文/本刊記者 朱群永

2018年是貫徹黨的十九大精神的開局之年，是改革開放40周年，是決勝全面建成小康社會、實施“十三五”規(guī)劃承上啟下的關鍵一年，也是開啟新時代商丘全面建設社會主義現(xiàn)代化新征程的重要一年，做好2018年的工作意義重大。商丘市第一人民醫(yī)院圍繞全國、省、市衛(wèi)生計生工作目標，持續(xù)加強醫(yī)院內(nèi)涵建設，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務態(tài)度，進一步提高資源整合能力、人才培養(yǎng)能力和技術攻關能力，促進醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展再上新臺階。

近日，就商丘市第一人民醫(yī)院各項事業(yè)具體發(fā)展問題，記者采訪了商丘市第一人民醫(yī)院院長韓傳恩。

決策探索：如何加強學科建設？怎樣持續(xù)打造區(qū)域醫(yī)療中心？

韓傳恩：在學科建設方面，強化心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學科、骨科、影像中心等六個學科的建設，在設備投入、學習參觀、技術開展、學術交流、科研創(chuàng)新等給予優(yōu)先，爭取在下一個評審周期進入省級重點培育學科序列。

打造區(qū)域醫(yī)療中心是下一步工作的重中之重。首先，提升危重癥救治服務能力。以完善和壯大胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重癥兒童和新生兒救治中心五個中心為切入點，為豫、魯、蘇、皖四省接合部的患者提供高水平綜合救治服務體系。其次，加大扶持力度，在人才引進與培養(yǎng)、設備購置、學科建設、業(yè)務開展等方面給予傾斜。最后，依托我院急診平臺，健全急救網(wǎng)絡，保障院前急救、院內(nèi)搶救、重癥監(jiān)護三位一體急救服務，讓急性胸痛患者、卒中患者、危重兒童與新生兒、危重癥孕產(chǎn)婦、外傷患者等急危重癥患者能夠得到及時、規(guī)范、有效的醫(yī)療服務。

此外，要持續(xù)完善和改進心肌梗塞和腦卒中綠色通道的流程，提升腦梗塞患者急診溶栓和急診PCI比例，縮短溶栓介入前時間。加大科研投入，提高科研水平。進一步完善激勵機制，鼓勵科研創(chuàng)新和技術創(chuàng)新，為科研搭建平臺，建立分子病理實驗室、遺傳與不孕不育分子生物實驗室。探索分子水平實驗室的規(guī)劃與建設；繼續(xù)做好對申報國家級、省級科研項目，獲得省、市級科研成果的獎勵工作，繼續(xù)做好對SCI、中華系列等核心期刊論文的獎勵工作。

努力爭創(chuàng)豫東兒科中心。要完善兒科診療中心體系建設，組建小兒外科；對兒科進行亞專業(yè)細化，做到科有專長；完成兒科各專業(yè)標志性技術，提高危重癥兒童搶救成功率，降低死亡率；加強復雜疑難病例的診斷治療能力，逐步減少向上級醫(yī)院轉送病人的數(shù)量，為豫、魯、蘇、皖四省接合部兒童健康保駕護航。

決策探索：如何加強內(nèi)部結構調(diào)整？怎樣積極應對發(fā)展中的難題？

韓傳恩：全國城市公立醫(yī)院改革已全面推開，分級診療、取消藥品、耗材加成、降低醫(yī)療總費用、控制業(yè)務總收入、醫(yī)保付費制度改革的實施，給大型公立醫(yī)院帶來很大影響，如何破解發(fā)展中的難題，是擺在我們面前的首要任務。

一是壯大優(yōu)勢學科。繼續(xù)優(yōu)先扶持市級以上重點學科和有競爭力學科的建設，促進外科、介入、腔鏡等學科技術的提升，加強社會需求大的專業(yè)，如健康體檢、醫(yī)學美容、康復、生殖醫(yī)學等科室的發(fā)展，繼續(xù)實施內(nèi)科外科化，外科微創(chuàng)化。

二是調(diào)整收入結構。繼續(xù)降低藥占比，爭取藥占比由2017年的36%降至30%左右；逐步降低耗材比例，年內(nèi)百元收入耗材的費用控制在20元左右。要調(diào)整績效考核方案，把藥占比、耗占比等指標納入考核內(nèi)容，發(fā)揮績效分配的激勵導向作用。

三是進一步降低平均住院日。逐步開展日間手術、日間化療服務；修訂完善《縮短患者平均住院日管理措施》，在全院開展優(yōu)化診療流程、縮短住院患者等待時間等一系列舉措；力爭平均住院日接近8.5天。

決策探索：如何加快院區(qū)整合與建設步伐？怎樣逐步實現(xiàn)醫(yī)院建設發(fā)展藍圖？

韓傳恩：全力推進商丘醫(yī)專老校區(qū)土地劃撥給我院的相關工作，積極協(xié)調(diào)國土局、規(guī)劃局、財政局、發(fā)改委、商丘醫(yī)專等部門和單位，加快醫(yī)專180畝土地劃撥及地上附屬物劃轉等工作的辦理。醫(yī)專老校區(qū)的并入，將是我院歷史上第二次用地的大擴張，這不僅體現(xiàn)了市委、市政府對我院最大的信任與支持，更是我院發(fā)展的新起點。

按照市委、市政府的要求，對醫(yī)專院區(qū)建設采取兩步走。先期對商丘醫(yī)?，F(xiàn)有建筑進行改造，建設康復、腦血管等三個分院，爭取年底完工并投入使用；后期啟動對整個院區(qū)總體規(guī)劃，本著高起點、高標準的要求，規(guī)劃好今后10年或更長期的發(fā)展，使我院逐步建設成為一所歷史悠久、環(huán)境優(yōu)美、流程優(yōu)化、患者優(yōu)先、職工優(yōu)秀的現(xiàn)代化醫(yī)院。

決策探索：怎樣全面加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理？

韓傳恩：2018年做好JCI認證工作，成立JCI認證工作領導小組，制定實施方案，邀請專家來院培訓，學習兄弟醫(yī)院經(jīng)驗。實施JCI認證，可增強全員質(zhì)量安全意識，提升職工遵守質(zhì)量標準和操作流程的自覺性，規(guī)范職工的質(zhì)量安全行為，保障患者安全。

嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度。重點加強疑難病會診制度、三級醫(yī)師查房制度、圍手術期管理等醫(yī)療核心制度；以醫(yī)師大會為平臺，每期選定一個主題，通過一些典型案例的分析、講評，臺上臺下的互動，讓大多數(shù)醫(yī)師認識到落實核心制度的重要性和必要性，從而舉一反三，防范于未然。

繼續(xù)做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。鞏固國家級住培基地創(chuàng)建成果，加強師資培訓、完善評價體系、強化日常教學活動督導、落實獎懲制度，嚴格按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地認定標準（試行）》及《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準（試行）》要求進行管理，使全院教學水平不斷提升，社會認知度及學員滿意度得到廣泛好評，醫(yī)、教、研整體水平實現(xiàn)新突破，爭創(chuàng)省級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。

開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、溫馨的護理服務，打造患者滿意、家屬放心、社會信任的優(yōu)質(zhì)護理服務品牌。

今年，我院將繼續(xù)以“品管圈”為抓手，以商丘市醫(yī)療機構品質(zhì)管理聯(lián)合會成立為契機，把“品管圈”活動延伸到全院各領域、各部門，跨學科、跨專業(yè)開展“品管圈”活動，帶動相關專業(yè)、學科整體質(zhì)量提升，在全院營造持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量的良好氛圍，為全市乃至全省醫(yī)療機構品質(zhì)的提升做出榜樣。

在加強安全管理方面，開展安全生產(chǎn)專項檢查和整治活動及創(chuàng)建平安醫(yī)院活動，進一步做好安全生產(chǎn)的宣傳工作，做好重點部門、區(qū)域的安全管理，查找各種安全隱患，特別是消防安全方面存在的隱患，杜絕各種安全事故的發(fā)生。

加強醫(yī)院感染管理。對各級各類人員進行感染知識培訓，完善我院感染監(jiān)控信息系統(tǒng)；加強多重耐藥菌感染控制；強化手衛(wèi)生監(jiān)測，強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范的落實；加強職業(yè)安全防護工作；積極防控各類傳染性疾病。

商丘市第一人民醫(yī)院院長韓傳恩

決策探索：如何加強醫(yī)院文化建設？怎樣弘揚社會主義核心價值觀？

韓傳恩：在弘揚社會主義核心價值觀的同時，宣講好醫(yī)院故事，使醫(yī)院的文化元素融入到職工心中，將醫(yī)院故事匯編成冊，豐富醫(yī)院文化建設內(nèi)涵，引導職工身體力行地踐行社會主義核心價值觀和醫(yī)院文化。

著手我院醫(yī)學館建設，依托原圣保羅醫(yī)院的老樓建成省級一流的醫(yī)學館，為廣大居民和患者提供醫(yī)學知識和醫(yī)學信息，使醫(yī)學館成為宣傳我院的一個亮點。

加強文明單位創(chuàng)建工作，營造濃厚氛圍，按照國家文明單位的標準，扎實做好各項工作，爭創(chuàng)國家級文明單位；工青婦積極帶領全院職工，特別是青年職工，通過讀書活動、演講比賽、知識競賽等，把踐行醫(yī)院文化變?yōu)槁毠ぷ杂X行動，使廣大職工特別是青年職工樹立起正確的世界觀、人生觀、價值觀。

以文化引領醫(yī)院發(fā)展，提升全員隊伍執(zhí)行力。把院訓、核心價值觀、醫(yī)院精神灌輸?shù)矫棵毠さ哪X海中，融入到醫(yī)療、護理、行管等各項工作中，用醫(yī)院文化引領職工的工作和生活，以此作為全院職工理想、信念、價值取向和行為準則。

決策探索：怎樣持續(xù)開展“兩圍繞”服務活動？

韓傳恩：開展“兩圍繞”服務活動七年來，我院受到了廣大人民群眾的一致好評，得到了社會各界的關注，達到了預期效果，國家、省、市等多家新聞媒體進行了廣泛報道，樹立了醫(yī)院服務品牌。但同時，我們也要清醒地看到“兩圍繞”服務活動存在的形式主義問題，務必保持以往好的做法，如微笑服務、溫馨服務等，在鞏固前幾年成績的基礎上，堅持服務創(chuàng)新，做好服務這篇大文章。

今年服務的重點是要做好門診的預約診療工作，積極推動門診預約診療，提高預約診療率，集全院之力，采取有效措施優(yōu)化預約流程，解決瓶頸問題，緩解就診等待時間長、檢查難、排隊長等現(xiàn)象；加強預約患者管理，減少患者和家屬在院無效等待時間。

加快門診樓改造，優(yōu)化門診就醫(yī)流程，完善候診區(qū)功能，為患者提供網(wǎng)絡、閱讀、餐飲等服務，滿足不同患者的就醫(yī)需求，改善患者就醫(yī)體驗，提升患者滿意度。

實施“患者滿意提升工程”。今年省衛(wèi)計委在全省醫(yī)療系統(tǒng)開展“患者滿意提升工程”活動，我院將成立組織，把此項工作納入今年重要工作之一。把“門急診服務滿意、疑難病多學科聯(lián)合會診服務滿意、信息化服務滿意、醫(yī)療質(zhì)量安全滿意、護理服務滿意、醫(yī)技檢查服務滿意、醫(yī)療收費服務滿意、醫(yī)德醫(yī)風滿意、營養(yǎng)膳食服務滿意、衛(wèi)生間服務設施滿意”等十項滿意作為重點內(nèi)容，進一步細化、量化、具體化，制定切實可行的措施，重在持續(xù)落實，滿足人民群眾多層次、多樣化的服務需求，提升患者滿意度。

決策探索：怎樣加強醫(yī)院集團和醫(yī)聯(lián)體建設？

韓傳恩：目前，我院已與柘城縣人民醫(yī)院、虞城縣人民醫(yī)院、民權縣人民醫(yī)院等20多家醫(yī)療機構建立了醫(yī)聯(lián)體，為推動分級診療打下了基礎。

組建有明顯成效的城市醫(yī)療集團。今年，要選擇兩家基層醫(yī)院，組建有實質(zhì)內(nèi)容的醫(yī)療集團，學習和借鑒外地經(jīng)驗；繼續(xù)鞏固醫(yī)聯(lián)體建設成果，開展各學科與基層醫(yī)療單位的專科聯(lián)盟；鼓勵支持各科召開醫(yī)聯(lián)體大會、?？坡?lián)盟大會等，加強與基層醫(yī)療機構的密切合作。

積極主動深入下去，定時下基層進行健康宣傳、幫扶，以“治病不如防病，健康需要管理”為主題，做好健康宣教活動和健康隨訪工作，繼續(xù)開展“感恩家鄉(xiāng)，回報家鄉(xiāng)”大型義診活動。

決策探索：怎樣繼續(xù)開展健康精準扶貧工作？

韓傳恩：繼續(xù)發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性，以全民健康為宗旨，以群眾受益為出發(fā)點和立足點，開展健康扶貧工作。按照中央、省委、市委要求，認真抓好精準扶貧工作及“三·五“工作日要求，繼續(xù)完成此項專題活動；在城鄉(xiāng)對口支援基礎上，開展“精準對接 等額對調(diào)”支援幫扶；加強“健康扶貧”活動地醫(yī)療基礎設施、服務能力建設，提升診療水平和服務能力；以持續(xù)開展“醫(yī)療健康扶貧大型宣教活動“為抓手，抽調(diào)專家定期到“健康扶貧”活動地開展義診宣教活動，宣傳健康知識，引導貧困群眾養(yǎng)成良好的生活習慣。

決策探索：怎樣提高外省市患者就診比例？

韓傳恩：我院在歷史上有很高的知名度，圣保羅醫(yī)院享譽四省，加上商丘地理位置有優(yōu)勢，交通便利，因此，要想打造四省接合部的區(qū)域醫(yī)療中心，必須提高外地患者的比例。要以療效和服務為抓手，采取一系列措施扭轉當前的局面。積極開展調(diào)研活動，實事求是地找出問題的癥結，拿出解決問題的辦法；提高醫(yī)療技術，增強患者的信賴；完善外省患者就診服務中心的建設，要有專人及時處理患者在診療過程中遇到的一系列難題，做到當日發(fā)報告、出診斷、有處理結果、回訪患者和轉診醫(yī)生的意見；加強與周邊省市醫(yī)療機構的聯(lián)系，每年定期召開院長聯(lián)席會、意見反饋會、區(qū)域?qū)W術交流會，擴大我院在全省及周邊地區(qū)影響力，吸引外地就診患者。

2018年，是注定要載入我院史冊的一年。這個百年不遇的發(fā)展機遇，加上市委、市政府領導的殷切期望與囑托，我們沒有理由不去努力、沒有理由不去拼搏。2018年目標已經(jīng)確定，任務已經(jīng)明確，我院將在市委、市政府和省、市衛(wèi)生計生主管部門的領導下，搶抓機遇、團結拼搏，爭取早日建成區(qū)域性醫(yī)療中心，為保障人民群眾的身體健康作出新的更大貢獻！