宋德彩 張?jiān)谠? 李慧

【摘要】目的：研究分析采用奧美拉唑聯(lián)合替普瑞酮治療慢性淺表性胃炎的臨床療效以及對(duì)患者CD3+、CD4+及CD8+的影響。方法：將2015年4月-2017年6月在我院治療慢性淺表性胃炎的患者選取90例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煟瑢?shí)驗(yàn)組則采用奧美拉唑聯(lián)合替普瑞酮進(jìn)行治療。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯的高于對(duì)照組，而且實(shí)驗(yàn)組患者治療后的CD3+、CD4+及CD8+等指標(biāo)水平都明顯的優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：對(duì)于慢性淺表性胃炎的患者采用奧美拉唑聯(lián)合替普瑞酮實(shí)施治療，可以有效的提高患者的治療效果，使得外周血腫T淋巴細(xì)胞的表達(dá)水平也顯著提高，安全性比較好，臨床推廣價(jià)值優(yōu)越。

【關(guān)鍵詞】慢性淺表性胃炎；奧美拉唑；替普瑞酮

【中圖分類號(hào)】 R5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-097-01

慢性淺表性胃炎是胃粘膜中的一種慢性炎癥性病變，這種疾病在臨床上的發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而升高。目前這種疾病的發(fā)病原因并不明確，臨床上對(duì)于這種疾病的治療主要是保護(hù)胃粘膜因子、離子泵抑制劑、黏膜修復(fù)等[1]。本次研究主要分析采用奧美拉唑聯(lián)合替普瑞酮治療慢性淺表性胃炎的臨床療效以及對(duì)患者CD3+、CD4+及CD8+的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料將2015年4月-2017年6月在我院治療慢性淺表性胃炎的患者選取90例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各45例。其中對(duì)照組男性25例，女性20例，年齡范圍25-75歲，平均年齡（45.1±3.2）歲；實(shí)驗(yàn)組男性28例，女性17例，年齡范圍26-78歲，平均年齡（45.9±3.8）歲。比較分析患者的一般資料，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法對(duì)照組患者單純采用奧美拉唑進(jìn)行治療，奧美拉唑（廠家：太極集團(tuán)四川綿陽制藥有限公司國(guó)藥準(zhǔn)字H20093560）口服治療，每次20mg，每天2次，早晚空腹服用。實(shí)驗(yàn)組患者采用奧美拉唑聯(lián)合替普瑞酮實(shí)施治療，奧美拉唑同對(duì)照組相同。替普瑞酮（廠家：衛(wèi)材藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20093656）飯后口服治療，每次50mg，每天3次。所有患者連續(xù)治療3周。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。顯效，表示臨床癥狀消失，生活恢復(fù)正常；有效，表示臨床癥狀有所改善，但是還有輕微的不適感；無效，表示臨床癥狀沒有任何變化，甚至有加重的現(xiàn)象。對(duì)兩組患者進(jìn)行3個(gè)月的隨訪，對(duì)治療前后的外周血中CD3+、CD4+及CD8+等T淋巴細(xì)胞表達(dá)情況進(jìn)行觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料借助t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，如果P<0.05成立，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

分析兩組患者的治療效果，實(shí)驗(yàn)組治療后，顯效30例，有效13例、無效2例，總有效率為95.5%；對(duì)照組治療后顯效20例，有效15例，無效10例，總有效率77.7%，組間比較，具有顯著性差異（P<0.05）。

對(duì)兩組患者治療前后的外周血中T淋巴細(xì)胞水平進(jìn)行比較，治療前，兩組患者的CD3+、CD4+及CD8+等指標(biāo)水平都比較低，而治療后都明顯的提高，而且實(shí)驗(yàn)組患者治療后的CD3+、CD4+及CD8+等指標(biāo)水平都明顯的優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。如表1所示：

3討論

臨床上常見的慢性淺表性胃炎的患者主要表現(xiàn)為胃脹、胃痛、惡心、食欲下降等，對(duì)其正常的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。現(xiàn)階段治療這種疾病的辦法主要是藥物，其中奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，可以對(duì)胃酸的分泌進(jìn)行抑制，使得胃酸對(duì)胃粘膜的傷害和侵蝕不斷的減少。替普瑞酮是新型的胃部黏膜保護(hù)劑，將胃酸對(duì)胃粘膜的刺激性大大的減輕，最終起到保護(hù)胃粘膜的作用[2]。

有研究資料顯示[3]，對(duì)慢性淺表性胃炎在治療時(shí)單純的采用一種藥物治療雖然有一定的作用，但是還有更大的發(fā)展空間。因此本次研究將奧美拉唑聯(lián)合替普瑞酮實(shí)施治療，患者的治療總有效率為95.5%，對(duì)照組為77.7%，實(shí)驗(yàn)組明顯的高于對(duì)照組（P<0.05）。而且治療前，兩組患者的CD3+、CD4+及CD8+等指標(biāo)水平都比較低，而治療后都明顯的提高，而且實(shí)驗(yàn)組患者治療后的CD3+、CD4+及CD8+等指標(biāo)水平都明顯的優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于慢性淺表性胃炎的患者采用奧美拉唑聯(lián)合替普瑞酮實(shí)施治療，可以有效的提高患者的治療效果，使得外周血腫T淋巴細(xì)胞的表達(dá)水平也顯著提高，安全性比較好，臨床推廣價(jià)值優(yōu)越。

參考文獻(xiàn)

[1]許秋仁.奧美拉唑聯(lián)合替普瑞酮治療慢性淺表性胃炎的臨床效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（24）：64-65.

[2]李坎友.奧美拉唑與替普瑞酮結(jié)合治療慢性淺表性胃炎的臨床效果探析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（08）：165.

[3]王艷麗.兩組慢性淺表性胃炎患者治療和護(hù)理效果比較[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（15）：235-236.