李秋

【摘要】目的：觀察鹽酸氨溴索對老年肺炎祛痰作用的療效分析，探討其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院自2014年8月至2017年7月收治的老年肺炎患者30例，觀察組和對照組各15例，對照組給予鹽酸左氧氟沙星注射液進(jìn)行治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索進(jìn)行治療，觀察比較兩組臨床治療效果以及不良反應(yīng)現(xiàn)象。結(jié)果：經(jīng)治療觀察組的治療有效率為98.5%明顯高于對照組的94.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ p<0.05）。結(jié)論：鹽酸氨溴索對老年肺炎祛痰療效確切，負(fù)面作用及不良反應(yīng)少，值得臨床應(yīng)用加以推廣。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索；老年肺炎祛痰；療效分析

【中圖分類號(hào)】 R734.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-099-02

肺炎是各種病原微生物感染引起的一種肺部感染性疾病，在臨床上發(fā)病率較高，易發(fā)生在兒童和老年人身上，近年來我國的老年人因肺炎導(dǎo)致的死亡率有所上升，主要是由于老年人在身體機(jī)能逐步衰減，肺炎導(dǎo)致產(chǎn)生的濃稠痰液很難被咳出，從而引發(fā)呼吸道或氣管堵塞，危及患者生命安全[1]。本文對我院2014年8月至2017年7月收治的30例老年肺炎患者的病歷資料進(jìn)行回顧分析，意在探討應(yīng)用鹽酸氨溴索對治療老年肺炎祛痰作用的臨床療效分析，現(xiàn)介紹如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我院呼吸科2014年8月至2017年7月收治的30例老年肺炎患者作為本次分析對象。以入院先后為序，采用隨機(jī)數(shù)字法進(jìn)行分組。觀察組15例，男性10例，女性5例，患者年齡59歲至82歲，平均年齡（70.6±6.2）歲，其中伴隨有冠心病患者6例，糖尿病患者10例，高血壓心臟病8例；對照組15例，男性9例，女性6例，患者年齡57歲至81歲，平均年齡（69.7±5.7）歲，其中伴隨有冠心病患者5例，糖尿病患者11例，高血壓心臟病10例。兩組患者在性別、年齡、基礎(chǔ)疾病方面具有可比性，無顯著差異（P>0.05）。

1.2治療方法對照組給予鹽酸左氧氟沙星注射液（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司 國藥準(zhǔn)字H19990324規(guī)格2ml：0.2g/支）每天1次，每次兩支配合0.9%生理鹽水250ml，進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索注射液（云南龍海天然植物藥業(yè)有限公司 國藥準(zhǔn)字H20094223 規(guī)格2ml：15mg/支）每天1次，每次2支配合0.9%生理鹽水100ml，進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。兩組患者均連續(xù)治療兩周。

1.3效果判斷顯效：患者無晝夜咳嗽現(xiàn)象，不影響正常生活和休息；痰液容易咳出且一晝夜痰量在10-50ml之間；有效：患者晝夜咳嗽現(xiàn)象減輕，無長時(shí)間影響正常生活和休息；痰液稍難咳出且一晝夜痰量在50-100ml之間；無效：患者晝夜咳嗽現(xiàn)象明顯，嚴(yán)重影響正常生活和休息；痰液很難咳出且一晝夜痰量在100ml以上[2]；

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所得數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（n）表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)對比發(fā)現(xiàn)觀察組顯效率為44.4%，總有效率為93.3%，對照組顯效率為40.0%，總有效率為73.3%，觀察組均優(yōu)于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，治療總有效率為顯效人數(shù)和有效人數(shù)之和比上組內(nèi)總?cè)藬?shù)。見表1。

3討論

老年肺炎患者隨著年齡的增加身體機(jī)能逐漸退化，呼吸通氣功能有所衰退，對咳嗽的反射現(xiàn)象也減慢，導(dǎo)致了患者咳痰能力的下降，嚴(yán)重影響著老年肺炎的治療效果。

傳統(tǒng)的基礎(chǔ)治療一般采取左氧氟沙星注射液進(jìn)行治療，但臨床治療效果一般不能減輕患者咳痰現(xiàn)象，而鹽酸氨溴索是一種祛痰藥物，它能有效將粘稠的痰液進(jìn)行溶解，同時(shí)增加患者肺泡的表明活性，能有效改善患者的咳痰情況。魏宗起[3]等通過對80例老年肺炎患者病歷資料進(jìn)行研究和分析，采取左氧氟沙星進(jìn)行治療的對照組治療有效率為85.0%，在對照組治療的基礎(chǔ)上采取鹽酸氨溴索治療的觀察組治療有效率為95.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；本次研究通過對左氧氟沙星治療老年肺炎祛痰的臨床療效與左氧氟沙星聯(lián)合鹽酸氨溴索進(jìn)行治療的治療有效率進(jìn)行比較研究，結(jié)果顯示觀察組的治療有效率為93.3%，對照組的治療有效率為73.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，鹽酸氨溴索對老年肺炎祛痰療效確切，負(fù)面作用及不良反應(yīng)少，具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。

參考文獻(xiàn)

[1]宋旭. 鹽酸氨溴索治療老年呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的臨床療效分析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2014（21）：148-150.

[2]冼敏玲. 鹽酸氨溴索聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療老年呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎臨床觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2017， 11（5）：58-60.

[3]魏宗起. 鹽酸氨溴索對老年肺炎祛痰作用療效分析[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2017（12）.11-12。