仝方媛，胡蓓蓓，于迪迪，陶振榮，王慧敏*

（中國(guó)人民解放軍第九七醫(yī)院麻醉科，江蘇 徐州 221000）

隨著我國(guó)醫(yī)療水平的進(jìn)步，在治療中除了改善患者的病情情況，解決好心理障礙也十分重要。對(duì)于急診手術(shù)患者而言，在護(hù)理方面難度更大，提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有必要性。本次實(shí)驗(yàn)選取在我院就診的120例急診手術(shù)患者，通過對(duì)比不同的護(hù)理方式，進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，為患者服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年12月在我院就診的急診手術(shù)患者120例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。其中，男68例，女52例，年齡25～73歲，平均年齡（45.8±5.7）歲。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即在患者進(jìn)入手術(shù)室前對(duì)手術(shù)形式、基本流程和相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行告知，在患者進(jìn)入手術(shù)室后給予撫慰，并對(duì)治療方案、主治醫(yī)師進(jìn)行介紹，特別是手術(shù)的安全性，提高患者配合度。

在手術(shù)過程中，需要及時(shí)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命指標(biāo)，做好患者的保暖工作，并根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者情緒變化進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)，用溫和、通俗易懂的語(yǔ)言給予患者支持和幫助[1]。與此同時(shí)，需要做好醫(yī)師的手術(shù)協(xié)助工作，包括術(shù)前的手術(shù)器械準(zhǔn)備、物品、溫濕度調(diào)整，麻醉、輸血、補(bǔ)液等各項(xiàng)術(shù)中操作，配合手術(shù)的順利完成。此外，一旦發(fā)生異常情況及時(shí)上報(bào)，迅速的處理不良事件，保證手術(shù)質(zhì)量。在手術(shù)結(jié)束時(shí)，要清理好皮膚上殘留的血跡，防止患者產(chǎn)生較大的情緒波動(dòng)，與其他護(hù)理人員做好工作的交接。當(dāng)患者蘇醒后，及時(shí)的了解患者的術(shù)后感受，并告知注意事項(xiàng)，給予患者舒適的康復(fù)環(huán)境，以及隨訪觀察。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)將進(jìn)行護(hù)理前后的焦慮自評(píng)（SAS）和抑郁自評(píng)（SDS），進(jìn)一步關(guān)注患者情緒變化和術(shù)后恢復(fù)情況。與此同時(shí)，我們對(duì)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)也進(jìn)行了對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，觀察組患者護(hù)理后，焦慮自評(píng)得分和抑郁自評(píng)得分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。在生理指標(biāo)方面，手術(shù)前后對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3 討 論

隨著我國(guó)醫(yī)療水平的進(jìn)步，對(duì)患者進(jìn)行生理治療和心理改善是康復(fù)治療的新方向。在這個(gè)過程中，醫(yī)護(hù)人員不僅要對(duì)患者病情進(jìn)行深入了解，還需要站在患者角度考慮問題，特別是針對(duì)情緒不穩(wěn)定的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，積極地配合手術(shù)過程。手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持以患者為中心，并對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)全面、細(xì)致的工作要求[2]。

在本次實(shí)驗(yàn)中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠幫助患者盡快的進(jìn)入到治療階段。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅僅是在病房?jī)?nèi)、手術(shù)室內(nèi)，還集中于各項(xiàng)手術(shù)室準(zhǔn)備工作以及術(shù)后的交接工作[3]，幫助醫(yī)護(hù)人員更好地了解患者實(shí)際情況，具有針對(duì)性的開展工作。與此同時(shí)，加強(qiáng)術(shù)前護(hù)理，有利于防止突發(fā)事件的發(fā)生，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。此外，在心理情緒穩(wěn)定的狀態(tài)下，患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)也能夠維持相對(duì)穩(wěn)定，有利于病情的康復(fù)。

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比分析（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比分析（±s，分）

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表2 兩組患者生理指標(biāo)情況對(duì)比分析（±s）

表2 兩組患者生理指標(biāo)情況對(duì)比分析（±s）

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綜上所述，針對(duì)急診手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于改善患者生理、心理問題，提高治療有效性，值得在臨床過程中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳龍艷.應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理改善急診手術(shù)患者生理及心理狀態(tài)[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版).2017,5(25):136-138.

[2] 齊心紅.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者生理、心理的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2016,11(15):220-222.

[3] 郭 菲.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者生理及心理的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志.2016,5(31):187-189.