夏文燕

【摘要】目的：對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的價(jià)值進(jìn)行分析。方法：按照先后入院順序?qū)?00例住院手術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各300例，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理，對(duì)對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，觀察并對(duì)比兩種護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的價(jià)值。結(jié)果：進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到93.66%，高于對(duì)照組82.33%，同時(shí)焦慮、抑郁程度低于對(duì)照組，P<0.05，對(duì)比差異明顯。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，能夠提高患者的護(hù)理滿意度和緩解患者焦慮、抑郁程度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式；手術(shù)室護(hù)理；價(jià)值；分析

The value analysis of quality nursing service mode in operating room nursing

Xia Wenyan（ Leshan people's hospital operating room， Sichuan leshan 613100）

Abstract Objective： To analyze the value of quality nursing service mode in operating room nursing. Methods ： according to the time order will be 600 in the hospital surgery patients in hospital were randomly divided into observation group and control group， each group 300 examples， application of high quality nursing service mode for observation group of patients， the routine nursing care， to control patients observe and compare the value of two kinds of nursing model in the operating room nursing. Results： after nursing， the nursing satisfaction of the observation group was 93.66% higher than control group82.33%， while the anxiety and depression were lower than the control group， P < 0.05， and the contrast was obvious. Conclusion： the application of high quality nursing service model to operating room nursing can improve the patient's nursing satisfaction and alleviate the anxiety and depression of the patients， which is worth promoting.

Key words： quality nursing service mode； Operating room nursing； Value； analysis.

【中圖分類號(hào)】 R472.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-065-01

隨著時(shí)代發(fā)展和經(jīng)濟(jì)水平不斷提高，人們的生活與飲食習(xí)慣都出現(xiàn)了巨大的轉(zhuǎn)變[1]，其中一些不良的習(xí)慣就導(dǎo)致易發(fā)疾病的發(fā)生率越來(lái)越高[2]。同時(shí)，我國(guó)已經(jīng)步入老齡化社會(huì)，老年人口數(shù)量空前，因?yàn)槔夏耆似毡樯眢w素質(zhì)較差[3]，所以更易發(fā)疾病，需要進(jìn)行的手術(shù)也就更多[4]。近年來(lái)，人們的精神文明不斷進(jìn)步，對(duì)治療與護(hù)理提出了更高的要求[5]，并且，在患者進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，良好的護(hù)理方式的確能夠?qū)颊叩氖中g(shù)質(zhì)量產(chǎn)生影響，所以患者的手術(shù)室護(hù)理值得我們予以重視[6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是近年來(lái)出現(xiàn)的一種新型的護(hù)理模式，主張以患者的需求為中心，對(duì)患者提出的合理需求給予盡可能的滿足，避免患者護(hù)理依從性變差[7]，以獲得更加可靠的護(hù)理效果[8]。本研究主要探討柚子護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)告。

1基本資料與方法

1.1研究對(duì)象基本資料入組研究對(duì)象共600例，納入時(shí)間為2016年1月至2017年1月。入組標(biāo)準(zhǔn)為：①患者無(wú)精神疾病；②患者無(wú)智力障礙；③患者非14歲以下兒童；④患者無(wú)心臟、腎臟等重要器官損傷。所有研究對(duì)象均符合納入標(biāo)準(zhǔn)并已簽署知情同意書。按照患者入院時(shí)間的先后順序?qū)⑵浞譃閮山M。觀察組與對(duì)照組各300例患者。觀察組中有167例男性患者和133例女性患者，年齡最小為20歲，最大為86歲，平均（67.5±4.2）歲；對(duì)照組中有174例男性患者和126例女性患者，年齡最小為24歲，最大為83歲，平均（69.6±2.3）歲。全部患者各項(xiàng)基本資料均組間隨機(jī)樣本統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示基本均衡，具有研究意義。

1.2護(hù)理方法給予對(duì)照組手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)觀察組患者手術(shù)室護(hù)理，方法如下：①術(shù)前訪視：面對(duì)疾病和手術(shù)，患者普遍存在緊張、焦慮、甚至恐懼的情緒，基于此，護(hù)理人員加強(qiáng)與患者溝通，根據(jù)患者的心理狀態(tài)給予患者個(gè)體戶的心理指導(dǎo)和健康宣教，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，使患者對(duì)自身疾病能夠具有更加全面、更加深入的了解，減少患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，術(shù)前12小時(shí)禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水，告知患者術(shù)前進(jìn)行排便。②術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室之后，一般會(huì)出現(xiàn)緊張情緒，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)與其對(duì)話，選擇患者熟悉和感興趣的話題，轉(zhuǎn)移患者對(duì)手術(shù)的注意力，以緩解其緊張情緒，并幫助患者選擇既便于手術(shù)又比較舒適的體位準(zhǔn)備手術(shù)；在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)盡量做到動(dòng)作迅速且輕柔，與主刀醫(yī)生進(jìn)行默契配合，為手術(shù)順利進(jìn)行提供保障，在傳遞和放置手術(shù)器械時(shí)，應(yīng)該輕且快，避免發(fā)生器械碰撞或掉落等意外聲音增加患者緊張情緒，如果患者出現(xiàn)頭暈、嘔吐等不適癥狀，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)為患者進(jìn)行清理，盡量減輕其不適感，同時(shí)向患者解釋發(fā)生該反應(yīng)的原因，并握住患者的手以增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，并使患者感覺(jué)到安心，若手術(shù)中出現(xiàn)異常情況，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)穩(wěn)定患者情緒，保證患者能夠繼續(xù)對(duì)治療進(jìn)行良好的配合，同時(shí)輔助醫(yī)生為患者進(jìn)行治療[3]；③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知患者手術(shù)情況，幫助患者擦拭污跡并做好遮蓋，將患者送回至病房并給予相應(yīng)的注意事項(xiàng)指導(dǎo)；對(duì)患者進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)與觀察，防止患者發(fā)生不良反應(yīng)或并發(fā)癥；④術(shù)后回訪：手術(shù)結(jié)束以后，護(hù)理人員應(yīng)于手術(shù)第二天對(duì)患者進(jìn)行回訪，對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，幫助其盡量減輕腸胃負(fù)擔(dān)，視患者具體情況指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，以促進(jìn)其盡快恢復(fù)，將術(shù)后的注意事項(xiàng)一一告知患者并指導(dǎo)其家屬進(jìn)行監(jiān)督，避免患者發(fā)生術(shù)后感染等多種并發(fā)癥，為患者提供心理方面的支持，增加對(duì)患者的巡視和關(guān)心，詳細(xì)耐心解答患者疑問(wèn)，指導(dǎo)患者家屬增加對(duì)患者的關(guān)注和關(guān)心，使患者能夠得到更多的關(guān)愛(ài)從而增加恢復(fù)健康的信心。

1.3觀察項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度及焦慮、抑郁程度。

護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)：向患者發(fā)放我院資質(zhì)護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，收回率100.00%，有效率100.00%；問(wèn)卷的內(nèi)容主要分為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及護(hù)理人員專業(yè)技能水平兩個(gè)方面4個(gè)維度，每個(gè)維度評(píng)分為1——4分，問(wèn)卷滿分為16分；分為十分滿意、比較滿意和不滿意三級(jí)評(píng)價(jià)，十分滿意的評(píng)分范圍為≥14分，比較滿意為8～13分，不滿意為評(píng)分低于8分。

患者焦慮、抑郁判斷該標(biāo)準(zhǔn)：以SAS及SDS自評(píng)量表為標(biāo)準(zhǔn)為患者進(jìn)行焦慮、抑郁程度的評(píng)價(jià)，患者評(píng)分越高，表示患者焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重，反之亦然。

1.4數(shù)據(jù)處理統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本：SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料差異檢驗(yàn)采用x2，計(jì)量資料差異檢驗(yàn)采用獨(dú)立樣本t，P<0.05為差異顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較根據(jù)表1：觀察組患者護(hù)理滿意人數(shù)為281例，多于對(duì)照組護(hù)理滿意人數(shù)247例，觀察組護(hù)理滿意度為93.66%，高于對(duì)照組護(hù)理滿意度82.33%，并且P<0.05，對(duì)比差異明顯。

2.2焦慮、抑郁程度比較根據(jù)表2：觀察組患者的焦慮、抑郁程度評(píng)分低于對(duì)照組患者，并且P<0.05，對(duì)比差異明顯。

3討論

手術(shù)屬于一種創(chuàng)傷性的治療方法，手術(shù)室護(hù)理的科學(xué)性能夠在一定程度上對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生影響[9]，降低各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生率，以維護(hù)患者的身心健康和生命安全，同時(shí)也有利于減輕患者的痛苦及患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此我們應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為患者提供優(yōu)良的康復(fù)環(huán)境，所謂優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)質(zhì)是以患者為中心，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行強(qiáng)化，落實(shí)責(zé)任制并深化護(hù)理人員的專業(yè)內(nèi)涵，從基本上提升整體護(hù)理水平，其主要包括患者生活、安全、舒適、心里等方面，從而來(lái)提高病人的康復(fù)水平以及護(hù)理質(zhì)量。因此為了能夠促進(jìn)手術(shù)過(guò)程的順利及患者術(shù)后恢復(fù)的正常，并且提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，在患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，可以為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式相對(duì)于常規(guī)護(hù)理模式而言，護(hù)理實(shí)施的時(shí)間范圍更廣[10]，不僅于手術(shù)中對(duì)患者予以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，在進(jìn)行手術(shù)前后同樣給予患者良好的護(hù)理。

本次研究將2016年1月至2017年1月之間我院收治的600例住院手術(shù)患者作為研究對(duì)象，將其分為兩組并給予不同的護(hù)理方式，對(duì)比兩組護(hù)理效果，由以上兩個(gè)表格我們能夠了解到，進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到93.66%，高于對(duì)照組患者的82.33%，同時(shí)焦慮、抑郁程度低于對(duì)照組，P<0.05，對(duì)比差異明顯。

綜上，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，能夠提高患者的護(hù)理滿意度和緩解患者焦慮、抑郁程度，值得推廣。

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