張彩霞

（陜西烽火通信集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院，陜西 寶雞 721006）

糖尿病已經(jīng)逐漸發(fā)展成為我國(guó)的主要慢性病癥之一[1]。特別是隨著我國(guó)老齡化的進(jìn)程加快，其生活方式改變也使得糖尿病患者迅速增加，給患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響。作為一種慢性疾病，多數(shù)患者需要接受長(zhǎng)期藥物治療，在藥物治療基礎(chǔ)中需要配合全程的護(hù)理干預(yù)，幫助患者控制血糖，提高患者的生活質(zhì)量，降低糖尿病引發(fā)多種并發(fā)癥的可能性。此次為分析對(duì)中老年糖尿病患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)飲食誤區(qū)的糾正和指導(dǎo)作用，主要見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年6月收治的中老年糖尿病患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各30例。其中，對(duì)照組男15例，女15例；年齡45～89歲，平均為（65.73±2.14）歲；觀察組男16例，女14例，年齡44～85歲，平均（65.56±2.67）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)飲食指導(dǎo)；觀察組加用護(hù)理干預(yù)，主要見下：（1）心理護(hù)理干預(yù)，首先，要讓患者認(rèn)識(shí)到糖尿病是一種慢性疾病，保持樂觀，積極參與治療，需要長(zhǎng)期藥物治療；其次，在患者接受藥物治療過程中，需要密切觀察患者的血糖水平，通過食療自然調(diào)理患者的血糖水平；最后，如果簡(jiǎn)單的飲食干預(yù)還無法控制血糖水平，應(yīng)給予胰島素注射治療。（2）飲食干預(yù)，中老年糖尿病患者體質(zhì)差異較為明顯，這就需要根據(jù)患者的個(gè)人狀況，合理控制總熱量熱量攝入，一方面維持理想體重，另一方面幫助糖尿病患者調(diào)整飲食方案；①均衡營(yíng)養(yǎng)最重要的是，合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例，在日常飲食中，努力為患者選擇多樣化、營(yíng)養(yǎng)合理的食物；②限制脂肪攝入量，在患者的日常飲食中，減少動(dòng)物油脂及油炸食品的攝入量，盡可能選用植物油；③在每餐飲食要做到主食中粗細(xì)糧合理搭配，餐次安排合理，定時(shí)定量地進(jìn)食能有效地控制血糖。（3）糖尿病患者的日常飲食原則以四低二高一平衡為主，科學(xué)的安排好主食與副食，不可只注重主食而輕視副食?！八牡汀钡囊馑际钦f低糖、低鹽、低膽固醇、低脂，主食以米面為主，雜糧可添加燕麥片、玉米面；“二高”是指高碳水化合物、高纖維素，水果中含有豐富的維生素、纖維素和礦物質(zhì)，日常飲食中水果、蔬菜的合理進(jìn)食；“一平衡”是指蛋白質(zhì)的均衡攝入[2]。（4）注意事項(xiàng)，在飲食干預(yù)時(shí)，要明確糖尿病患者的飲食注意事項(xiàng)，首先，要向患者講明飲食護(hù)理是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持，建立正確的、有規(guī)律的飲食習(xí)慣；其次，要嚴(yán)格遵循糖尿病進(jìn)食的基本原則，有效的維持體重，增強(qiáng)身體免疫力；最后，在長(zhǎng)期堅(jiān)持下，血糖、尿糖及血脂趨于正常值。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測(cè)體質(zhì)指數(shù)（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG2 h）、糖化血紅蛋白（HbAlc）等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相較于對(duì)照組，觀察組血糖控制良好率明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的血糖控制效果

3 討 論

糖尿病是目前最為常見的內(nèi)分泌疾病之一，主要是由多種病因引起的一種慢性高血糖為主要標(biāo)志的疾病類型，已經(jīng)發(fā)展繼腫瘤和心血管之后的第三大健康殺手。糖尿病具有發(fā)病率高、病程長(zhǎng)、發(fā)病范圍廣的特點(diǎn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)顯示：目前，我國(guó)糖尿病患者已超過8000萬，以中老年人群為主[3]。糖尿病患者需要接受長(zhǎng)期的藥物治療，對(duì)糖尿病患者而言，漫長(zhǎng)的治療周期嚴(yán)重影響老年患者生活質(zhì)量提高。做好糖尿病患者的飲食干預(yù)工作，減少糖尿病患者的飲食誤區(qū)，為糖尿病患者定制飲食護(hù)理計(jì)劃，指導(dǎo)患者合理搭配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例和量，日常飲食原則以四低二高一平衡為主，囑患者以高蛋白、高纖維低糖為主，共同制定出飲食管理計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行，定時(shí)定量用餐，穩(wěn)定患者的血糖水平，減少因糖尿病帶來的其他嚴(yán)重并發(fā)癥，從而達(dá)到控制血糖的作用[4]。在本次研究中，對(duì)照組常規(guī)飲食指導(dǎo)；觀察組加用護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，相較于對(duì)照組，觀察組血糖控制效果明顯高于對(duì)照組患者，兩組之間經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)中老年糖尿病患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，可及時(shí)糾正飲食誤區(qū)，提高患者的血糖控制依從性，對(duì)提高中老年患者的生活質(zhì)量有重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]胡亞英,趙建華.中老年糖尿病患者飲食控制的作用與護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2003,9(4):292-293.

[2]周英淳,金 真.中老年糖尿病患者飲食控制行為初探[J].甘肅科技,2009,25(22):163-164.

[3]陳 梅.中老年糖尿病患者住院接受運(yùn)動(dòng)與飲食組合干涉的療效觀察[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2012,21(09X):44-45.