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        不如練股四頭肌

        2018-05-14 08:53:22杜心如
        愛你·健康讀本 2018年1期

        杜心如

        有些中老年人沒有明顯誘因出現(xiàn)了膝關節(jié)疼痛,尤其是膝前部疼痛較為常見,同時上下樓梯或上下坡時疼痛加重,蹲后很難自行站起,需扶地或扶大腿才能站起來??赡艹霈F(xiàn)反復的關節(jié)腫脹,嚴重者出現(xiàn)膝關節(jié)不能伸直。于是有些中老年人怕膝關節(jié)變廢,就開始鍛煉,忍著疼痛屈伸膝關節(jié),搖晃、按摩髕骨,更有甚者越是上下樓梯困難,越是練習上下臺階,問其道理,答:“膝關節(jié)越痛越要活動?!边@種做法對嗎?

        要回答這個問題,應先分析膝關節(jié)疼痛的原因。其實這些中老年人多患退行性關節(jié)炎髕骨軟化癥。髕骨軟化癥就是髕骨的軟骨損傷引起的退行性變化,包括軟骨的腫脹、碎裂、脫落和腐蝕等病變而產生的一系列癥狀。造成髕骨軟化的原因是膝關節(jié)反復屈伸、扭轉,使關節(jié)面不斷相互撞擊、摩擦,時間長了就引起了磨損性損傷。這是一種退行性變,往往伴有股四頭肌萎縮。

        股四頭肌由股直肌、股中肌、股外肌和股內肌組成,是人體最有力的肌肉之一。它和胸大肌相映生輝,是極具視覺沖擊力的“門面”肌肉。健身的男士都十分重視這塊肌肉。股四頭肌是伸膝的主要肌肉,如果萎縮,將引起上下樓梯困難,蹲下后不能自行站起。股四頭肌萎縮和髕骨軟化癥互為因果關系。膝關節(jié)疼痛可導致和加重股四頭肌萎縮,而股四頭肌萎縮又會加重膝關節(jié)疼痛,這樣就形成了一種惡性循環(huán)。如果反復屈伸膝關節(jié),會使得髕骨關節(jié)軟骨面磨損加重,可誘發(fā)滑膜充血,并引起關節(jié)積液。上下臺階運動比反復屈伸關節(jié)引起的損傷還要嚴重,所以有些中老年人鍛煉的方法是錯誤的,不但不能起到鍛煉的作用,反而會加重病情,使疼痛加重。

        患髕骨軟化癥的中老年人應該怎樣鍛煉呢?首先應避免使髕骨關節(jié)磨損加重的動作,如屈伸關節(jié),上下臺階運動,揉抖髕骨等。有關節(jié)積液時更應注意。正確的練習應是盡量伸直膝關節(jié),在保持膝關節(jié)伸直的狀態(tài)下練習股四頭肌收縮,每次收縮應堅持3~4秒,每分鐘不少于10次,每組練習應堅持5~10分鐘。對于股四頭肌嚴重萎縮的人,除這種練習外,必要時應用電刺激治療儀。

        (摘自《關節(jié)疼痛257個怎么辦》中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社)

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