受訪專家

郁仁存

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師、教授，中國著名的中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)專家。從事中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合臨床研究40年，特別在癌癥治療方面，總結(jié)出一整套中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥的經(jīng)驗和理論。近年在晚期腫瘤病人氣虛血瘀證研究上取得進展，為益氣活血法治療癌癥提供了理論和客觀依據(jù)。擅長治療肺癌、胃腸癌、乳癌、惡性淋巴瘤、肝癌等常見惡性腫瘤，將中醫(yī)藥與手術(shù)、放射藥物治療及生物免疫學(xué)治療相結(jié)合。

門診時間：周二下午（腫瘤診療康復(fù)中心），周四上午（北京中醫(yī)醫(yī)院）

有這樣一位老人，誠心學(xué)術(shù)，默默耕耘五十載，著作等身。有這樣一位老人，從癌魔下中搶救回無數(shù)的患者，延長了無數(shù)患者的生存期限、改善了其生命質(zhì)量，使談之色變的癌魔在他而面低下了邪惡的頭！他就是國家級名老中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥領(lǐng)域的豐碑——郁仁存。

自幼與醫(yī)結(jié)緣，奠基腫瘤防治

自幼“不為良相，便為良醫(yī)”的古訓(xùn)就縈繞在郁老的心頭，1955年畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院的郁老開始從事西醫(yī)臨床的工作，1959年，為響應(yīng)國家“系統(tǒng)學(xué)習(xí)，全面掌握，整理提高”的方針，郁老果斷報名參加了北京市組織的“第一屆西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班”。通過三年繁忙而辛苦的學(xué)習(xí)，郁老研習(xí)了中醫(yī)學(xué)經(jīng)典，又去北京中醫(yī)醫(yī)院臨床實習(xí)，結(jié)業(yè)后分配到北京中醫(yī)醫(yī)院和北京中醫(yī)研究所工作，開始走上了中西醫(yī)結(jié)合之路。

中西醫(yī)結(jié)合是一條艱辛的道路，在兩種完全不同的世界觀中學(xué)習(xí)兩種截然不容的醫(yī)學(xué)內(nèi)容絕非易事?！爸嗅t(yī)和西醫(yī)雖然理論不同，但我們要研究和治療的是同一個對象，應(yīng)該有共通之處”，帶著堅定的意志和信念，郁老付出了比常人更多的努力和辛勞。1968年，衛(wèi)生部在天津召開全國腫瘤防治工作會議，郁老被選為北京醫(yī)療屆三位代表之一赴天津參會，會后響應(yīng)國家與市委的號召，郁老與同僚共同發(fā)起成立了北京市腫瘤防治辦公室，其后又在本院腫瘤研究組的基礎(chǔ)上成立了腫瘤科并擔任科主任，這是全國中醫(yī)醫(yī)院中最早成立的獨立腫瘤科之一，郁老可以說是中西醫(yī)結(jié)合腫瘤治療領(lǐng)域的先行者，更是奠基人之一。自此，郁老與中醫(yī)腫瘤防治研究結(jié)下了不解之緣。

1971年起，郁老被指派每周半天定期去中國人民解放軍總醫(yī)院南樓為首長們會診，日復(fù)一日的研究病例、會診、開方，待診療結(jié)束后還會加班到深夜整理所見所得，這一堅持就是十三年。有一次，已是晚上八點多了，當時北京醫(yī)院院長吳蔚然同志去301醫(yī)院看望首長，見郁老還忙著，就笑稱：“你還是個很好的義務(wù)兵啊”?；貞浧疬@段辛苦但意義非凡的經(jīng)歷，郁老笑道，“我這是當了十三年義務(wù)兵啊”。

正是像這樣無數(shù)個日夜的不辭辛勞、鉆研學(xué)習(xí)，才有了郁老以后的學(xué)術(shù)成就、著作等身。20世紀70年代初，郁老參與編寫了我國第一部腫瘤學(xué)專著《實用腫瘤學(xué)》中中醫(yī)的內(nèi)容。1983年，郁老歷時三年完成了我國歷史上第一部中醫(yī)腫瘤學(xué)專著《中醫(yī)腫瘤學(xué)》，這本著作構(gòu)建、完善了現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤學(xué)理論體系，作為學(xué)科教材應(yīng)用，亦被翻譯成多種語言出版，獲得了國內(nèi)外醫(yī)者的一致好評。2012年，郁老被評為國家級名老中醫(yī)。

創(chuàng)立“內(nèi)虛”學(xué)說，中西醫(yī)結(jié)合抗腫瘤

郁老雖已85歲高齡，但仍然奮戰(zhàn)在臨床一線，堅持出診為病人解除病痛。經(jīng)過數(shù)十年的臨床觀察和系統(tǒng)研究，郁老提出了癌癥發(fā)病的“內(nèi)虛”學(xué)說。郁老告訴我們：“外界的致癌因素只有在機體內(nèi)虛的狀況下才能生癌，內(nèi)虛才是發(fā)生癌癥的主因?！边@些致癌因素可以部分理解為中醫(yī)理論中的外邪，外邪侵犯人體時，體內(nèi)的正氣會抵御外邪，正氣強盛則能夠抵御外邪，便不會發(fā)病，而正氣虛弱的人耐受不住外邪，便有了發(fā)病的條件。這一論述對癌癥的防治有著重大的意義。

很多人對于癌癥的中西醫(yī)結(jié)合治療心存疑慮，其實大可不必，回顧五十載的中西醫(yī)結(jié)合研究，郁老無不感慨道：“中醫(yī)在對于人體的宏觀把握上有很多優(yōu)于西醫(yī)之處，也有許多西醫(yī)所不具備的學(xué)說，與西醫(yī)相比各有優(yōu)勢，在治療上應(yīng)該是相輔相成、互相促進的?！彼鲝垷o論手術(shù)、放療、化療期間和階段性治療后的長期維持鞏固治療階段，中西醫(yī)結(jié)合治療是必需的！“中醫(yī)藥應(yīng)參與腫瘤治療的全過程”。

“帶瘤生存”，維持“平衡”治癌邪

經(jīng)過多年的臨床實踐，郁老發(fā)現(xiàn)，病人之所以得癌多是由于體內(nèi)陰陽、臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)等出現(xiàn)了失調(diào)，產(chǎn)生了不平衡；在此基礎(chǔ)上進一步研究，提出了“平衡”學(xué)說。西醫(yī)對于癌癥的看待，更多的是將腫瘤作為人體的異物，應(yīng)該堅決的以各種手段加以排除，而在這個過程中對人體的整體狀況、耐受情況關(guān)注較少，郁老的這一“平衡”觀念就顯得尤為寶貴了。對于晚期或是癌癥難以祛除的患者，通過中醫(yī)的調(diào)攝與西醫(yī)治療相配合，完全可以使其良好的“帶瘤生存”，盡管體內(nèi)的腫瘤仍在，但病情十分穩(wěn)定，生活狀態(tài)良好，這便是很好的平衡，既能延長生存期限，更能改善生存質(zhì)量。處于平衡狀態(tài)時，我們需要做的就是盡力去維持這個“平衡”。

對于癌癥患者，達成平衡是完全可能的，但也是相對不易的。有時候一場小小的胃腸炎，或是情緒的劇烈波動，都可能導(dǎo)致情況急轉(zhuǎn)直下。郁老建議，在長期調(diào)攝方面，首先應(yīng)該注意的是情緒的穩(wěn)定。第二，便是規(guī)律的生活。第三，保證營養(yǎng)均衡且充足對生存至關(guān)重要?！拔覐牟灰笪业幕颊摺煽凇?，到如今也沒有看到哪個病人是因吃正常飲食而引起癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移都是由病情和癌細胞生物學(xué)特性所決定的?！钡谒?，就是需要合理的運動。國外有研究發(fā)現(xiàn)，腸癌患者放化療期間，每天一定量的運動可以減少40%左右的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)概率。值得強調(diào)的是第五點，“適應(yīng)社會、回歸社會”，無論是患者自己，還是患者身邊的親朋好友，都不要去強化患者“腫瘤病人”這一屬性。在身體條件允許的情況下，該做什么做什么，甚至是放化療過程中，也可以去工作，這樣對患者的身體與情緒都大有好處。這幾點都在力圖更好的達到和維持患者的“平衡”。

近些年，癌癥已經(jīng)成為國人疾病死亡的首要原因，癌癥呈高發(fā)、多發(fā)的趨勢，這點讓郁老十分憂慮。“中西醫(yī)結(jié)合是我國醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然道路，通過長期的實踐，使得中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在理論發(fā)展、基礎(chǔ)研究、臨床實踐上逐漸融合，拿出更讓人信服的醫(yī)學(xué)證據(jù)，逐步形成我國特有的中西醫(yī)結(jié)合的新醫(yī)學(xué)，如此，必將為國人乃至世界的大健康做出無可替代的貢獻?！边@不僅是郁老對中國未來醫(yī)學(xué)前景的預(yù)言，更是他的期許，這位將大半輩子奉獻給醫(yī)學(xué)事業(yè)的老人，心系大醫(yī)之道，行大醫(yī)之能，也當?shù)蒙稀洞筢t(yī)精誠》中的“蒼生大醫(yī)”。

（編輯王幸）