王大伯是個(gè)“老煙槍”，半年前他在耳朵后面摸到一個(gè)小疙瘩，當(dāng)時(shí)按著不痛也不癢，就沒在意，但最近這個(gè)疙瘩已經(jīng)長成了一個(gè)包塊，王大伯趕緊去醫(yī)院檢查。

檢查結(jié)果讓王大伯大驚失色，耳后的小疙瘩竟是惡性程度極高的小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散過去的淋巴結(jié)，而胸腹部CT檢查結(jié)果提示，王大伯的腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了胸腹部多個(gè)器官轉(zhuǎn)移。

對此，醫(yī)生表示，不痛不癢的皮膚下腫塊，一定不能掉以輕心，一些特殊體表部位出現(xiàn)的皮膚下腫塊，很有可能是腫大的淋巴結(jié)。

人體有多個(gè)體表的淋巴結(jié)區(qū)域，主要集中在頸部、鎖骨上、腋下及大腿內(nèi)側(cè)等位置，如果這些淺表區(qū)域的淋巴結(jié)出現(xiàn)了腫大，就會(huì)出現(xiàn)疙瘩、包塊的癥狀。很多原因都會(huì)引起淋巴結(jié)腫大，但最主要的原因還是炎癥感染和腫瘤。由于炎癥感染引起的淋巴結(jié)腫大都會(huì)表現(xiàn)為疼痛、紅腫等癥狀，所以往往會(huì)引起人們的注意，反而是腫瘤引起的淋巴結(jié)腫大更多不痛不癢，容易被人忽略。

頸部、鎖骨上和腋下區(qū)域的腫塊尤其需要重視，因?yàn)樵S多腫瘤的初發(fā)癥狀，都是體表的腫大淋巴結(jié)，比如目前國內(nèi)高發(fā)的鼻咽癌、胃癌、食道癌、肺癌等，最容易轉(zhuǎn)移到頸部、鎖骨上區(qū)域的淋巴結(jié)，引起局部的無痛性淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)就是脖子上和鎖骨旁邊上長了不痛不癢的包。而女性高發(fā)的乳腺癌，往往合并腋窩淋巴結(jié)的腫大，在腋窩下出現(xiàn)包塊。

除了定期去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢，醫(yī)師建議大家在家中自己做檢查。可以用雙手指尖部位的皮膚去感觸頸部、鎖骨長和腋下分布的淋巴結(jié)。不是所有無痛性腫大淋巴結(jié)都有問題，如果摸上去軟軟的，跟表面皮膚的邊界很明顯，按上去很容易從指尖滑過，這樣的淋巴結(jié)基本都沒有太大問題。而是摸上去特別硬，有點(diǎn)像摸到石頭的感覺，想推也推不動(dòng)，這樣的包塊就需要特別重視，建議盡快就醫(yī)診治。

對于腫瘤，醫(yī)生指出，在日常生活中，預(yù)防更加重要，平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成更好的生活習(xí)慣：戒煙限酒，規(guī)律飲食睡眠，注意排遣壓力，盡可能地增加戶外運(yùn)動(dòng)，如文中的王大伯，患上小細(xì)胞肺癌的重要原因就是長期大量的吸煙史。

（柯靜、方序、魯青/文，摘自《杭州日報(bào)》）