喬海紅 吳嫣

[摘要] 目的 全面掌握專業(yè)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，利于有計(jì)劃、有目的地安排培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)人員整體素質(zhì)，同時(shí)有利于專業(yè)技人員的培養(yǎng)與選拔。方法 通過(guò)自編問(wèn)卷調(diào)查該院專業(yè)人員65例，結(jié)合技術(shù)檔案后臺(tái)查詢資料。結(jié)果 問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)使用情況維度得分最高（22.23±1.58）分，得分最低維度為實(shí)施推進(jìn)（15.33±1.97）分。后臺(tái)查詢發(fā)現(xiàn)查詢最頻繁排名前三的是“技術(shù)服務(wù)質(zhì)量查詢”“病史及處方查詢”以及“考勤匯總表查詢”。查詢最少是“信訪及投訴查詢”、“個(gè)人基本信息查詢”。滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)：“技術(shù)檔案積分值查詢”最低。結(jié)論 專業(yè)人員技術(shù)檔案管理已成為醫(yī)院信息管理的重要組成部分，但部分功能有待進(jìn)一步完善。

[關(guān)鍵詞] 信息化；技術(shù)檔案；效果評(píng)價(jià)

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）02（c）-0149-02

[Abstract] Objective To comprehensively master the business technical level of professionals to arrange the training and learning in a planned manner and to improve the holistic quality in order to the training and selection of professionals. Methods 65 cases of professionals were surveyed by the self-made questionnaire， combined with the backstage information for technical files. Results The questionnaire showed that the application situation scored the highest，（22.23±1.58）marks， and the implementation and promotion scored the lowest（15.33±1.97）marks， and the top three items with most frequency were respectively technical service quality survey， history disease and prescription survey and attendance summary table， and the last three items were petition letter and compliant survey and basic individual information survey， and the survey of satisfactory degree showed that the technical file integral survey was the lowest. Conclusion The technical file management of professionals has become an important component of the hospital information management， but some functions need to be further improved.

[Key words] Information； Technical file； Evaluation on effect

醫(yī)院專業(yè)技術(shù)檔案是醫(yī)務(wù)人員在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐和科研活動(dòng)中形成的有關(guān)專業(yè)學(xué)習(xí)、工作經(jīng)歷、業(yè)務(wù)技能、學(xué)術(shù)水平、科研成果等信息。專業(yè)技術(shù)檔案記錄了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)發(fā)展過(guò)程和德能勤績(jī)，反映了醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要的無(wú)形資產(chǎn)[1]。閔行區(qū)婦幼保健院自2013年結(jié)合該院的實(shí)際特點(diǎn)，以“格式統(tǒng)一化、管理規(guī)范化、考核制度化、操作便捷化”為原則，在充分調(diào)研各職能部門(mén)的需求后形成現(xiàn)行的一套科學(xué)的、親民的、實(shí)用的、先創(chuàng)的管理模式——“技術(shù)檔案信息化管理系統(tǒng)”。該文將對(duì)該院的技術(shù)檔案進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，以期得到更大的推廣和使用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為該院專業(yè)人員65例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①專業(yè)人員，包括：臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥劑師、檢驗(yàn)師、影像師以及各職能部門(mén)；②有條件并愿意上網(wǎng)使用技術(shù)檔案者，且會(huì)用電腦打字者；③使用技術(shù)檔案1年以上；④愿意參加該項(xiàng)研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有閱讀或理解困難者；②會(huì)使用技術(shù)檔案，超過(guò)1年以上未使用。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 ①信息化技術(shù)檔案：該系統(tǒng)現(xiàn)分為六大模塊、兩大查詢權(quán)限、形成兩張檔案表、十二張查詢及匯總表。六大模塊為院辦管理、人事管理、醫(yī)務(wù)管理、醫(yī)教管理、科室管理、院長(zhǎng)查詢 。兩大權(quán)限：查詢權(quán)限（12項(xiàng)）和管理權(quán)限（12項(xiàng)）。研究者通過(guò)后臺(tái)查詢?nèi)合嚓P(guān)內(nèi)容（個(gè)人服務(wù)內(nèi)容查詢；技術(shù)服務(wù)質(zhì)量查詢；繼續(xù)教育查詢；科室考核查詢；良好及不良行為記錄查詢；信訪及投訴查詢；病史及處方查詢；技術(shù)檔案積分值查詢；院考評(píng)委審核查詢；個(gè)人基本信息查詢；考勤匯總表查詢；科研和論文查詢），并進(jìn)行使用滿意度評(píng)分。②采用自編問(wèn)卷。問(wèn)卷通過(guò)預(yù)實(shí)驗(yàn)和專家評(píng)定，信效度均>0.7。問(wèn)卷分為4個(gè)維度：使用情況、系統(tǒng)功能、服務(wù)響應(yīng)、實(shí)施推進(jìn)。每個(gè)維度5題，各維度計(jì)分總分均為25分。統(tǒng)計(jì)時(shí)按照各維度統(tǒng)計(jì)。

1.2.2 抽樣方法 采用隨機(jī)數(shù)字表抽樣法抽取閔行區(qū)婦幼保健醫(yī)院專業(yè)人員作為研究對(duì)象。簽署知情同意書(shū)后發(fā)放問(wèn)卷，分析資料。發(fā)放問(wèn)卷65份，回收65份，回收率100%，有效率100%。

2 結(jié)果

2.1 一般資料

該次調(diào)查研究對(duì)象33.3%為25～35歲，50.3%為35～45歲，16.4%為45歲以上，平均年齡為（37.12±1.23）；80.1%調(diào)查者是本科學(xué)歷，19.9%調(diào)查者是碩士及以上學(xué)歷。

2.2 技術(shù)檔案應(yīng)用情況

2.2.1 各維度得分情況 使用情況維度得分最高（22.23±1.58）分，得分最低維度為實(shí)施推進(jìn)（15.33±1.97）分。見(jiàn)表1。

2.2.2 系統(tǒng)后臺(tái)查詢情況 查詢最頻繁排名前三的是“技術(shù)服務(wù)質(zhì)量查詢”“病史及處方查詢”以及“考勤匯總表查詢”。查詢最少是“信訪及投訴查詢”“個(gè)人基本信息查詢”。滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)：“技術(shù)檔案積分值查詢”最低。見(jiàn)表2。

3 討論

3.1 技術(shù)檔案數(shù)據(jù)公開(kāi)、透明，實(shí)施推進(jìn)過(guò)程有待加強(qiáng)

實(shí)施推進(jìn)（15.33±1.97）分。表明該院專業(yè)人員覺(jué)得該信息化技術(shù)檔案從使用方便性、有效性，美觀性都是較為滿意的，然而在實(shí)施推進(jìn)這一維度，大家存在困惑和困難。

后臺(tái)查詢發(fā)現(xiàn)：“信訪及投訴查詢”“個(gè)人基本信息查詢”最低，僅為1人次/周。這說(shuō)明了部分功能有待進(jìn)一步完善。大部分人會(huì)選擇與自己相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行查詢，比如“技術(shù)服務(wù)質(zhì)量”，與己無(wú)關(guān)就不會(huì)查詢。滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)：“技術(shù)檔案積分值查詢”最低。比如“技術(shù)檔案積分值查詢”滿意度僅為65%，可能的原因?yàn)椋悍e分值的激勵(lì)不夠。

3.2 信息化技術(shù)檔案有助于人才選拔

部分醫(yī)院在這方面缺乏重視以及相應(yīng)管理制度。在管理上，往往采用分散管理模式，該種模式在醫(yī)院管理上主要表現(xiàn)為以下3個(gè)弊端：在個(gè)人檔案調(diào)用時(shí)，需到多個(gè)職能部門(mén)進(jìn)行查詢。行多次重復(fù)的閱檔。例如要全面了解某個(gè)人的政歷和業(yè)務(wù)技術(shù)情況，或者晉升職務(wù)、職稱時(shí)候要周旋于各職能科室，對(duì)提供者和利用者都存在重復(fù)勞動(dòng)的現(xiàn)象；相關(guān)職能部門(mén)需調(diào)用或核對(duì)人員相關(guān)專業(yè)技術(shù)信息時(shí)，需跨部門(mén)借取，步驟繁瑣，從而降低了工作效率；分散管理容易造成檔案的丟失，在調(diào)出人員的轉(zhuǎn)遞過(guò)程中，容易出現(xiàn)多種檔案不能同時(shí)轉(zhuǎn)出[2-5]。

該院建立信息化的醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)檔案，一方面可為現(xiàn)有人才資源提供有說(shuō)服力的、完整的資料；另一方面，為醫(yī)院全面、準(zhǔn)確、多方位地培養(yǎng)各類專業(yè)技術(shù)人員提供了參考，這對(duì)醫(yī)院人力資源的可持續(xù)發(fā)展起著重要的作用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 姜稚心，陸艷.應(yīng)用PDCA循改進(jìn)專業(yè)技術(shù)檔案[J].醫(yī)療質(zhì)量：中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2012，9（2）：37-39.

[2] 覃建華.基層醫(yī)院技術(shù)檔案的管理[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2008（8）：142.

[3] 木霄挺，王曉章，楊潔.醫(yī)護(hù)人員技術(shù)檔案管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志，2009，22（5）：309-310.

[4] 余潔.醫(yī)院個(gè)人技術(shù)檔案的建設(shè)和管理.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014， 52（48）：124-125.

[5] 臧鑫，王玉亭.醫(yī)院新技術(shù)檔案管理的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（3）：138-139.

（收稿日期：2017-11-18）