郝寧

【摘要】目的 探討冠心病心絞痛合并血脂異?；颊邞们浪郝?lián)合阿托伐他汀鈣治療的臨床效果。方法 選取2016年2月～2017年12月時間段內我院收治冠心病心絞痛合并血脂異常的120例患者作為研究對象，實驗組（60例）采用曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，對照組60患者進行阿托伐他汀鈣治療，觀察兩組治療有效率以及治療后血脂指標。結果 實驗組治療有效率為96.67%，對照組治療有效為81.67%，兩組比較，P<0.05；實驗組血脂指標各值均優(yōu)于對照組，兩組比較，P<0.05。結論 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛合并血脂異常效果顯著，且不良反應少，深受患者及家屬的認可，值得臨床推廣。

【關鍵詞】曲美他嗪；阿托伐他汀鈣；冠心病心絞痛合并血脂異常；臨床觀察

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.6..02

冠心病是指冠狀動脈硬化引起患者出現(xiàn)心絞痛等臨床表現(xiàn)，而冠心病心絞痛在臨床發(fā)病較高，且死亡率也有逐年上升的趨勢[1]。冠心病心絞痛合并血脂異常，是指冠心病患者有了獨立危險因素，對患者生活質量及生命健康有嚴重危害[2]。因此降脂保護心肌細胞成為治療該病的中心，本次對曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛合并血脂異常進行了探討，具體研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選取2016年2月～2017年12月期間，120例冠心病心絞痛合并血脂異常患者，其中60例為實驗組，男女比例為5∶5；年齡在54～81歲，平均年齡（69.5±13.2）歲；對照組60例患者，男女比例為6∶4；年齡在61～89歲，平均年齡（75.2±11.1）歲。在基礎資料上，兩組患者比較，沒有顯著差異（P>0.05），具有一定可比性，且本次研究經(jīng)過患者與家屬的知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組進行阿托伐他汀鈣治療，實驗組在對照組的基礎上進行曲美他嗪治療，兩組除藥物治療不同外，其他基礎治療與護理措施均相同，具體藥物治療過程為：

（1）對照組

被選患者進行吸氧、抗血小板聚集、擴張冠狀動脈血管、控制血壓及血糖治療等，常規(guī)治療后給予阿托伐他汀鈣口服，劑量20 mg，1天1次，持續(xù)治療2周后觀察患者用藥效果，做好記錄。

（2）實驗組

在對照組治療的基礎上加入曲美他嗪口服，劑量20 mg，1天3次，持續(xù)治療2周后觀察患者用藥效果，做好記錄。

1.3 觀察項目

觀察兩組患者治療的臨床效果以及血脂指標情況。其中臨床效果以患者心絞痛發(fā)作次數(shù)與心電圖改善情況為標準。顯效：患者心絞痛發(fā)作次數(shù)<2次，心電圖檢查各值正常；有效：患者心絞痛發(fā)作次數(shù)<3次，心電圖檢查各值基本正常；無效：患者心絞痛發(fā)作次數(shù)>3次，心電圖檢查各值異常。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

（1）兩組治療效果對比分析，實驗組患者治療顯效與總治療有效率與對照組相比，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

（2）兩組患者治療后血脂指標情況，治療前，兩組各值差異不明顯，治療后比較，兩組差異顯著，見表2。

3 討 論

本次研究發(fā)現(xiàn)降低血脂是治療冠心病心絞痛合并血脂異常的關鍵，特對曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣的治療效果進行研究。研究發(fā)現(xiàn)，曲美他嗪能降低心肌耗氧量，保護心肌。阿托伐他汀鈣能干擾膽固醇的合成，對心肌細胞同樣有保護作用，是降脂藥中療效顯著的一種[3]。兩藥連用治療效果相輔相成，對患者血脂水平的改善明顯，具治療后不良反應較少，藥性更安全，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 劉川貴.阿托伐他汀聯(lián)合萬爽力治療冠心病心絞痛患者的臨床應用價值[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014，（35）：23-24.

[2] 嚴 芳.阿托伐他汀鈣膠囊與曲美他嗪片聯(lián)合治療冠心病-心絞痛的療效觀察[J].醫(yī)學信息，2015，（21）：228-229.

[3] 穆瑞斌.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，（3）：51-53.