李二彥

（中國(guó)人民解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院干部病房，河北 石家莊 050000）

慢性支氣管肺炎為臨床上極為常見的疾病，也為典型的呼吸系統(tǒng)病癥，發(fā)病后，癥狀為咳嗽、咳痰、喘息等，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著嚴(yán)重的負(fù)面影響，多見于老年人群，這與老年患者身體素質(zhì)和免疫能力下降有緊密的聯(lián)系。臨床上，針對(duì)該疾病的護(hù)理質(zhì)量非常重要，直接影響患者的療效和預(yù)后，如何提升患者的護(hù)理質(zhì)量成為了關(guān)鍵所在，綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果顯著[1]。本文結(jié)合常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管肺炎患者的應(yīng)用效果，探討綜合護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管肺炎患者的重要性?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月～2017年8月我院收治的老年慢性支氣管肺炎患者64例為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀察組，各32例。對(duì)照組男28例，女4例，年齡74～98歲，平均年齡（89.24±9.28）歲，病程8～26年，平均病程（18.24±1.23）年；觀察組男29例，女3例，年齡74～98歲，平均年齡（89.44±9.38）歲，病程9～27年，平均病程（18.54±1.43）年。兩組患者一般資料（性別、年齡、病程）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于慢性支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為慢性支氣管肺炎患者；年齡≥61歲，均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③不簽署知情同意書者；④精神疾病患者。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，依據(jù)相關(guān)的護(hù)理制度，嚴(yán)格執(zhí)行。

觀察組給予綜合護(hù)理，具體措施為[3]：①心理護(hù)理：長(zhǎng)期受到疾病折磨、外界因素的影響，患者極易滋生焦慮、心慌、抑郁等負(fù)面心理情緒，導(dǎo)致患者依從性降低，不利于護(hù)理、治療措施的實(shí)施，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者建立互信度，找出患者滋生負(fù)面情緒的原因，針對(duì)性實(shí)施心理輔導(dǎo)，改善心理狀況，提升依從性。②健康宣教：針對(duì)患者對(duì)疾病和護(hù)理措施不了解的狀況，應(yīng)及時(shí)為患者講解疾病的起因、危害等知識(shí)，提升患者認(rèn)知度，護(hù)理操作前，告知患者，取得同意后操作。③用藥護(hù)理：針對(duì)痰液較多的患者，需要應(yīng)用化痰藥物和抗生素等，避免痰液對(duì)支氣管產(chǎn)生負(fù)面影響；針對(duì)痰液稀少、出現(xiàn)干咳的患者使用鎮(zhèn)咳藥物；④呼吸護(hù)理：不定時(shí)對(duì)患者的呼吸情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)痰液，及時(shí)清除，確?；颊吆粑罆惩?。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況

兩組血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況比較，觀察組血氧飽和度高于對(duì)照組，體溫、呼吸頻率、心率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況比較（±s）

表1 兩組患者血氧飽和度、體溫、呼吸頻率及心率情況比較（±s）

項(xiàng)目 血氧飽和度（%） 體溫（℃） 呼吸頻率（次/min） 心率（次/min）觀察組（n=32） 95.37±2.39 37.46±0.24 32.11±2.56 98.36±6.93對(duì)照組（n=32） 87.21±2.96 39.23±0.16 40.19±3.22 115.99±5.12 t

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組發(fā)生水腫1例，并發(fā)癥發(fā)生率為3.13%；對(duì)照組水腫3例、充血1例，并發(fā)癥發(fā)生率為12.50%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性支氣管肺炎為臨床上典型的慢性呼吸系統(tǒng)病癥，該疾病存在難治愈、易反復(fù)的特點(diǎn)，一旦發(fā)病，對(duì)患者的生活質(zhì)量有著嚴(yán)重負(fù)面影響，近年來，隨著環(huán)境污染日益嚴(yán)重，各類呼吸道疾病的發(fā)病率明顯上升，該疾病的發(fā)病率逐年升高，已成為了影響我國(guó)居民身心健康的重要疾病，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[4]。

慢性支氣管肺炎多見于老年人群中，這與老年患者身體素質(zhì)和免疫能力低下有著關(guān)聯(lián)，當(dāng)人體身體素質(zhì)和免疫能力下降時(shí)，對(duì)外界抵抗能力降低，易受到外界因素的影響，進(jìn)而形成呼吸道疾病，同時(shí)，老年人自身身體素質(zhì)較差，一旦發(fā)病，危險(xiǎn)性極高。發(fā)病后，患者的終末支氣管會(huì)受到嚴(yán)重的負(fù)面影響，炎癥在氣管壁中的出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致患者的黏膜產(chǎn)生水腫、充血的癥狀，甚至產(chǎn)生壞死或潰瘍，對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重負(fù)面影響，因此，針對(duì)老年慢性支氣管肺炎患者的健康應(yīng)給予重視。因該疾病為典型的慢性疾病，治療周期較長(zhǎng)，患者的護(hù)理質(zhì)量顯得非常重要，直接關(guān)系著患者的療效和預(yù)后，綜合護(hù)理干預(yù)為全方面的護(hù)理模式，通過對(duì)患者實(shí)施全方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從心理護(hù)理、健康宣教、用藥護(hù)理、呼吸護(hù)理等方面，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，應(yīng)用效果顯著，患者的各項(xiàng)癥狀得到改善，提高了患者的生活質(zhì)量和治療效果，值得應(yīng)用。

綜上所述，綜合護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管肺炎患者的應(yīng)用效果顯著，癥狀和生活質(zhì)量得到改善，提高了護(hù)理質(zhì)量和滿意度，值得老年慢性支氣管肺炎患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 陳文麗.綜合性護(hù)理干預(yù)在58例老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(3):194-194.

[3] 吳曉露.綜合護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的臨床應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(6):706-707.

[4] 安桂娟,李曉艷.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(36):7459-7459.

[5] 楊麗娜 ， 張欣 ， 謝麗鳳.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)于老年慢性支氣管炎患者的治療效果影響分析[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（11）：75-76.