當(dāng)媽的，最怕聽到別人說自家孩子可能缺鈣、缺鐵、缺各種微量元素。說真的，很多寶媽知道缺鈣會影響孩子的身高和牙齒發(fā)育，而對缺鐵會對孩子造成什么影響就有點云里霧里了。如果醫(yī)生說孩子有點缺鐵性貧血，寶媽們估計會以為貧血就補(bǔ)血，沒多大事兒。其實，當(dāng)孩子被診斷出患上缺鐵性貧血的時候，就表示孩子體內(nèi)缺鐵已經(jīng)處于比較嚴(yán)重的階段了。事實上，孩子從缺鐵到患上缺鐵性貧血有一個過程，早期只是身體內(nèi)的貯存鐵下降，到最后貧血階段，則表示貯存鐵已經(jīng)消耗殆盡了，這才會發(fā)生缺鐵性貧血。如果孩子缺鐵了，會表現(xiàn)出面色黃白、食欲下降、容易疲乏困倦、抵抗力下降等?？墒?，孩子為什么會缺鐵呢？

當(dāng)媽的，別以為自家寶貝吃得飽、吃得香，就不會有缺鐵的風(fēng)險。其實，缺鐵在5歲以下的兒童中非常高發(fā)，我國幼兒缺鐵性貧血的患病率約為10%，而鐵缺乏超過40%。為什么嬰幼兒會出現(xiàn)如此高的缺鐵比例呢？這和嬰幼兒身處生長發(fā)育的高峰期是有關(guān)系的。孩子長身體，身體的各項機(jī)能都在高速運轉(zhuǎn)，而鐵具有造血、運輸體內(nèi)氧氣以及參與組織細(xì)胞呼吸等功能，并且鐵在人體中的含量只有3～5克。需求高、消耗快、含量少，自然就會缺乏。而鐵缺乏會引發(fā)多種疾病，尤其是嬰幼兒，長期缺鐵對其身心健康會造成很多不可逆的、難以恢復(fù)的影響，甚至?xí)p傷到寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)，使寶寶記憶力降低，智力倒退。

當(dāng)媽的，也別談缺鐵就色變，缺鐵雖然在嬰幼兒當(dāng)中高發(fā)，但還是有一些預(yù)防性的措施。比如，可以給寶寶吃一些動物肝臟、紅肉、綠葉蔬菜、黑木耳、黑芝麻粉、白蘑菇等，還可以給寶寶吃些鐵質(zhì)強(qiáng)化營養(yǎng)谷片和奶粉等。此外，還要攝入一些富含維生素C的蔬菜、水果，以增加鐵的吸收。如果寶寶出現(xiàn)了上述缺鐵癥狀，家長要及時帶寶寶就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子補(bǔ)鐵，將影響降到最低。

劉長偉

營養(yǎng)學(xué)碩士，南京兒童醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師，科普作者，曾發(fā)表育兒科普文章200多篇，編著了《寶寶分齡喂養(yǎng)指導(dǎo)》《讓寶寶不生病》《從母乳喂養(yǎng)到輔食添加》《寶貝，早餐吃什么》《不挑食長得高》等育兒圖書。

林玲媽媽：

如何判斷孩子缺鐵？

首先從直觀上來觀察，孩子可能臉色不好，皮膚、眼底、手指甲的甲床均蒼白。而從專業(yè)角度講，醫(yī)生會通過血常規(guī)檢查血清鐵蛋白的含量，從而判斷孩子是否缺鐵。如果血清鐵蛋白含量降低，則提示孩子可能缺鐵了。要想進(jìn)一步診斷孩子是否患上缺鐵性貧血，還要看血紅蛋白的含量。對于6歲以內(nèi)的兒童，如果血紅蛋白低于110g/L，基本上就可能是貧血了。當(dāng)然，醫(yī)生還要結(jié)合更多的臨床指標(biāo)來進(jìn)一步確診。

彤彤媽媽：

寶寶補(bǔ)鐵，一般需要補(bǔ)多長時間？

對于幼兒來說，用鐵劑治療的話，一般補(bǔ)一個月左右，血紅蛋白含量差不多就正常了，但還要持續(xù)補(bǔ)1～2個月，讓肌體鐵的儲備達(dá)到正常水平。有時候，不單單要補(bǔ)鐵，還要補(bǔ)充其他的維生素和微量元素來幫助鐵的吸收。當(dāng)然，到底要補(bǔ)多長時間，還需由醫(yī)生根據(jù)復(fù)查結(jié)果來把握，家長切不可隨意給孩子結(jié)束治療。

湯圓爸爸：

孩子缺鐵了，食補(bǔ)好還是藥補(bǔ)好？

寶寶確診為缺鐵性貧血，就意味著他體內(nèi)鐵缺乏已經(jīng)影響到血紅蛋白的生成了，通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鐵劑治療，并按照一定的劑量和療程進(jìn)行服用，同時注意復(fù)查。家長要注意，盡量不要把鐵劑放牛奶里喝，因為牛奶會影響鐵的吸收。如果單靠食補(bǔ)，尤其對嬰幼兒來說，很難通過飲食攝入來獲得治療劑量的鐵。當(dāng)然，在治療的同時，也要注意飲食安排，多攝入富含鐵的食物，尤其是肉類、肝類等含血紅素鐵的食物。

曉慧媽媽：

寶寶貧血，就一定是缺鐵性貧血嗎？

貧血，既有缺鐵性貧血，還有缺乏葉酸、維生素B12等引發(fā)的貧血。缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血，如果是缺乏葉酸和維生素B12引發(fā)的貧血，則是巨幼紅細(xì)胞性貧血。當(dāng)然，其他B族維生素的缺乏也可能會導(dǎo)致貧血。具體的貧血類型，還需要醫(yī)生做專業(yè)判斷。