王雅楠 陶玉娟

【摘要】目的 分析冠心病心律失常應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β受體阻斷劑治療的有效性。方法 以2016年9月至2017年9月我院收治68例冠心病心律失常患者為研究對象，隨機數(shù)字表法分為A組、B組，B組冠心病心律失?；颊咝笑率荏w阻斷劑治療，A組冠心病心律失?；颊咝蟹€(wěn)心顆粒聯(lián)合β受體阻斷劑治療，對比A組、B組治療效率、心律失常改善情況以及臨床癥狀消失時間。結(jié)果 A組治療效率比B組高17.65%，室性期前收縮以及房性期前收縮發(fā)生頻率明顯低于B組，臨床癥狀消失時間較短（P<0.05）。結(jié)論 冠心病心律失常應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β受體阻斷劑治療臨床效果較優(yōu)，值得借鑒使用。

【關(guān)鍵詞】冠心病心律失常；穩(wěn)心顆粒；β受體阻斷劑

【中圖分類號】R541.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.6..02

心律失常是冠心病的主要臨床表現(xiàn)之一，分為竇性心律失常、異位性心律失常以及傳導(dǎo)障礙等不同種，臨床表現(xiàn)以心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯以及束支傳導(dǎo)阻滯等最為多見，并常常伴有胸悶、憋氣、頭暈、乏力、失眠等神經(jīng)癥狀，對患者的身體造成嚴(yán)重威脅[1]。臨床經(jīng)驗顯示，單一藥物治療效果并不理想，本文為研究穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β受體阻斷劑治療的有效性進行探究，實驗過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年9月至2017年9月我院收治68例冠心病心律失?；颊邽檠芯繉ο?，隨機數(shù)字表法分為A組、B組，A組與女比例為8∶9，最小年齡46歲，最大年齡70歲，平均年齡（63.2±1.5）歲，病程1～4年，平均病程（2.0±0.2）年，B組男與女比例為1∶1，最小年齡48歲，最大年齡71歲，平均年齡（63.3±1.6）歲，病程2-5年，平均病程（2.2±0.3）年，A組、B組冠心病心律失常患者臨床資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 治療方法

B組患者行β受體阻斷劑治療，藥物選擇酒石酸美托洛爾片，生產(chǎn)企業(yè)阿斯利康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字H32025391，每次半片，每日2次，30天為一個療程；A組患者行穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β受體阻斷劑治療，β受體阻斷劑同B組，穩(wěn)心顆粒：生產(chǎn)廠家：山東步長制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z10950026，開水沖服，一次1袋，每日3次，30天為一個療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

①治療效率，顯效指臨床癥狀明顯緩解，心律失常頻率減少大于90%，有效指臨床癥狀有所緩解，心律失常頻率減少60%～90%；②室性期前收縮以及房性期前收縮發(fā)生頻率；③臨床癥狀消失時間，胸悶氣短、心悸消失時間及心律失常減少>90%時間[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計軟件采用SPSS 19.0，計量資料以“x±s”表示，行t檢驗；計數(shù)資以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，行x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效率對比

A組患者治療效率為94.12%，B組患者治療效率為76.47%，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 心律失常改善情況對比

治療后，A組患者室性期前收縮以及房性期前收縮發(fā)生頻率低于B組，差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.3 臨床癥狀消失時間對比

A組患者臨床癥狀消失時間比B組短，差異顯著（P<0.05）。見表3。

3 討 論

冠心病是臨床上十分常見的一種心血管疾病，是引起心律失常的主要疾病，病情較為復(fù)雜，需采取及時有效的治療[4]。傳統(tǒng)單一藥物治療臨床效果有限，聯(lián)合藥物治療是目前比較常用的治療方法，本文重點對穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β受體阻斷劑治療的有效性進行分析。酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻斷劑的一種，主要作用為選擇性阻斷β受體、降低竇性心率和心臟自律性，抑制心臟收縮，改善心肌缺血、缺氧；穩(wěn)心顆粒屬于一種中成藥，主要成分為黨參、三七、甘松、琥珀等，黨參可改善心肌收縮力及心輸出量，琥珀具有鎮(zhèn)靜安神、解除心悸的作用，所有藥物合用，可調(diào)節(jié)心肌細胞離子通道，提高管狀動脈血灌注量，改善心肌代謝[5]。本實驗以我院收治68例冠心病心律失常患者為研究對象，通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，結(jié)果表明，經(jīng)過藥物聯(lián)合治療后，療效明顯上升，患者室性期前收縮以及房性期前收縮發(fā)生頻率改善更優(yōu)，臨床癥狀改善時間明顯縮短，價值顯著，綜上所述，冠心病心律失常應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β受體阻斷劑治療的價值顯著，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻

[1] 劉 燕.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年冠心病心律失常的臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2015，3（33）：136-137.

[2] 袁鵬超.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合β受體阻斷劑治療冠心病心律失常的可行性分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2017，5（28）：101-102.

[3] 鐘守樂.應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2015，3（24）：51.

[4] 王菊利.步長穩(wěn)心顆粒與β受體阻斷劑二聯(lián)治療冠心病心律失常療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（7）：1074-1075.

[5] 梁可起.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年冠心病心律失常臨床觀察[J].河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2015，27（4）：481-483.