韓浩月

包括腹瀉在內(nèi)的腸道疾病是仔豬飼養(yǎng)中常見(jiàn)的疾病，由于其會(huì)導(dǎo)致仔豬過(guò)早死亡、生產(chǎn)性能下降以及診斷和治療的總成本增加，故會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。但是，為何仔豬會(huì)對(duì)很多不會(huì)對(duì)大豬產(chǎn)生影響的細(xì)菌有如此高的易感性呢？為何仔豬感染這些細(xì)菌后的發(fā)病病程會(huì)更嚴(yán)重呢？

中圖分類號(hào)：S857.3+1 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：C 文章編號(hào)：1001-0769（2018）03-0001-04

當(dāng)仔豬發(fā)生腹瀉時(shí)，除了感染外，其他四種因子必須加以考慮。一個(gè)最重要的事實(shí)是仔豬出生時(shí)其腸道系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟。腸道的成熟始于仔豬剛出生時(shí)，且受圍產(chǎn)期一些因素的影響。腸道開(kāi)始成熟的首個(gè)標(biāo)志是出生時(shí)動(dòng)脈氧濃度的提高，這會(huì)受到某些激素（如皮質(zhì)醇和生長(zhǎng)因子）的影響。因此，早產(chǎn)或分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等會(huì)造成初生仔豬缺氧的生理事件，可能會(huì)提高發(fā)生腸道功能紊亂和腸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槟c道的成熟進(jìn)程可能已經(jīng)被打亂了。

影響仔豬腸道成熟的另一個(gè)因素是腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的組成。這使得單頭仔豬對(duì)腸道疾病的敏感性既取決于所攝入初乳和常乳的數(shù)量、質(zhì)量和組成，也決定于所供應(yīng)的固態(tài)飼料組成。因此，初乳對(duì)仔豬的腸道狀況具有特殊的功效，因?yàn)槌跞椴粌H在腸道成熟過(guò)程中起著一定的作用，還可為仔豬的免疫系統(tǒng)提供免疫球蛋白。這些免疫球蛋白在仔豬出生后的48 h內(nèi)被吸收進(jìn)入血液，被用作仔豬的母源系統(tǒng)性免疫力，或停留在小腸的隱窩中（IgA），作為局部免疫力，來(lái)控制在腸道黏膜免疫系統(tǒng)發(fā)育期間有害的腸道感染。這種局部免疫力的發(fā)育始于仔豬出生后的極早期，并發(fā)生于其出生后的最初6周，同時(shí)可因早期斷奶而被推遲。

1 物理及化學(xué)狀態(tài)變化

隨著腸道發(fā)育成熟的持續(xù)進(jìn)行，在新生仔豬或斷奶仔豬與成年豬之間，腸道組織的物理和化學(xué)狀態(tài)會(huì)發(fā)生某些變化。首先，隨著年齡的增長(zhǎng)，豬的受損腸道恢復(fù)所需的時(shí)間會(huì)縮短。仔豬黏膜修復(fù)、替換受損或脫落絨毛和功能性上皮細(xì)胞的時(shí)間大約為4 d～6 d，而成年豬約為2 d～3 d。其次，腸道緊密連接的結(jié)構(gòu)滲透性在出生后前幾個(gè)小時(shí)內(nèi)較高。這種行為會(huì)引發(fā)日糧中毒素或內(nèi)毒素較高的吸收風(fēng)險(xiǎn)。不同階段生成的消化酶（如HCl、淀粉酶、脂肪酶和乳糖酶）也有差異，這與腸道發(fā)育成熟期間出現(xiàn)不同世代的腸細(xì)胞有關(guān)。然而，某些消化酶，如乳糖酶，在初生仔豬腸道內(nèi)會(huì)大量產(chǎn)生，而后隨著年齡的增長(zhǎng)逐步減少，上文提及的淀粉酶、脂肪酶或HCl一開(kāi)始的分泌量極低，而至仔豬出生后的前3～6周生成量大大提高。這意味著哺乳和剛剛斷奶的仔豬無(wú)法利用成年豬所用飼料中的某些日糧成分。這些日糧成分在仔豬的腸道內(nèi)保持著未使用的狀態(tài)，但可以作為病原體生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，或者在腸道內(nèi)因滲透壓的提高和伴生水的增多而導(dǎo)致腹瀉。然而，至少依照腸道細(xì)胞生成的改變，在腸道中表達(dá)的病原體受體的可利用率會(huì)發(fā)生改變。因此，一些病原菌可能只能黏附于年齡極小的仔豬腸道的上皮細(xì)胞上，或者這些仔豬在那段時(shí)間內(nèi)可能對(duì)某些病原菌易感，造成在豬的不同年齡段內(nèi)，表現(xiàn)出對(duì)疾病有不同的敏感性和臨床表征。最有名的例子就是大腸桿菌菌毛亞型受體。

2 腹瀉的致病機(jī)理

盡管幼齡仔豬上存在所有這些變化，但至少所有的腹瀉疾病是基于以下三種致病機(jī)理：分泌亢進(jìn)、吸收障礙或炎癥反應(yīng)。吸收障礙型腹瀉也稱滲透型腹瀉，主要是由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能被吸收而滯留于腸道中所導(dǎo)致的。這可能是由于在必要時(shí)它們不能被利用的事實(shí)，因?yàn)樘囟ǖ拿溉笔В蜻^(guò)量供應(yīng)，或由于先前的刺激導(dǎo)致有吸收能力的成熟細(xì)胞缺失。腸腔內(nèi)存留的電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)液會(huì)產(chǎn)生伴生水流，因而會(huì)產(chǎn)生稀糞。

分泌型腹瀉的致病機(jī)理是先刺激電解質(zhì)（主要為氯化物）的分泌，隨后由于傳染性、神經(jīng)性或毒性的影響導(dǎo)致小腸的隱窩區(qū)域流出水。炎癥反應(yīng)會(huì)通過(guò)提高黏膜的水腫程度、滲透性程度和壞死來(lái)引發(fā)腹瀉。另外，一些炎性產(chǎn)物在反饋機(jī)制內(nèi)也會(huì)刺激電解質(zhì)和水的分泌。

那么哪一個(gè)是引發(fā)仔豬腹瀉的最重要的傳染性病原體呢？在某些病例中，腹瀉僅僅是一種并發(fā)癥狀或繼發(fā)癥狀，某一特定的飼養(yǎng)管理?xiàng)l件，對(duì)于其他病原體可能是最為重要的，例如，蘭氏類圓線蟲(chóng)的流行率會(huì)隨著豬舍漏縫地板的普及而下降。就所有的仔豬生產(chǎn)區(qū)域和飼養(yǎng)環(huán)境而言，導(dǎo)致仔豬腹瀉的五種最重要的傳染性病原體為大腸桿菌、冠狀病毒、梭狀芽孢桿菌、豬等孢子球蟲(chóng)以及特別是對(duì)斷奶仔豬而言的沙門氏菌（見(jiàn)附文“仔豬腹瀉的五大病因”）。應(yīng)該指出的是，其他疾病可能特別有意義，且比一般疾病更為重要。因此，考慮到仔豬免疫系統(tǒng)的不成熟，一旦其發(fā)生腹瀉，最重要的是要立即開(kāi)始進(jìn)一步的診斷和治療。□□

原題名：Exploring the fragility of a piglet's gut（英文）

原作者：Doris Hoeltig（德國(guó)漢諾威市獸醫(yī)大學(xué)）