練磊

結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)后，患者短期內(nèi)無(wú)法正常飲食，且患者經(jīng)過(guò)巨大的手術(shù)創(chuàng)傷后，機(jī)體處于高分解代謝狀態(tài)，胰島素反應(yīng)不足，機(jī)體處理利用葡萄糖的能力也下降，機(jī)體耗能是術(shù)前的2倍左右。

在這種情況下，患者必須被給予充足的能量，以減少機(jī)體組織的消耗，促進(jìn)組織的修復(fù)，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

術(shù)后初期禁食

術(shù)后初期，患者一般要禁食，并給予靜脈補(bǔ)液。若胃腸道蠕動(dòng)功能恢復(fù)，可通過(guò)腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)給，機(jī)體恢復(fù)一段時(shí)間后過(guò)渡至單一的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)由流質(zhì)、半流質(zhì)，過(guò)渡至軟食、普食，此過(guò)程需要注意把握進(jìn)食的速度、控制食物的溫度，量需由少到多，逐步遞進(jìn)。食物以高熱量、高蛋白、高維生素且易消化為主。另外，在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)，要時(shí)刻觀察患者的胃腸道接受能力，觀察其進(jìn)食后是否存在不適，如出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹痛等情況，家屬要及時(shí)告知醫(yī)生。

時(shí)刻注意心理狀態(tài)

結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移切除術(shù)后，除了要關(guān)注患者的飲食情況外，更需要關(guān)注其心理狀態(tài)。

結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者，自認(rèn)為屬于晚期腫瘤，盡管手術(shù)，但也生存機(jī)會(huì)渺茫，易產(chǎn)生極度恐懼與焦慮的心理。作為家屬應(yīng)了解患者的心理需求和心理特征，進(jìn)行有針對(duì)性地心理疏導(dǎo)，營(yíng)造良好的家庭氛圍。另外，家屬也要讓患者了解治療的方法，讓其能消除顧慮，建立起戰(zhàn)勝惡魔的信心。

定期復(fù)查

結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移切除術(shù)后應(yīng)密切觀察病情，兼顧肝臟、結(jié)腸手術(shù)后并發(fā)癥的觀察，一旦患者出現(xiàn)并發(fā)癥的征兆，如腹水、出血、腸梗阻等，家屬或護(hù)士一定要及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生，盡早處理。手術(shù)后，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查。