(yōu)點，且會在新生兒后期生長發(fā)育中調(diào)整其成分，以滿足新生兒需求。此外，母乳中含有多種免疫成分，可有效提高新生兒抵抗力。母乳喂養(yǎng)可受分娩方式、產(chǎn)婦年齡、生活方式等多種因素影響，但最為主要的因素為產(chǎn)婦的飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)[1]。本研究通過對比不同護(hù)理方式對母乳喂養(yǎng)的影響，以分析產(chǎn)后飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)與母乳喂養(yǎng)之間存在的關(guān)系，現(xiàn)作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料選取298例產(chǎn)婦，所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)、單胎且正常足月、無妊娠合并癥及剖宮產(chǎn)指征。按照護(hù)理方式的不同將規(guī)律宮縮后即進(jìn)行產(chǎn)后飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)的產(chǎn)婦分為觀察組（149例），將行常規(guī)模式護(hù)理的產(chǎn)婦分為對照組（149例）。

觀察組產(chǎn)婦年齡19～37歲，平均（24.21±3.76）歲；文化程度：初中29例，高中57例，大學(xué)63例；新生兒體重2.43～4.62kg，平均（3.31±0.44）kg。

對照組產(chǎn)婦年齡20～36歲，平均（24.56±3.83）歲；文化程度：初中27例，高中56例，大學(xué)66例；新生兒體重2.38～4.71kg，平均（3.43±0.47）kg。

兩組一般資料間數(shù)據(jù)差異不明顯（P>0.05），具可比性。

1.2方法對照組：采用常規(guī)護(hù)理模式，主要內(nèi)容包括日常生活護(hù)理、常規(guī)飲食護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練、新生兒監(jiān)護(hù)等。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上加用飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)，主要操作方法如下。①產(chǎn)婦入院待產(chǎn)時規(guī)律宮縮后即行產(chǎn)后飲食護(hù)理和膳食指導(dǎo)，護(hù)士需向產(chǎn)婦和家屬講述產(chǎn)后飲食護(hù)理和膳食指導(dǎo)的重要性，根據(jù)產(chǎn)婦個人狀況及喜好制定健康食譜。在進(jìn)入第二產(chǎn)程活躍期時，護(hù)士根據(jù)產(chǎn)婦身體狀況要求醫(yī)院餐飲部門或其家屬準(zhǔn)備排骨湯、雞湯、蒸蛋等高蛋白、高熱量、富含纖維素的半流質(zhì)飲食。產(chǎn)婦分娩后，要評估其身體情況，再根據(jù)評估結(jié)果及時補(bǔ)充熱量和營養(yǎng)，以增加其體能。②在產(chǎn)婦返回母嬰同室休息室后，醫(yī)師和護(hù)士需在綜合評估產(chǎn)婦身體素質(zhì)、個人愛好、生活習(xí)慣等制定出科學(xué)、合理的食譜，指導(dǎo)并監(jiān)督按食譜按時按量準(zhǔn)備飲食。③在產(chǎn)婦回家后，將其基本資料轉(zhuǎn)交給社區(qū)服務(wù)中心，由服務(wù)中心人員指導(dǎo)其行膳食指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組產(chǎn)后7d內(nèi)、28d內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率及產(chǎn)后28d內(nèi)新生兒發(fā)病率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0計算、核對本研究相關(guān)數(shù)據(jù)，以（ ±s）表示計量資料，行t檢驗，以“%”表示計量資料，行x2檢驗，若軟件運行結(jié)果中P<0.05，則比較差異明顯。

2結(jié)果

2.1兩組母乳喂養(yǎng)成功率比較觀察組產(chǎn)后7d內(nèi)、28d內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率均高于對照組且產(chǎn)后28d內(nèi)新生兒發(fā)病率低于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

3討論

母乳喂養(yǎng)是人類繁衍中重要的一環(huán)，目前母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性已得到臨床上的普遍認(rèn)同。作為嬰兒最理想的天然食品，母乳中富含嬰兒生長發(fā)育所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)，對促進(jìn)嬰兒健康成長具有極高價值[2]。因此，如何提高母乳喂養(yǎng)成功率具有較高的臨床研究價值。一方面，母乳喂養(yǎng)能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，增強(qiáng)嬰兒免疫力，另一方面，母乳喂養(yǎng)可對嬰兒素質(zhì)起到提高作用，這不僅能節(jié)省我國緊張的醫(yī)療資源，而且是民族復(fù)興、國家昌盛的重要基礎(chǔ)[3]。

產(chǎn)婦在產(chǎn)后乳量足夠是進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的重要前提，絕大多數(shù)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)失敗的原因是乳量不足。產(chǎn)后飲食護(hù)理是提高母乳喂養(yǎng)成功率的主要手段，同時亦是產(chǎn)婦健康指導(dǎo)中必不可少的一環(huán)，是保證產(chǎn)婦攝入足夠熱量、營養(yǎng)并最終實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的前提。根據(jù)產(chǎn)婦自身條件及喜好行膳食指導(dǎo)可促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，合理的膳食搭配能夠滿足產(chǎn)婦和嬰兒的營養(yǎng)需求，利于產(chǎn)婦保持身體的健壯，從而能有足夠的體力、精力行母乳喂養(yǎng)[4-7]。本研究中，觀察組應(yīng)用產(chǎn)后飲食護(hù)理和膳食指導(dǎo)，結(jié)果顯示，其產(chǎn)后7d、28d內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率高于且產(chǎn)后28d內(nèi)新生兒發(fā)病率低于僅采用常規(guī)護(hù)理模式的對照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，對產(chǎn)婦行產(chǎn)后飲食護(hù)理及膳食指導(dǎo)可有效提高母乳喂養(yǎng)成功率，降低新生兒發(fā)病率，具有臨床推廣應(yīng)用的價值。

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