孫美平

給孩子接種疫苗前，你有沒(méi)有查看過(guò)疫苗說(shuō)明書，是否了解疫苗所包含的成分？疫苗成分，雖然在每一份疫苗說(shuō)明書中都被標(biāo)明了，但往往被家長(zhǎng)們忽略。事實(shí)是，家長(zhǎng)需要提前了解孩子所要接種疫苗的成分，才能知道孩子對(duì)這種疫苗是否有嚴(yán)重過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。

家長(zhǎng)在孩子接種疫苗前，應(yīng)關(guān)注孩子對(duì)所要接種疫苗的前一劑次或說(shuō)明書中標(biāo)明的疫苗成分是否發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏。由于每種疫苗所含的成分會(huì)有所不同，疫苗成分應(yīng)以所要接種疫苗的說(shuō)明書為依據(jù)。

常見(jiàn)的疫苗成分與作用有哪些？

A.疫苗中的主要成分是抗原，其作用是刺激人體免疫應(yīng)答產(chǎn)生抗體。其他輔助成分有：佐劑、防腐劑、穩(wěn)定劑，也會(huì)有極少量的工藝殘留物，這些成分在疫苗的生產(chǎn)過(guò)程中所起的作用不同。

佐劑的作用，是有助于刺激人體對(duì)抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)，如氫氧化鋁；防腐劑的作用，是防止疫苗生產(chǎn)過(guò)程中的微生物污染，如硫柳汞、苯酚；穩(wěn)定劑的作用，是保持疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸期間的有效性，如糖、蛋白質(zhì)；而工藝殘留物中，有用于滅活病毒或毒素脫毒的甲醛，為防止細(xì)菌污染所用的抗生素，以及用于供病毒株或細(xì)菌株足量生長(zhǎng)的人或動(dòng)物的血清白蛋白，在當(dāng)代疫苗的生產(chǎn)工藝水平下，疫苗中的一些生產(chǎn)工藝殘留物甚至已低至檢不出的水平。

需要提醒注意的是，每種疫苗所含的成分會(huì)有所不同，其成分應(yīng)以所用疫苗說(shuō)明書中標(biāo)注的內(nèi)容為準(zhǔn)。

過(guò)敏的孩子越來(lái)越多，在不了解疫苗成分的情況下，有嚴(yán)重過(guò)敏史的孩子該如何接種？

A.家長(zhǎng)需要向醫(yī)生提供孩子的既往過(guò)敏史，了解所要接種疫苗的成分，幫助醫(yī)生判斷孩子是否適合接種疫苗。

凡已明確對(duì)疫苗中的任何成分過(guò)敏者，不可以接種該疫苗（但明確被狂犬咬傷者，接種人用狂犬疫苗除外）。而單純對(duì)非疫苗成分過(guò)敏，如花粉、動(dòng)物皮毛等，則不影響疫苗接種。此外，有嚴(yán)重過(guò)敏史的孩子在發(fā)作期不應(yīng)接種疫苗，必須等到身體恢復(fù)后再進(jìn)行接種。

由于發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能會(huì)危及生命，有非疫苗原因的嚴(yán)重過(guò)敏史的孩子在接種疫苗后，可以適當(dāng)延長(zhǎng)觀察時(shí)間，以避免可能發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致不良后果。

對(duì)牛奶和雞蛋過(guò)敏的孩子接種疫苗時(shí)，需要避開(kāi)哪類疫苗成分？

A.目前，全球所有疫苗均不合牛奶成分，單純對(duì)牛奶過(guò)敏者可以接種疫苗。單純對(duì)雞蛋過(guò)敏的孩子能否接種疫苗，應(yīng)以所用疫苗的說(shuō)明書為準(zhǔn)。

對(duì)牛奶過(guò)敏的孩子可以接種疫苗，但是對(duì)雞蛋過(guò)敏的孩子，需要仔細(xì)查看疫苗說(shuō)明。以流感疫苗為例，由于在流感疫苗的制備過(guò)程中會(huì)殘留卯清蛋白成分，對(duì)雞蛋過(guò)敏的人接種后可能會(huì)有發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。目前，我國(guó)規(guī)定雞蛋過(guò)敏不能接種流感疫苗。但是美國(guó)的研究文獻(xiàn)顯示，雞蛋過(guò)敏人群接種流感疫苗后，極少出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng).也未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的結(jié)果，做出了雞蛋過(guò)敏的孩子可以接種流感疫苗的結(jié)論。因此，對(duì)雞蛋過(guò)敏的孩子是否可以接種疫苗，還是應(yīng)以所用疫苗的說(shuō)明書為依據(jù)。