李巧會

【摘 要】教師通過說課，可以確定教學(xué)的重點、難點，理清教學(xué)的思路，提高課堂教學(xué)的效率。我選取兒科護理教學(xué)內(nèi)容“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”進行說課設(shè)計。

【關(guān)鍵詞】兒科護理；營養(yǎng)性缺鐵性貧血；說課設(shè)計

中圖分類號： R195.4 文獻標識碼： A 文章編號： 2095-2457（2018）06-0170-001

【Abstract】Teachers can identify the key points and difficulties of teaching， clarify the thinking of teaching and improve the efficiency of classroom teaching. I selected the pediatric nursing teaching content "nutritional iron deficiency anemia" for the course design.

【Key words】Pediatric nursing； Nutritional iron deficiency anemia； Speaking lesson design

說課是教師在獨立備課的基礎(chǔ)上，面對同行講述課程的總體設(shè)計，同行進行評價，以相互交流、共同提高為目的的教學(xué)研究活動[1]。筆者在教學(xué)過程中，為提高教學(xué)效果，嘗試對兒科護理教學(xué)內(nèi)容“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”進行說課設(shè)計?，F(xiàn)從七個方面進行介紹。

1 說教學(xué)內(nèi)容分析

我院使用的教材《兒科護理》是范玲主編，人民衛(wèi)生出版社出版。兒科護理是護理專業(yè)職業(yè)技術(shù)課中的核心課程，是研究胎兒至青少年時期生長發(fā)育、營養(yǎng)衛(wèi)生、保健、疾病護理及預(yù)防的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。營養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于本教材第十二章“血液系統(tǒng)疾病患兒的護理”中第三節(jié)內(nèi)容，2學(xué)時。營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的小細胞低色素性貧血。是小兒貧血最常見的一種，是我國兒童保健重點防治的“四病”之一。因此本節(jié)內(nèi)容在《兒科護理》中具有舉足輕重的地位。

2 說學(xué)情分析

本課程教學(xué)對象是高職護理專業(yè)二年級學(xué)生，他們已經(jīng)在解剖學(xué)學(xué)習(xí)了兒童造血和血液特點等基礎(chǔ)知識，具備了一定的知識基礎(chǔ)，有了基本的分析和理解能力。學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性欠佳，對抽象的知識理解欠佳。教師需要結(jié)合他們的特點，運用生活里的內(nèi)容來啟發(fā)他們的思考。

3 說教學(xué)目標

3.1 知識目標

掌握營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)、護理問題、護理措施。熟悉營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因和治療方法。了解營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病機理。

3.2 能力目標

能運用專業(yè)知識對營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒進行護理；能向患兒家長介紹日常生活中喂養(yǎng)兒童的注意事項，幫助家長糾正兒童不良飲食習(xí)慣。

3.3 素質(zhì)目標

培養(yǎng)學(xué)生熱愛兒童，尊重兒童，具有為兒童健康服務(wù)的精神。

4 教學(xué)重點、難點

重點：營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)及護理。難點：營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病機理。

5 教學(xué)過程

5.1 課前引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)

課前通過手機軟件藍墨云班課引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)。教師上傳學(xué)習(xí)資料到藍墨云班課平臺上，包括兒童造血和血液特點視頻、鐵的代謝視頻，學(xué)生學(xué)習(xí)此內(nèi)容，可以更好的理解營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機制。學(xué)生學(xué)習(xí)上傳的營養(yǎng)性缺鐵性貧血PPT、微課，對此疾病有了初步了解，如果在學(xué)習(xí)過程中遇到疑難問題，可以直接在平臺上和老師進行溝通。對于共性的難題，老師會總結(jié)出來，作為講課的重點。學(xué)完后，教師把臨床案例發(fā)布在藍墨云班課上，學(xué)生對案例進行初步分析。

5.2 導(dǎo)入新課

通過幾張營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒圖片及文字介紹，展示臨床案例，請同學(xué)回答由圖片觀察到的營養(yǎng)性缺鐵性貧血癥狀。

5.3 講述概念

展示一張缺鐵性貧血患者的紅細胞與正常紅細胞比較的圖片，請同學(xué)找出兩者的區(qū)別，進而講述營養(yǎng)性缺鐵性貧血的概念。

5.4 講述病因

請學(xué)生結(jié)合病例分析營養(yǎng)性缺鐵性貧血有哪些病因。教師講解和列舉小兒貧血常見病因，強調(diào)營養(yǎng)性因素的重要性。

5.5 講述發(fā)病機理

為什么缺鐵會引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血？小細胞低色素又是如何發(fā)生的？教師利用示意圖講解鐵在血紅蛋白合成中的作用、缺鐵后小細胞低色素性貧血的產(chǎn)生及缺鐵對非造血組織的影響。

5.6 講述臨床表現(xiàn)

讓學(xué)生通過典型病例和營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒癥狀圖片，自主探究學(xué)習(xí)營養(yǎng)缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)。教師進行總結(jié)評價。

5.7 講述治療原則

在理解營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病機制基礎(chǔ)上，根據(jù)病例，請學(xué)生制定出治療原則。教師著重講述如何補鐵，強調(diào)口服鐵劑的用法、注意事項和鐵劑治療后的反應(yīng)和觀測指標。

5.8 講述護理診斷和護理措施

請同學(xué)運用所學(xué)知識，認真分析展示的病例，描述護理診斷。教師詳細講述護理措施。重點講述兒童飲食指導(dǎo)措施和用藥治療后的護理措施。

5.9 布置課后任務(wù)

請同學(xué)課后及時復(fù)習(xí)，并在藍墨云班課平臺上，做本節(jié)課護考的題目，做題的準確率可以作為平時成績的參考。

6 說教學(xué)方法

6.1 信息化教學(xué)法

教師借助手機移動教學(xué)助手藍墨云班課指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)教學(xué)資料，完成教學(xué)任務(wù)，上傳課后作業(yè)，并解答學(xué)生自學(xué)過程中的疑問。充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，提高學(xué)習(xí)效果。

6.2 案例教學(xué)法

教師借助營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床案例，展示了此病的病因、癥狀等。在講課過程中，引導(dǎo)學(xué)生不斷運用所學(xué)知識對臨床病例進行分析，有利于訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維，使理論和臨床有效的融合在一起。

7 說學(xué)法

7.1 合作交流法

課堂教學(xué)中，讓學(xué)生圍繞中心議題展開合作交流，能充分展示學(xué)生的主體地位，使學(xué)生從“學(xué)會”向“會學(xué)”轉(zhuǎn)化，促使學(xué)生主動地、開放地學(xué)習(xí)。同時它能充分發(fā)揚民主，吸引學(xué)生參與，激活思維火花，開啟智慧閘門，給學(xué)生以發(fā)展個性、展示才華的機會，使學(xué)生的探索能力得到提高與發(fā)展，另外還能培養(yǎng)學(xué)生的團結(jié)協(xié)作能力和社會交往能力。

7.2 自主探究法

自主探究法，即學(xué)生自己提出問題，并有計劃、有目的、有步驟地進行研究與探索，從而獲得結(jié)論的學(xué)習(xí)方法，是培養(yǎng)創(chuàng)新實踐能力的一種教學(xué)模式。

【參考文獻】

[1]楊麗峰.《內(nèi)科護理學(xué)“消化性潰瘍病人的護理”說課設(shè)計》[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012年第30卷第15期：73-74.