齊鳴

[摘要] 提出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，健康養(yǎng)老也正在成為養(yǎng)老市場(chǎng)上極具誘惑力的概念之一。同時(shí)，市場(chǎng)對(duì)于這方面人才的需求也在不斷增長(zhǎng)，各高校培養(yǎng)的專業(yè)人才也在這個(gè)趨勢(shì)下逐漸展現(xiàn)其專業(yè)優(yōu)勢(shì)。想要更好地抓住機(jī)遇，應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，就需要提前對(duì)本專業(yè)有所了解，從而制定相關(guān)的專業(yè)發(fā)展規(guī)劃。該文分析了健康養(yǎng)老醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)現(xiàn)狀，專業(yè)培養(yǎng)的內(nèi)容目標(biāo)，和就業(yè)方向，及具體發(fā)展規(guī)劃。

[關(guān)鍵詞] 養(yǎng)老；醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)；專業(yè)發(fā)展規(guī)劃

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）11（a）-0195-02

[Abstract] A pension model that combines medical care and health care. Healthy pension is also becoming one of the most tempting concepts in the pension market. At the same time， the market demand for talents in this area is also growing， and the professional talents cultivated by various universities are gradually demonstrating their professional advantages under this trend. In order to better seize opportunities and meet challenges， it is necessary to have an understanding of the profession in advance， so as to develop relevant professional development plans.This paper analyzes the present situation of the nutrition specialty of health and old-age care medicine， the objective of professional training， the direction of employment and the specific development plan.

[Key words] Old-age care； Medical nutrition； Professional development planning

在習(xí)近平總書記的帶領(lǐng)下，我國(guó)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展。隨著新興產(chǎn)業(yè)—“健康服務(wù)業(yè)”的大力推進(jìn)，經(jīng)濟(jì)建設(shè)的逐步完善，人們對(duì)于生活質(zhì)量也有了更高的要求。老年人占比相對(duì)高，患疾病幾率相對(duì)較高，也意味著老年人順應(yīng)趨勢(shì)，希望專業(yè)人士給予老年生活科學(xué)的飲食指導(dǎo)和制定飲食規(guī)劃。同時(shí)，恢復(fù)人體細(xì)胞基本功能的方法，是自身營(yíng)養(yǎng)素的自主運(yùn)動(dòng)與循環(huán)。故要促使細(xì)胞受損的基本功能恢復(fù)，必須及時(shí)補(bǔ)充細(xì)胞所缺的營(yíng)養(yǎng)，從而改變其周圍環(huán)境的營(yíng)養(yǎng)平衡。所以對(duì)于一些慢性病，長(zhǎng)期臥床病患，例如腦出血長(zhǎng)期昏迷患者、糖尿病患者、植物人等，需要提供腸外營(yíng)養(yǎng)方案，合理搭配三大能量物質(zhì)比例，恢復(fù)胃腸功能等特殊的飲食方案。這就要求專業(yè)人士不僅在前期做好知識(shí)儲(chǔ)備，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，而且還要在實(shí)踐期間積累經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

1 健康養(yǎng)老醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)現(xiàn)狀分析

1.1 大環(huán)境帶來(lái)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

1.1.1 機(jī)遇 為響應(yīng)黨和國(guó)家的號(hào)召，打造健康中國(guó)，與智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的發(fā)展大會(huì)于2018年1月在京召開。2017年關(guān)于智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書的發(fā)布，是國(guó)家對(duì)于老年人生活健康的重視。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致工作崗位的增加，以及專業(yè)人士工薪的提高。隨著國(guó)民的生活方式、以植物性食物為主膳食模式的改變及疾病根源的轉(zhuǎn)變，攝食營(yíng)養(yǎng)的不均衡已經(jīng)成為影響健康的突出問題之一，營(yíng)養(yǎng)方案設(shè)計(jì)與指導(dǎo)工作也成為越來(lái)越受關(guān)注的健康服務(wù)職業(yè)。而醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)方面的人才也已越來(lái)越受到社會(huì)的歡迎，其原因是：學(xué)生經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，已具備專業(yè)素質(zhì)高，應(yīng)變與動(dòng)手能力強(qiáng)等特點(diǎn)。

學(xué)校作為專業(yè)人才培養(yǎng)的基地，既有認(rèn)真學(xué)習(xí)的高素質(zhì)學(xué)生群體，又有強(qiáng)大的師資力量支撐與外部提供的實(shí)踐基地，為提升個(gè)人素質(zhì)，專業(yè)技能提供了優(yōu)質(zhì)機(jī)會(huì)。同時(shí)，學(xué)校又按照民營(yíng)的機(jī)制運(yùn)作，讓學(xué)生和用人制度上保證了無(wú)論是教師、領(lǐng)導(dǎo)還是學(xué)生都必須保持在一個(gè)不斷完善提升自己的狀態(tài)之下。這為學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)的提升奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1.1.2 挑戰(zhàn) 當(dāng)今社會(huì)依然存在很多人不懂得如何用科學(xué)的方式保健，所以世界衛(wèi)生組織說(shuō)過這樣一句話，2/3的中國(guó)人不是因疾病而死，而是因無(wú)知而死。很多的老年人，尤其居住于偏遠(yuǎn)山區(qū)的老年人，運(yùn)用不正確的方式，例如喝草木灰等來(lái)治療疾病。還有一部分人對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相當(dāng)不重視乃至輕視，對(duì)于從事這方面的專業(yè)人士不能給予尊重，認(rèn)為這是醫(yī)學(xué)界的最低等科室。

1.2 自身?xiàng)l件

1.2.1 優(yōu)勢(shì) 通過考試進(jìn)入此專業(yè)，心中長(zhǎng)存終身學(xué)習(xí)的觀念，積極參與不同課題的研究，貫徹落實(shí)新課標(biāo)的學(xué)習(xí)，善于在具體實(shí)踐中總結(jié)得失，每天至少寫五百字的學(xué)習(xí)總結(jié)記錄自己的各方面收獲。

1.2.2 需要自主培養(yǎng)的方面 專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，專業(yè)技能的應(yīng)用能力，針對(duì)不同類型的病例制定營(yíng)養(yǎng)方案的能力，以及基層工作的適應(yīng)能力。

2 健康養(yǎng)老醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)培養(yǎng)內(nèi)容和目標(biāo)

在學(xué)期間，鼓勵(lì)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)基本知識(shí)，參加食品檢驗(yàn)師、公共營(yíng)養(yǎng)師、公共衛(wèi)生助理醫(yī)師等資格證書考試，獲得相應(yīng)的證書，并參加實(shí)習(xí)。該專業(yè)旨在培養(yǎng)具有良好的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)、較強(qiáng)的人際溝通與社會(huì)工作能力，能夠熟練掌握健康養(yǎng)老與醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)的基本理論和相關(guān)應(yīng)用技能，能勝任公共保健營(yíng)養(yǎng)和臨床營(yíng)養(yǎng)工作，有志于為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)作貢獻(xiàn)的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。

3 健康養(yǎng)老醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)就業(yè)方向

該專業(yè)的就業(yè)方向有：面向各大醫(yī)院、不同種類的食品企業(yè)、各個(gè)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、單位的醫(yī)療保健科、省級(jí)市級(jí)縣級(jí)的營(yíng)養(yǎng)咨詢中心、各地區(qū)（包括學(xué)校）的體檢中心、保健機(jī)構(gòu)、各大餐飲服務(wù)機(jī)構(gòu)等各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可從事醫(yī)學(xué)臨床營(yíng)養(yǎng)、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)管理、食品工程中的安全與檢測(cè)等工作。

4 健康養(yǎng)老醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)開展的意義

在黨中央號(hào)召國(guó)民關(guān)注膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，打造健康中國(guó)，我國(guó)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐漸發(fā)展時(shí)，遭遇健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才瓶頸問題。結(jié)合各大院校的特點(diǎn)，從健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)定位、多元教育理念、實(shí)踐的全方位化、師資等方面建立以崗位勝任力為核心的“一體二平臺(tái)三層次”實(shí)踐教學(xué)體系， 在實(shí)踐教學(xué)過程中同時(shí)開展健康理念教育、技能訓(xùn)練、觀摩實(shí)驗(yàn)、頂崗實(shí)習(xí)，從而提高健康養(yǎng)老人才專業(yè)技能和服務(wù)水平。

營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)是一門新的科學(xué)，整合了各類醫(yī)學(xué)，以及探討營(yíng)養(yǎng)素與疾病預(yù)防、治療的關(guān)系。它不但有很強(qiáng)的理論嚴(yán)密性，與醫(yī)學(xué)治療的連接性，而且通過多種實(shí)驗(yàn)證明了它的可行性。在這一領(lǐng)域藥物和營(yíng)養(yǎng)得到高度的哲學(xué)辯證的統(tǒng)一。營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)將會(huì)是非常重要的一門新興學(xué)科，也會(huì)引發(fā)新興產(chǎn)業(yè)的興起，必將會(huì)迎來(lái)醫(yī)學(xué)界乃至金融界的革命。

普通的醫(yī)學(xué)有時(shí)往往只掌握了疾病的一方面，而忽略了通過細(xì)胞的代謝和營(yíng)養(yǎng)的方面來(lái)醫(yī)治疾病。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)成為了世界上濫用抗生素問題最嚴(yán)重的國(guó)家之一。而營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防疾病，根除病因的治療和養(yǎng)生。對(duì)于很多疑難病，老年人常見慢性?。ɡ缣悄虿。匝恃祝┚哂辛己玫闹委熜Ч?。通過十幾年的臨床實(shí)踐，數(shù)萬(wàn)人之多的患者運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)來(lái)醫(yī)治多種普通醫(yī)學(xué)難以醫(yī)治的病癥，顯示出非凡的療效，證實(shí)了這一新理論的正確性。

5 健康養(yǎng)老醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)具體發(fā)展規(guī)劃

大連市婦產(chǎn)醫(yī)院診斷為妊娠期糖尿病的單胎妊娠孕婦，在進(jìn)行總熱量控制的基礎(chǔ)上，使用等食品交換份結(jié)合血糖生成指數(shù)的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，并取一組未醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療的孕婦作為對(duì)照組，結(jié)論證明醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療可以明顯的減少孕期體重增加和新生兒低血糖、巨大兒的發(fā)生，新生兒體重和血糖可保持在合理范圍。這個(gè)實(shí)驗(yàn)說(shuō)明，醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療可以作為一種治療手段促進(jìn)疾病康復(fù)。運(yùn)用科學(xué)的方式進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)均衡的調(diào)節(jié)，和服用藥物相比副作用相對(duì)較小，所以合理均衡的營(yíng)養(yǎng)可以預(yù)防老年人常見的疾?。ɡ绺哐哐牵?，減少疾病并發(fā)癥，減輕用藥的不良反應(yīng)，對(duì)于慢性疾病的康復(fù)也有極大的成效。在新興產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)體制相應(yīng)發(fā)生變化的今天，營(yíng)養(yǎng)平衡的調(diào)節(jié)在老年人疾病的預(yù)防和治療方面顯得越來(lái)越重要?？茖W(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)治療，是醫(yī)學(xué)綜合治療的重要組成部分，對(duì)提高醫(yī)治水平、恢復(fù)組織細(xì)胞創(chuàng)傷起決定性的作用。同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)均衡在日常生活中也顯得尤為重要。合理的營(yíng)養(yǎng)能夠有效預(yù)防老年人慢性病以及并發(fā)癥，有利于老年人享受更高質(zhì)量的老年生活。

學(xué)校需引進(jìn)高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師，高級(jí)培訓(xùn)師等師資，對(duì)在學(xué)人員進(jìn)行專業(yè)培養(yǎng)。同時(shí)在學(xué)生完成基礎(chǔ)理論課程的前提下，應(yīng)組織學(xué)生在醫(yī)院等機(jī)構(gòu)進(jìn)行校外實(shí)習(xí)，提高學(xué)生對(duì)于專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知水平。

6 總結(jié)

綜上所述，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在提高老年人健康水平和生活幸福指數(shù)方面具有重大意義。所以，提高國(guó)民對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重視程度，加大對(duì)于國(guó)民營(yíng)養(yǎng)均衡的教育力度是不可缺失的一環(huán)。醫(yī)學(xué)不分高低和貴賤，能造福大眾為本。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 沈昊，劉旭青.健康檔案信息資源開發(fā)利用的SWOT分析研究[J].蘭臺(tái)世界，2015，472（14）：126-127.

[2] 陳德美.淺析電子病歷疾病模板控制在病歷質(zhì)量管理中的作用[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（19）：355-356.

[3] 孟勛.醫(yī)療信息化中的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（35）：66-67.

[4] 吳娟.社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].廈門大學(xué)，2014，208（12）：211-215.

[5] 楊雪琴.用“健康醫(yī)學(xué)模式”防治心身性皮膚病[J].中國(guó)臨床醫(yī)生，2013，41（1）：1-2.

[6] 白書忠，武留信，陳剛，等.中國(guó)健康管理創(chuàng)新理論與實(shí)踐[J].中華健康管理學(xué)雜志，2014，8（2）：75-78.

[7] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì).健康管理概念與學(xué)科體系的中國(guó)專家初步共識(shí)[J].中華健康管理學(xué)雜志，2009，3（3）：141-147.

[8] 牛犇.健康管理的新“三觀”、新理論、新模式[J].訪空軍航空醫(yī)學(xué)研究所研究員武留信，2015（5）：21-23.

（收稿日期：2018-08-06）